作者

马克-德布斯(Mark Debus),社会工作硕士,精神科医师,塞奇威克行为健康临床经理

美国将六月定为 "创伤后应激障碍宣传月"。根据退伍军人事务部(VA)国家创伤后应激障碍中心的数据,美国目前约有 1200 万人患有创伤后应激障碍。创伤后应激障碍可能会影响到一系列面临生命危险的人,包括退伍军人和性侵犯、自然灾害、严重事故或暴力行为的幸存者。

近年来,我们在了解创伤后应激障碍并消除其耻辱感方面取得了长足进步,但许多经历过这种症状的人仍对寻求帮助犹豫不决。这就是为什么努力提高人们对创伤后应激障碍的认识以及能够显著改善人们生活质量的治疗方法如此重要。在本博客中,我将探讨影响雇主及其员工的一些重要主题和最新进展,从而为六月份有关创伤后应激障碍意识的全国性对话做出贡献。

保护救助者,避免受害者再次遭受创伤

在过去的十多年里,我们看到在处理与工作创伤有关的工伤索赔方面发生了转变。传统上,员工会被要求向不同的人详细重复他们的创伤故事:他们的经理、人力资源或安全官员、警察、索赔审查员、医疗和心理健康从业人员等等。然而,我们发现这种方法会进一步削弱员工的能力,因为他们在每次复述事件时都在重温自己的创伤。在工伤问题上,我们通常依赖第一人称叙述,但事实证明,在涉及创伤的情况下,这种做法适得其反。一个能为员工提供更好体验的更敏感的策略是,调查索赔的人员应尽可能使用警方、安全官员和其他来源的现有报告。

近年来的另一个相关发展是,在为创伤受害者提供支持的专业人员中,创伤后应激障碍的发病率越来越高,即使是那些没有亲身经历创伤事件的人也不例外。索赔审查员、警官、心理健康专业人员和其他在工作中反复听到创伤故事的人,正在经历越来越多的高度破坏性的、与工作相关的压力。他们不断接触到的创伤故事对他们的心理健康产生了累积性的不利影响。因此,减少受害者讲述自己故事的次数不仅对他们自身有利,对支持他们的专业人员的健康也有好处。

治疗方案:成熟疗法,新领域

考虑到创伤后应激障碍的常见症状--可能包括严重焦虑、失眠、孤独和疏远、过度警觉、记忆问题、易怒以及似乎是幻觉的生动闪回--就不难理解这种疾病会如何干扰一个人的生活并让他们感到无助。如果说人们从创伤后应激障碍宣传月中得到了什么启示,我希望这就是:治疗是可以选择的!":治疗方法是可用的!

有三种以创伤为重点的谈话疗法被证明对治疗创伤后应激障碍有效: 

  • 认知处理疗法(CPT)是认知行为疗法(CBT)的一种,它挑战患者对创伤的思考方式,帮助他们重新认识创伤事件,以减少其对生活的负面影响。
  • 长期暴露(PE),患者会重温自己的创伤,直到记忆不再那么令人不安。 
  • 眼动脱敏和再处理疗法(EMDR),即在谈论创伤的同时专注于声音或眼动,以帮助患者克服记忆。 

某些抗抑郁药物也可用于治疗创伤后应激障碍的症状。此外,研究人员还在研究其他一些精神药物(如摇头丸)配合 CBT 对创伤后应激障碍患者的疗效。早期研究结果发现,在训练有素的治疗师的指导下,小剂量的摇头丸可以帮助一些患者达到一种化学诱导的放松状态,这样他们就可以在没有高涨情绪的情况下处理自己的创伤。有趣的是,美国食品和药物管理局(FDA)的一个小组最近否决了使用摇头丸治疗创伤后应激障碍,但这方面的研究仍在继续。 

使用虚拟现实(VR)作为 CBT 脱敏过程的一部分也是一个不断发展的研究领域。要确定精神药物和虚拟现实技术在治疗创伤后应激障碍方面的安全性和广泛疗效,还需要更多的数据,但像这样的新途径可能会给那些症状严重且挥之不去的患者带来一些希望。

现在是雇主挺身而出的时候了  

在包括创伤后应激障碍在内的许多心理健康领域,长期以来都有一种必须振作起来并建立个人复原力的观念。虽然抗压能力是管理和克服心理健康问题的一个要素,但将解决自身需求的全部责任分配给正在挣扎的人可能会导致自责感,并使情况变得更糟。雇主在支持员工的心理健康方面可以发挥重要作用,尤其是在出现工作压力和心理创伤的情况下。 

正如我在最近的博客中所述,致力于关爱员工的雇主应提供支持资源,包括(但不限于)员工援助计划(EAP)、现场事故后的危机护理、通过员工福利为心理健康治疗提供充足的保障,以及作为工伤索赔管理一部分的行为健康解决方案。事实证明,早期干预是创伤恢复的关键因素,因此,在无法立即进行现场就诊的情况下,通过远程医疗进行治疗是一种有效的选择,可以及时为员工提供治疗。此外,人事经理应接受培训,了解员工痛苦的预警信号,并知道如何引导同事寻求适当的支持。

Sedgwick 的行为健康和危机护理专家在最关键的时刻为您和您的员工提供帮助,因为关爱至关重要。请随时联系我们,了解我们如何帮助您在创伤事件后为您的重要员工及其心理健康提供支持。

了解更多- 了解赛奇威克的 行为健康解决方案工伤赔偿