L’équipe de la pharmacie clinique de Sedgwick et nos collègues des soins gérés surveillent les derniers titres et la littérature scientifique pour les développements affectant les employeurs et la façon dont ils soigner les employés qui deviennent blessés ou malades au travail. Alors que 2024 touche à sa fin, voici trois problèmes remarquables dans le secteur des soins de santé et de la pharmacie que nous surveillons et prévoyons qu’ils resteront des sujets d’actualité dans l’année à venir.
1. Évolution du marché de la pharmacie
Le secteur de la pharmacie, qui joue un rôle essentiel dans la fourniture aux Américains de médicaments d’ordonnance et d’autres services liés à la santé, a radicalement changé ces dernières années. Selon une étude récente, un tiers des pharmacies de détail ont fermé leurs portes depuis 2010 , affectant de manière disproportionnée les pharmacies indépendantes et les zones à faible revenu. Les chaînes de pharmacies, les supermarchés et les pharmacies de masse dominent maintenant le marché, représentant près des deux tiers de tous les emplacements aux États-Unis.
Ce changement peut être attribué à de multiples facteurs, y compris, mais sans s’y limiter :
- Consolidation d’entreprise
- Réduction de la demande et de la rentabilité des pharmacies de première ligne, car les consommateurs achètent maintenant plus de collations, d’aliments de base ménagers et de produits en vente libre dans les magasins à grande surface ou les commandent en ligne
- La capacité des détaillants de masse à offrir aux consommateurs des médicaments génériques à faible coût en tant que leaders de perte pour attirer les gens dans leurs magasins
- Baisse des taux de remboursement des ordonnances en raison de la réglementation favorisant l’abordabilité et de l’influence des gestionnaires de prestations pharmaceutiques (PMP)
À mesure que les consommateurs s’habituent au commerce électronique et à la livraison à domicile, les pharmacies par correspondance gagnent également des parts de marché importantes. L’entrée d’Amazon dans l’espace de la pharmacie en ligne plus tôt cette année devrait accélérer les perturbations de l’industrie de la pharmacie physique.
En ce qui concerne l’indemnisation des accidents du travail, l’accent doit être mis sur les employés qui obtiennent les bons médicaments au bon moment. La consolidation de l’industrie peut avoir une incidence négative sur la proximité des travailleurs avec une pharmacie de détail, de sorte que les employeurs et les administrateurs du programme de WC peuvent vouloir s’associer à PMP pour assurer l’accès aux médicaments d’ordonnance - que ce soit en offrant une liste consultable d’emplacements physiques ou d’options pour la livraison à domicile. De plus, l’augmentation de l’utilisation de médicaments génériques par les travailleurs blessés par rapport aux médicaments de marque nominative lorsque cela est possible et approprié est une stratégie efficace pour contrôler les dépenses des employeurs en pharmacie du TT. En appliquant l’utilisation des génériques dans les États mandatés et en plaidant pour les médicaments qui fournissent les soins les plus efficaces et les plus axés sur la valeur, les cliniciens en pharmacie de Sedgwick s’assurent que nos clients paient le juste prix pour les médicaments d’ordonnance des travailleurs.
2. Nouvelles frontières en matière de médicaments et de traitements
Chaque semaine, notre équipe de pharmacie examine les dernières recherches cliniques et les données pour s’assurer que nous avons les bons médicaments inclus dans nos formulaires spécialisés. Un développement que nous surveillons de près est un médicament contre la douleur de première classe appelé suzetrigine qui fait son chemin à travers les essais cliniques et est potentiellement en cours d’approbation par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis en janvier 2025.
Un non-opioïde, suzetrigine peut être la nouvelle approche pharmaceutique la plus prometteuse à la douleur que nous ayons vu en 20 ans. Contrairement à d’autres médicaments qui ont un impact direct sur le cerveau et la moelle épinière, ce médicament est conçu pour bloquer les signaux de douleur dans les cellules nerveuses à la périphérie du corps et est donc beaucoup moins addictif. Avec une étude menée en 2023 par les National Institutes of Health (NIH) révélant que 21% des Américains adultes vivent avec une douleur chronique - et ce nombre probablement plus élevé chez ceux qui sont aux prises avec des blessures - il y a un besoin urgent d’options de traitement supplémentaires qui sont sûres et efficaces. S’il est approuvé, la suzetrigine a le potentiel d’améliorer la qualité de vie de millions de personnes et, espérons-le, d’aider les travailleurs blessés à retrouver une productivité sans douleur.
