2021 年 7 月 29 日
作者：Beth Burry-Jackson，MA，CRC，ARM，临床综合项目病例管理高级副总裁；Kimberly Culver，MSN，RN，RDMS，RT（R），临床药学主任
提及长途 COVID-19 案例及其对工作场所的影响已成为许多讨论的热点，甚至在政府最高层也不例外；从本周起，长途 COVID 现已成为《美国残疾人法案》（ADA）中公认的、受保护的病症。
对于行业专业人士来说，重要的是要随时了解围绕这种情况的发展动态，并了解在公司努力管理工作场所生产力和更好地满足当今工人需求的过程中，他们可以发挥什么作用。为了推进这一话题，我们将探讨长距离工作病例的定义，分享强调其发生频率的重要统计数据，并概述解决这些病例的策略。
首先，"长途 COVID-19 "是一个统称，包括急性 COVID 综合征后的病例。尽管 COVID-19 病毒检测呈阴性，但长途 COVID 患者在最初的康复过程中往往会表现出持续的、新的或复发的症状。这些症状可持续数月或一年以上，严重程度或复杂程度各不相同。
尽管对长途 COVID 病例还有很多需要了解的地方，但其流行率似乎正在不断上升。最近的研究表明，感染 COVID-19的患者中约有 80%出现了一种或多种长期症状。
在最近的一项出版物和研究调查中，确定了最常见的长途旅行症状。据估计，50%的人表示疲劳，44%的人描述头痛，27%的人指出注意力紊乱。脱发和呼吸急促排在前五位，分别占 27% 和 25%。关于这些症状的原因，理论界有不同的看法，有些人推测是由于免疫激活引起的，有些人则预测是由于病毒的破坏或病毒的低水平存在造成的。
不难推测，极度疲劳或认知功能障碍等常见症状会对组织的重返工作岗位计划或整体生产率产生重大影响。将长途旅行的症状与其他身体和精神健康状况的下降结合起来，其影响可能会被放大--例如，COVID-19 病毒往往伴随着因疾病或隔离而造成的长时间缺勤。再加上脑雾，会妨碍反应速度、记忆力或对新信息的吸收。这些情况都会推迟重返工作岗位的时间，大大降低工作效率。
早期的统计数字证明了这一点，45% 的受访工人表示，与他们参加 COVID 前的状态相比，他们需要改变工作时间安排。此外，22.3% 的受访者称他们因病无法工作。残疾管理雇主联盟（DMEC）的一项研究报告显示，在过去的一年里，要求提供便利的情况有所增加，其中排在首位的要求是远程工作。
这些观察和研究结果对于理赔专业人员和临床医生如何更好地为感染冠状病毒并可能出现长期症状的工人提供服务具有重要意义。
- 例如，理赔专业人员必须积极倾听工人的心声，及早发现这些问题，以便及早采取干预措施。
- 临床医生同样需要监控和管理药房使用情况和医疗护理，以帮助确保整个人得到治疗。
- 监督受影响个人的护理和索赔的专业人员应同时考虑身体和心理健康需求。
雇主在处理长途 COVID 案件时也有一系列的选择和策略。
- 加强认识和了解有助于各组织积极主动地帮助报告此类症状的员工。
- 各组织应帮助员工了解他们的全部福利，以及如何使用他们的福利计划；这包括宣传员工援助计划（EAP）的可用性。
- 雇主对工作职能和要求进行评估，并在可能的情况下在职能和时间安排上提供灵活性，也会有所帮助。
本周早些时候，拜登政府宣布，根据《美国反歧视法》，长期 COVID 将被视为一种残疾。虽然其中的实际症状或状况必须使个人符合残疾的条件，但这是承认其已经或将要对个人产生的影响的重要一步。此外，它还强调了雇主在考虑根据《美国反歧视法》1提供合理便利时，需要考虑对那些患有长焦虑症的人采取的行动。
未来几个月，与 COVID-19 和长途运输案例相关的新信息将不断出现。与其他许多问题一样，这也要求雇主保持警惕、敏捷和快速反应。我们的客户可以放心，我们也将长期关注。
