1 Juni 2023
Ada tanda-tanda bahwa masalah rantai pasokan yang telah kita saksikan selama beberapa tahun terakhir telah mulai mereda, memberikan kelegaan bagi banyak orang. Meski begitu, industri farmasi belum sepenuhnya pulih. Kemunduran rantai pasokan telah menyebabkan sejumlah kekurangan obat yang sedang berlangsung - dari Adderall hingga amoksisilin hingga albuturol - dan meningkatkan biaya untuk obat-obatan tertentu, khususnya insulin. Sementara biaya insulin perlahan-lahan meningkat selama 20 tahun terakhir, biaya insulin melonjak dari kurang dari $100 dolar menjadi hampir $800 per bulan dalam beberapa kasus selama dekade terakhir. Meroketnya biaya pengobatan yang menyelamatkan nyawa ini telah menempatkan banyak keluarga dalam posisi yang sulit karena mereka tidak memiliki pilihan untuk membayar harganya.
Tindakan regulasi
Kekurangan obat di negara ini tidak luput dari perhatian. Kongres AS mengambil tindakan dengan mengesahkan undang-undang dalam bentuk Undang-Undang Pengurangan Inflasi yang menjadikan penurunan biaya obat sebagai prioritas. Meskipun aturan ini awalnya dimaksudkan untuk berlaku bagi semua orang, RUU tersebut gagal dengan tiga suara. RUU tersebut direvisi dan individu harus memenuhi syarat untuk mendapatkan Medicare agar memenuhi syarat.
Beberapa perusahaan farmasi mulai memperhatikan dan melakukan pengurangan sendiri. Pada bulan Maret 2023, Eli Lilly mengumumkan bahwa mereka hanya akan membebankan biaya insulin kepada pasien dengan asuransi komersial sebesar $35, sama dengan biaya yang dibebankan kepada pasien yang memenuhi syarat untuk mendapatkan Medicare. Jika penyedia layanan kesehatan belum meresepkan versi obat yang hemat biaya, berkonsultasi dengan apoteker tentang opsi alternatif dapat membantu menekan biaya sekaligus mempertahankan perawatan yang tepat.
Kekurangan obat yang berkelanjutan dapat berdampak negatif terhadap klaim dengan menunda atau mengganggu rencana perawatan karyawan. Kekhawatiran ini dapat menghambat mereka untuk kembali bekerja dengan cepat, yang mengakibatkan peningkatan biaya. Jika obat tersebut merupakan obat lini pertama seperti albuterol atau amoksisilin, maka mencari opsi alternatif dapat meningkatkan biaya. Kasus-kasus di mana pekerja membutuhkan rawat inap juga dapat mengakibatkan biaya yang jauh lebih tinggi.
Tanggung jawab
Masalah rantai pasokan memang menjadi salah satu alasan di balik kekurangan dan peningkatan biaya di industri ini, tetapi ada variabel lain yang perlu dipertimbangkan. Pandemi membuat telehealth menjadi cara yang lebih sederhana dan tanpa kontak untuk menghubungi penyedia layanan. Sebagai tanggapan, Drug Enforcement Administration (DEA) mengizinkan zat-zat yang dikontrol untuk diresepkan tanpa evaluasi langsung. Dari tahun 2020 hingga 2021, permintaan Adderall meningkat sebesar 20%, meskipun DEA memiliki aturan ketat tentang produksi maksimum untuk menghindari penyalahgunaan pasien dan mencegah kelebihan agar tidak jatuh ke tangan yang salah. Meskipun permintaan meningkat, DEA tidak meningkatkan kuota yang dapat diproduksi hingga tahun ini. Meski begitu, kuota yang akan diproduksi hanya meningkat sekitar 10% dengan jatah tertentu. Masih harus dilihat apakah peningkatan ini akan menyelesaikan masalah kekurangan.
Beberapa kekurangan obat terjadi karena kurangnya permintaan selama pandemi. Dengan mayoritas orang Amerika tinggal di rumah dan mengenakan masker saat berada di tempat umum, penyebaran bakteri menurun. Produsen memperlambat produksi mereka untuk memenuhi momen tersebut, tetapi ketika permintaan meningkat kembali, sulit untuk mengimbanginya. Lingkungan ini, ditambah dengan kurangnya bahan baku dan keterbatasan kapasitas, menambah bahan bakar ke dalam api (kekurangan).
Melihat ke belakang
Sejarah kelangkaan obat menunjukkan tren ke arah obat generik dengan keuntungan rendah seperti amoksisilin dan albuterol. Albuterol adalah obat yang sangat penting bagi jutaan orang Amerika yang menderita asma dan PPOK; namun saat ini, banyak produsen yang kurang fokus pada obat-obatan ini karena margin keuntungannya yang lebih rendah. Akorn Pharmaceuticals, yang secara historis merupakan produsen besar albuterol, telah menghentikan produksinya, meninggalkan Nephron Pharmaceuticals sebagai satu-satunya pemasok domestik. Saat ini kekurangan hanya mempengaruhi cairan yang digunakan dalam mesin nebulisasi, bukan produksi inhaler genggam.
Pandangan ke depan
Kekurangan obat dapat berdampak signifikan terhadap klaim kompensasi pekerja dan penting untuk bekerja sama dengan penyedia layanan kesehatan untuk memastikan pekerja menerima perawatan yang tepat dan tepat waktu. Dengan produsen dan lembaga pemerintah yang bekerja sama, produksi meningkat untuk meringankan kekurangan saat ini, dan penalti diberlakukan jika biaya obat naik lebih cepat daripada tingkat inflasi. Ini adalah upaya respons industri untuk memastikan rantai pasokan dan biaya tetap stabil - kami akan terus memantau dan melaporkan trennya.
