Neue Hindernisse für optimale Ergebnisse bei der Arbeitnehmerentschädigung: 4 Möglichkeiten, darauf zu reagieren

Jeder Arbeitsunfallversicherung beginnt mit dem gleichen Ziel: Menschen dabei zu helfen, sich schnell zu erholen, sicher an ihren Arbeitsplatz zurückzukehren und die Kosten unter Kontrolle zu halten.

Aber der Weg dorthin ist nicht mehr so einfach wie früher. Steigende Kosten, sich wandelnde Erwartungen, frühere Einbeziehung von Anwälten und eine zunehmende Fokussierung auf die psychische Gesundheit verändern die Art und Weise, wie Schadensfälle bearbeitet werden – und die Strategien, die erforderlich sind, um optimale Ergebnisse zu erzielen.

In diesem Artikel werden wir uns mit folgenden Themen befassen:

• Was macht es schwieriger, optimale Ergebnisse zu erzielen?
• Wie Inflation, Rechtsstreitigkeiten, Veränderungen in der Kommunikation und psychische Gesundheit die Spielregeln verändern
• Was jetzt nötig ist – und wie Technologie dabei hilft

Was ist jetzt anders?

Die Kosten steigen.

Die Unfallzahlen gehen dank sichererer Arbeitsplätze und intelligenterer Präventionsstrategien weiter zurück. Trotz dieses Rückgangs steigen die Kosten. Die Lohninflation ist im Vergleich zum Vorjahr um fast 7 % gestiegen, und die medizinische Inflation steigt stetig an. Selbst wenn die Schadensfälle genauso wie vor einem Jahr abgewickelt werden, werden die Kosten dennoch steigen.

Anwälte werden früher eingeschaltet.
Immer mehr verletzte Arbeitnehmer suchen schon frühzeitig im Verfahren einen Rechtsbeistand – oft noch bevor es überhaupt zu einem Streitfall kommt. Eine frühzeitige Einschaltung eines Anwalts kann in manchen Fällen zwar hilfreich sein, führt aber auch zu unnötiger Komplexität und Kosten. 

Die Erwartungen an die Kommunikation verändern sich.

Die heutige Belegschaft umfasst fünf Generationen, von denen jede unterschiedliche Erwartungen hat. Einige bevorzugen Textnachrichten oder Chats. Andere möchten telefonieren oder verlassen sich auf E-Mails. Viele erwarten eine Mischung aus all diesen Kommunikationsmitteln. Es ist wichtig, die Mitarbeiter dort abzuholen, wo sie stehen – mit dem richtigen Ton, dem richtigen Zeitpunkt und dem richtigen Kanal –, um sie zu motivieren und auf dem Laufenden zu halten.

Ältere Arbeitnehmer bleiben länger im Erwerbsleben.

Es gibt immer mehr Arbeitnehmer im Alter von 60 Jahren und älter, und wir beobachten einen Anstieg der Verletzungen in dieser Altersgruppe. Ihre Ansprüche sind in der Regel komplexer – mit Begleiterkrankungen, die behandelt werden müssen, längeren Dauer und längeren Ausfallzeiten. 

Es gibt einen stärkeren Fokus auf die psychische Gesundheit.

Verletzte Arbeitnehmer müssen nicht nur ihre körperliche Genesung bewältigen, sondern oft auch mit Stress, Ängsten, Depressionen oder Traumata im Zusammenhang mit der Verletzung, dem Arbeitsplatz oder dem Antragsverfahren selbst fertig werden. Diese Faktoren können die Heilung verzögern und die Antragsbearbeitung erschweren.

4 Wege, um heute optimale Ergebnisse zu erzielen

1. Erkennen Sie Komplexität frühzeitig und stellen Sie das richtige Team zusammen.

Steigende Kosten lassen sich nicht vermeiden – aber ein intelligenteres Schadenmanagement kann helfen. Das beginnt mit einem System, das Komplexitäten frühzeitig erkennt und mit den richtigen Ressourcen darauf reagiert. 

Beispielsweise nutzen wir KI und prädiktive Analysen, die in unser Schadenssystem integriert sind, um zu erkennen, wann ein Schadensfall möglicherweise eine zeitnahe, gezielte Intervention erfordert. Diese Auslöser ermöglichen es uns, klinische, verhaltensbezogene Gesundheits-, Rückkehr-an-den-Arbeitsplatz- und andere Unterstützungsmaßnahmen genau dann einzusetzen, wenn sie den größten Einfluss auf den Ausgang des Schadensfalls haben können. 

