2023 年 7 月 17 日
遭受工伤可能是一种非常紧张的经历。转眼间从完全正常到丧失工作能力，再加上对未来的焦虑和不确定性，这对受伤工人来说是一段非常艰难的时期。
复杂的工伤赔偿制度让本已充满挑战的情况雪上加霜，让人无所适从。在传统模式下，许多工伤者感到自己的整体健康被忽视了，而重要的是对运营的影响。如今，雇主和服务提供商都倾向于采用一种以倡导为基础的方法，即每位员工不仅是资产，也是值得同情和保障的人。本博客将重点介绍我们可以通过哪些方式为受伤工人提供以其个人需求为重点的体恤关怀。
临床支持
优质护理的标志之一是确保受伤工人能够获得所需的医疗资源，以最大限度地促进他们的康复，优化他们的经历，并产生最佳结果。有时，这意味着引导他们去找在职业医学或专科护理方面经验丰富的一流医生；有时，这意味着建议轻伤者采取急救措施或周到的自我护理，而不是去看不必要的、不愉快的和昂贵的急诊。在第一时间进行临床咨询和评估有助于确保在适当的时间提供适当的护理。这也让受伤工人放心，他们做的是正确的事情，将得到正确的护理，并且不必担心自付治疗费用。在盖洛普的调查中，护士连续 20 多年被评为美国最诚实、最有职业道德的专业人员，这种早期参与可以从一开始就为索赔过程带来更多信任。
个案管理是让受伤工人获得所需的护理和支持的另一种策略。护士个案经理接受过临床培训，因此非常适合与主治医生、雇主、理赔审查员及其他人员合作，为受伤工人协调适当的医疗护理。在发生严重、复杂或灾难性伤害的情况下，现场个案经理可以在医院或就诊地点为受伤工人辩护，帮助他们了解医疗保健系统，并提供同情的倾听。有一名护士个案经理在身边--无论是亲临现场还是一个电话--都能让受伤工人及其家人的处境大为改观，因为他们在非常艰难的时刻正在寻找一种个人联系。
由于认识到受伤后需要全面护理，行为健康支持是维权模式的一个关键要素。行为健康专家为受伤工人提供临床专业知识和指导，并可帮助确定应解决的其他相关问题，以最大限度地恢复身体和精神/情绪。在涉及创伤、暴力、大规模伤亡和其他灾难，或社会心理问题（如药物滥用、经济困难或家庭/关系挑战）的索赔中，行为健康支持尤为重要。所有这些因素，以及对重返工作岗位的焦虑或恐惧，如果不加以控制，都会阻碍康复并对整体健康产生负面影响。行为健康专家充当受伤工人的贴心代言人，传授促进恢复能力的应对技巧，并提供支持性援助，帮助他们克服康复道路上的任何障碍。
宣传和移情
从第一份工伤通知到索赔结束，每一次互动的基调都应该是支持性的，而不是对抗性的。员工在进入理赔程序时，可能会认为工伤赔偿系统是 "来对付他们的"；每一个积极的接触点都能消除这种负面看法，取而代之的是对理赔团队提供帮助的信心。与受伤工人进行清晰、富有同理心且频繁的沟通，可以让他们对自己在整个过程中所扮演的角色负责，并承诺在整个过程中提供一切可用的支持资源。
索赔专业人员每天可能要处理数十起工伤赔偿案件，但这些受伤工人很可能是有生以来第一次经历这种情况。他们担心自己的健康、生计和照顾家人。他们担心谁来支付他们的医疗账单以及他们下一步需要做什么。在宣传模式中，理赔专业人员负责与受伤工人建立信任和融洽的关系，并争取正确的临床资源来支持他们的康复。通过展示他们的关怀，理赔和临床专业人员有能力消除受伤工人的恐惧，并为这段意想不到的艰难时期带来大量的敏感和理解。
关爱很重要
以关怀和同情的态度对待受伤工人不仅是正确的做法，还会影响索赔的最终解决方式，并为雇主带来巨大的收益。数据显示，采取全面的工伤赔偿方法可以缩短索赔时间、降低医疗和赔偿成本、减少诉讼率和生产力损失。维权模式减少了流程中的摩擦，显著改善了员工受伤后的体验。
此外，宣传还有助于防止员工永远无法重返工作岗位。让工伤康复后的员工重返工作岗位一直是工伤保险的重要工作，但在当今劳动力市场紧张的情况下，这一点显得更为重要。许多最难填补的工作岗位都涉及潜在的危险工作。从事这些工作的人履行着重要的社会职能，但却更容易受伤。由于许多雇主和行业已经在 "拾遗补缺"，他们无法承受技术人才不必要地离开劳动力市场。他们也无法承受其他员工进一步受伤的风险，因此应考虑将改装作为整体解决方案的一部分。如果这些缺人行业的人才确实在工作中受伤，他们必须得到能够体现其真正价值的待遇--因为关爱才是最重要的。
如今，有关人工智能对工伤赔偿的潜在影响的讨论不绝于耳。我们已经发现人工智能可以帮助我们提高理赔效率和利用数据取得更好的结果。但是，无论技术如何有用，它永远无法取代人与人之间的联系和在最关键时刻的同理心。
在路易斯安那州公共风险管理协会（PRIMA）春季会议上，我们与路易斯安那州风险管理办公室共同举办了一场会议，分享了其中的一些概念。