Un autre domaine de recherche en plein essor est l’utilisation médicinale des psychédéliques. D’après les premières études, la psilocybine, la MDMA (ecstasy ou « molly ») et la kétamine s’avèrent prometteuses pour lutter contre la dépression résistante à d’autres traitements, ainsi que les troubles liés à l’utilisation de substances, le trouble de stress post-traumatique (TSPT), le trouble obsessionnel-compulsif (TOC) et le tabagisme. Le département américain des Anciens Combattants (VA) voit également certains résultats positifs de l’utilisation de la thérapie assistée psychédélique pour le SSPT, la dépression et les idées suicidaires. (Étant donné que les expériences psychédéliques peuvent être imprévisibles et que l’automédication présente de graves risques pour la sécurité, les traitements doivent toujours être administrés sous la supervision d’un clinicien expérimenté.) Bien que ce domaine mérite une exploration plus approfondie, il convient de noter qu’un panel de la FDA a récemment rejeté l’utilisation de la MDMA pour le traitement du SSPT. De plus, notre industrie n’a pas largement accepté la kétamine comme traitement approuvé dans l’indemnisation des accidents du travail, mais nous continuons de surveiller de nouvelles études qui pourraient prouver sa valeur pour les travailleurs blessés.
3. Adoption de l’intelligence artificielle (IA)
Presque toutes les industries explorent le potentiel de transformation de l’IA, et la médecine ne fait pas exception. De nombreuses organisations de soins de santé mettent déjà en œuvre l’IA pour automatiser les tâches de routine et administratives, dans le but de promouvoir l’efficacité et de permettre aux professionnels occupés de se concentrer sur les soins aux patients. Des applications plus sophistiquées tirent parti de la capacité de l’IA à analyser rapidement les images médicales, les ensembles de données et les informations génétiques pour améliorer la précision du diagnostic, détecter les risques pour la santé plus tôt et prendre en charge des soins personnalisés et précis aux patients.
Par exemple, dans le domaine de la pharmacie, les chercheurs et les fabricants de médicaments expérimentent comment l’IA pourrait réduire le temps et les coûts associés au développement et aux tests en prédisant mieux les interactions moléculaires et les résultats du traitement. L’arène de l’indemnisation des accidents du travail adopte également cette technologie. Des outils tels que l’application Sidekick de Sedgwick, leader de l’industrie, produisent des résumés quasi instantanés de longues notes et de documents médicaux pour garder les parties prenantes des réclamations au courant et les cas en voie de résolution. Des modèles alimentés par l’IA sont également utilisés pour reconnaître les tendances subtiles dans les dossiers de réclamation et détecter les premiers signes de gravité, afin que les travailleurs blessés et malades puissent être dirigés vers des interventions cliniques en temps opportun, le cas échéant.
Il existe de nombreuses possibilités intéressantes pour l’IA dans les soins de santé, mais aussi des pièges potentiels. Certains craignent que l’IA ne devienne une substitution, plutôt qu’un soutien, à la connexion humaine et à la communication fournisseur-patient. Étant donné que les modèles d’IA « apprennent » à partir d’ensembles de données produits par des systèmes du monde réel, ils peuvent perpétuer les préjugés existants ; cela pourrait nuire aux populations de patients en fonction de leur sexe, de leur race, de leur statut socioéconomique ou d’autres facteurs. De plus, le recours à des données de santé sensibles soulève des préoccupations au sujet de la protection de la vie privée, de la sécurité et de l’utilisation abusive possible des renseignements personnels. Toutes les applications de l’IA dans les soins de santé doivent être développées et déployées en fonction de l’éthique, de l’équité, de la conformité réglementaire et d’une gouvernance solide.
Tout au long de 2025, nous continuerons à surveiller les problèmes affectant l’industrie et nos clients employeurs et à partager nos idées ici sur le blog de Sedgwick.
> En savoir plus — explorez nos offres de soins gérés et comment Sedgwick aide les employeurs à prendre soin des travailleurs blessés et malades tout en contrôlant les coûts du programme d’indemnisation des accidents du travail
Pour en savoir plus sur les tendances de l’industrie que les experts en la matière de Sedgwick surveilleront au cours de l’année à venir, consultez notre rapport Prévisions 2025 à sedgwick.com/thoughtleadership
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