2. Einen stärker auf den Menschen ausgerichteten Ansatz verfolgen. 

Verletzte Arbeitnehmer möchten sich gesehen, gehört und unterstützt fühlen – und nicht auf eine Schadensnummer reduziert und wie eine Transaktion behandelt werden. Die Bearbeitung von Schadensfällen mit Einfühlungsvermögen schafft Vertrauen, verbessert die Genesung und hilft, rechtliche Eskalationen zu vermeiden. 

Bei Sedgwick bilden wir Sachverständige zu mehr als nur technischen Experten aus. Sie werden darin geschult, mit Einfühlungsvermögen zu führen und klar zu reagieren. Wir führen auch Umfragen zu Schadensfällen durch, um zu verstehen, wie sich die Menschen während des gesamten Prozesses fühlen – so können wir uns in Echtzeit anpassen und die Erfahrung persönlicher, reaktionsschneller und menschlicher gestalten.

3. Kommunizieren Sie proaktiv und persönlich. 

Verletzte Arbeitnehmer sollten nicht nach Antworten suchen oder sich fragen müssen, wie es weitergeht. Wenn die Kommunikation frühzeitig beginnt – und relevant erscheint –, verhindert dies Verwirrung, reduziert Verzögerungen und senkt die Wahrscheinlichkeit, dass ein Anwalt eingeschaltet werden muss.

Wir melden uns, sobald ein Schaden gemeldet wird, und bleiben auf die Weise in Kontakt, die der verletzte Arbeitnehmer bevorzugt. Dazu kann ein Begrüßungsanruf gehören, der mit einem Gespräch über den Vorfall beginnt – und nicht mit einer langen Liste von Fragen –, gefolgt von wöchentlichen Updates per SMS. Jede Interaktion, sei es per Chat, E-Mail, Anruf oder SMS, erfolgt zeitnah, ist durchdacht und richtet sich nach den Wünschen des verletzten Arbeitnehmers. 

4. Nutzen Sie Technologie, um bessere Erfahrungen zu ermöglichen.

Technologie ermöglicht ein intelligenteres Schadenmanagement, eine menschenzentrierte Interaktion und eine personalisierte Kommunikation, die skalierbar ist. Sie hilft Unternehmen dabei, Komplexität zu erkennen, schnelle Entscheidungen zu treffen und wichtige Informationen jederzeit und überall zugänglich zu machen – etwas, das die Arbeitnehmer von heute zunehmend erwarten.

Bei Sedgwick unterstützt Technologie jeden Teil des Schadenbearbeitungsprozesses. KI hilft Sachbearbeitern dabei, komplexe Schadenfälle zu kennzeichnen, Dokumente zusammenzufassen und Routineaufgaben zu automatisieren. Für verletzte Arbeitnehmer bietet unser Self-Service-Portal mySedgwick Echtzeit-Zugriff auf Schadenangaben, Chatbot-Support und anpassbare Kommunikationseinstellungen. Diese Tools helfen allen Beteiligten, den Prozess einfach und sicher zu durchlaufen. 

Bessere Strategien, bessere Ergebnisse

Steigende Kosten, sich wandelnde Erwartungen und eine komplexere Belegschaft verändern die Schadenlandschaft – und machen es schwieriger, schnelle, sichere und effektive Genesungen und Rückkehr an den Arbeitsplatz zu ermöglichen.

Um aussagekräftige Ergebnisse zu erzielen, sind zunächst diese vier Strategien erforderlich:

• Komplexität frühzeitig erkennen und die richtige Unterstützung hinzuziehen
• Führen Sie mit Empathie und stellen Sie die Menschen in den Mittelpunkt des Prozesses.
• Kommunizieren Sie proaktiv, persönlich und reaktionsschnell.
• Nutzen Sie Technologie, um das Erlebnis für alle Beteiligten nahtlos zu gestalten.

Unternehmen, die ihre Strategien weiterentwickeln und sich auf die Person hinter der Forderung konzentrieren, sind besser gerüstet, um mit den heutigen Herausforderungen Schritt zu halten und optimale Ergebnisse zu erzielen.