13 de novembro de 2025
Todos os pedidos de indemnização dos trabalhadores começam com o mesmo objetivo: ajudar as pessoas a recuperar rapidamente, a regressar ao trabalho em segurança e a manter os custos sob controlo.
Mas chegar lá não é tão simples como costumava ser. O aumento dos custos, a alteração das expectativas, o envolvimento precoce dos advogados e o crescente enfoque na saúde mental estão a mudar a forma como os sinistros são geridos - e as estratégias necessárias para alcançar os melhores resultados.
Neste artigo, vamos explorar:
- O que está a dificultar a obtenção de resultados óptimos
- Como a inflação, os litígios, as mudanças na comunicação e a saúde mental estão a mudar o jogo
- O que é preciso agora - e como a tecnologia está a ajudar
O que é que está diferente agora
Os custos estão a aumentar.
As taxas de acidentes continuam a diminuir, graças a locais de trabalho mais seguros e a estratégias de prevenção mais inteligentes. Apesar dessa diminuição, os custos estão a aumentar. A inflação salarial aumentou quase 7% em relação ao ano anterior e a inflação médica está a subir de forma constante. Mesmo que os sinistros sejam geridos exatamente como há um ano atrás, os custos continuarão a aumentar.
Os advogados estão a envolver-se mais cedo.
Cada vez mais trabalhadores lesionados procuram representação legal numa fase inicial do processo - muitas vezes antes mesmo de surgir um litígio. Embora o envolvimento precoce de um advogado possa ser útil nalguns casos, também introduz complexidade e custos desnecessários.
As expectativas de comunicação estão a mudar.
A força de trabalho atual abrange cinco gerações, cada uma com expectativas diferentes. Alguns preferem mensagens de texto ou chats. Outros preferem chamadas telefónicas ou dependem do correio eletrónico. Muitos esperam uma mistura de tudo isto. Ir ao encontro dos trabalhadores onde eles estão - com o tom, o momento e o canal certos - é essencial para os manter empenhados e informados.
Os trabalhadores mais velhos estão a permanecer mais tempo no mercado de trabalho.
Há mais trabalhadores com 60 anos ou mais na força de trabalho, e estamos a assistir a um aumento das lesões neste grupo etário. Os seus pedidos de indemnização tendem a ser mais complexos - com comorbilidades para gerir, durações mais longas e períodos de ausência prolongada do trabalho.
A saúde mental está mais em foco.
Os trabalhadores lesionados não se limitam a recuperar fisicamente - muitas vezes lidam com stress, ansiedade, depressão ou traumas relacionados com a lesão, o local de trabalho ou o próprio processo de indemnização. Estes factores podem atrasar a recuperação e complicar os pedidos de indemnização.
4 formas de obter resultados óptimos hoje
1. Identificar a complexidade numa fase inicial e contratar a equipa certa.
O aumento dos custos não está a desaparecer - mas uma gestão mais inteligente dos sinistros pode ajudar. Para tal, é necessário dispor de um sistema que permita detetar atempadamente a complexidade e responder com os recursos adequados.
Por exemplo, utilizamos a IA e a análise preditiva incorporadas no nosso sistema de sinistros para assinalar quando um sinistro pode necessitar de uma intervenção atempada e direcionada. Estes accionadores permitem-nos obter apoio clínico, de saúde comportamental, de regresso ao trabalho e outros apoios nos momentos em que podem ter o maior impacto no resultado do sinistro.
2. Adotar uma abordagem mais centrada no ser humano.
Os trabalhadores lesionados querem sentir-se vistos, ouvidos e apoiados - e não reduzidos a um número de sinistro e tratados como uma transação. Gerir os sinistros com empatia cria confiança, melhora a recuperação e ajuda a evitar o agravamento da situação jurídica.
Na Sedgwick, formamos examinadores para serem mais do que especialistas técnicos. São treinados para liderar com empatia e responder com clareza. Também utilizamos inquéritos de reclamação para compreender como as pessoas se sentem ao longo do processo - para que possamos ajustar em tempo real e tornar a experiência mais pessoal, reactiva e humana.
3. Comunicar de forma proactiva e pessoal.
Os trabalhadores lesionados não devem ter de andar à procura de respostas ou de saber o que se vai passar a seguir. Quando a comunicação começa cedo - e parece relevante - evita-se a confusão, reduzem-se os atrasos e diminui-se a probabilidade de envolvimento do advogado.
Entramos em contacto logo que um sinistro é comunicado e mantemo-nos ligados da forma que cada trabalhador lesionado preferir. Isso pode incluir uma chamada de boas-vindas que começa com uma conversa sobre o que aconteceu - e não uma longa lista de perguntas de admissão - seguida de actualizações semanais por texto. Cada interação, seja por chat, e-mail, chamada ou texto, é oportuna, atenciosa e moldada em função da forma como cada trabalhador lesionado pretende interagir.
4. Utilizar a tecnologia para proporcionar melhores experiências.
A tecnologia é o que torna possível e expansível uma gestão de sinistros mais inteligente, um envolvimento centrado no ser humano e uma comunicação personalizada. Ajuda as organizações a identificar a complexidade, a apoiar a tomada rápida de decisões e a tornar as informações importantes acessíveis em qualquer altura e em qualquer lugar - algo que a força de trabalho atual espera cada vez mais.
Na Sedgwick, a tecnologia apoia todas as partes do processo de sinistros. A IA ajuda os examinadores a sinalizar sinistros complexos, resumir documentos e automatizar tarefas de rotina. Para os trabalhadores lesionados, o nosso portal de auto-atendimento, mySedgwick, oferece acesso em tempo real aos detalhes do sinistro, suporte de chatbot e preferências de comunicação personalizáveis. Estas ferramentas ajudam toda a gente a navegar no processo com facilidade e confiança.
Melhores estratégias, melhores resultados
O aumento dos custos, a alteração das expectativas e uma força de trabalho mais complexa estão a remodelar o panorama dos sinistros, tornando mais difícil proporcionar recuperações e regressos ao trabalho rápidos, seguros e eficazes.
A obtenção de resultados significativos começa com estas quatro estratégias:
- Identificar precocemente a complexidade e obter o apoio adequado
- Liderar com empatia e colocar as pessoas no centro do processo
- Comunicar de forma proactiva, pessoal e reactiva
- Utilizar a tecnologia para tornar a experiência perfeita - para todos os envolvidos
As organizações que evoluem as suas estratégias - e se concentram na pessoa por detrás da reclamação - estarão mais bem equipadas para acompanhar os desafios actuais e obter os melhores resultados.
