At navigere i skiftende behandlinger inden for arbejdsskader

Medicinsk behandling inden for arbejdsskader udvikler sig hurtigt. Efterhånden som innovative behandlingsformer og kliniske tilgange dukker op, finder vi nye måder at forbedre tilskadekomnes helbredelse og tilbagevenden til arbejdet på. 

Tag for eksempel GLP-1-agonister. I løbet af de sidste par år er disse lægemidler eksploderet i popularitet og har bidraget til et nyligt fald i antallet af overvægtige. Nu er de begyndt at blive dækket af nogle arbejdsgivere under arbejdsskadeforsikringen, efterhånden som sammenhængen mellem vægttab og hurtigere helbredelse af skader bliver tydeligere. 

Nye behandlinger som disse kræver omfattende evaluering og nøje overvejelse for at blive dækket. Ud over at sikre patientsikkerheden skal kliniske beslutningstagere også afveje andre behandlingsfaktorer som langsigtet effektivitet og arbejdsgiveromkostninger. 

Nye og kontroversielle behandlinger inden for arbejdsskader

Det hurtige tempo i den medicinske innovation betyder, at nye behandlinger ofte kommer på markedet, før deres effektivitet er fuldt ud forstået. Samtidig udfordrer ny forskning værdien af nogle langvarige eller kontroversielle behandlinger. 

I begge tilfælde bør arbejdsgivere gå forsigtigt frem. Her er nogle nye og kontroversielle behandlingsmuligheder, og hvad arbejdsgivere har brug for at vide om dem, når det gælder arbejdsskadeforsikring:

• LSD: MindMed har indledt fase tre af forsøg med en enkelt 100 mcg oral opløsende tablet med LSD mod generaliseret angst. De tidlige resultater er slående: Efter 12 uger viste 65 % af deltagerne en positiv respons, og 48 % opnåede total remission af angsten. Hvis det bliver godkendt, kan LSD blive det første psykedeliske lægemiddel til denne indikation. Selvom det for nylig fik gennembrudsstatus af FDA, er der stadig spørgsmål om langsigtet sikkerhed, integration i arbejdsskadeprogrammer, og hvordan denne nye terapi vil blive håndteret i klinisk praksis.

• Blodpladerig plasma (PRP): Denne behandling indebærer, at man udtager blod, centrifugerer det for at isolere plasma og blodplader og derefter sprøjter det ind i sener og ledbånd. PRP bruges ofte til at behandle skader i professionel sport og kan være effektiv til visse skader i blødt væv. Selv om PRP er tilladt off-label, er det ikke FDA-godkendt og kan koste op til 1.000 dollars pr. injektion. Derudover bruger nogle udbydere PRP-injektioner mere bredt, end der er evidens for, og bruger dem til tilstande, hvor de måske ikke er effektive. 

• Stamcelleterapi: Denne procedure indebærer, at man udtager celler fra lange knogler eller bækkenet og sprøjter dem ind i en bestemt kropsdel - f.eks. ryg, knæ eller skulder - for at hjælpe med at reparere beskadiget væv. Stamcelleterapi markedsføres ofte til selvbetalende patienter som atleter eller dem, der ønsker at forbedre deres præstationer, og kan koste op til 10.000 dollars. På trods af dens popularitet er der ingen klinisk dokumentation for dens effektivitet i forbindelse med muskel- og skeletskader, hvilket gør den uhensigtsmæssig i forhold til dækning under arbejdsskadeforsikring.

• Peptider (BPC-157 og TB500): Disse typer peptider er kontroversielle, men alligevel bredt tilgængelige online. Deres virkning er blevet grundigt undersøgt på dyr - især væddeløbsheste - og er forbudt af den olympiske komité på grund af bekymringer om præstationsforbedring. Patienter kan anmode om dem til bløddelsskader, men ortopædkirurger afviser dem generelt på grund af manglende kliniske forsøg på mennesker. Den store mængde af anekdotisk støtte modsvares ikke af videnskabelige beviser.

• Indsprøjtninger med hyaluronsyre: Siden slutningen af 1970'erne har hyaluronsyreindsprøjtninger været brugt til at skabe en buffer mellem knoglerne i alvorlige tilfælde af slidgigt. Selv om nyere forskning viser, at disse indsprøjtninger ikke er effektive, bruger mange behandlere dem stadig. 

• Suzetrigin: Denne nye ikke-opioide smertestillende medicin blev godkendt i januar 2025 og er beregnet til kortvarig postoperativ brug (10 dage). Men nogle specialister i kroniske smerter udskriver det i meget længere perioder - 30, 60 eller endda 90 dage - på trods af, at farmaceuter og skadelidte rapporterer, at dets effektivitet aftager med tiden. Suzetrigin er også meget dyrt, så tæt overvågning er afgørende.

• Motrin 300 mg: Denne medicin har længe været tilgængelig i 200 mg-tabletter, men en ny 300 mg-dosis er nu på markedet til en meget højere pris - op til 1.000 dollars for en måneds forsyning. Der er ikke megen klinisk begrundelse for prisforskellen, og mange stater behandler det som et mærkevarelægemiddel og anbefaler billigere alternativer.

Evaluering af medicinsk nødvendighed og evidens

Med så mange nye behandlingsmuligheder kræver det en streng tilgang til medicinsk nødvendighed, klinisk gennemgang og evidensbaserede protokoller at sikre den rette behandling af tilskadekomne arbejdere. Som verdens førende inden for integreret managed care kan Sedgwicks tjenester til vurdering af brug hjælpe med det. Se her hvordan:

• Gennemgang af behandlingsplaner: Vores sygeplejersker gennemgår og forhandler behandlingsplaner for at sikre, at behandlingen er passende, medicinsk nødvendig og hjælper medarbejderne med at komme tilbage på arbejde. Det kan f.eks. dreje sig om at afvise ineffektive hyaluronsyreindsprøjtninger eller forhandle priser på PRP. 
• Evidensbaseret tilgang: Vi sikrer, at enhver medicinsk intervention er understøttet af stærk klinisk evidens. Behandlinger, der mangler forskning - som stamcelleterapi eller visse peptider - behandles med forsigtighed, især når omkostningerne er høje, og fordelene er usikre.
• Proaktiv overvågning: Vores team af farmaceuter og klinikere overvåger løbende nye behandlingsformer. Ved at være på forkant med tendenser og følge lovbestemte retningslinjer hjælper vi arbejdsgivere med at undgå unødvendige eller uprøvede behandlinger.

Optimering af resultater i et miljø i udvikling

Uanset hvilken type skade, der er tale om, er målet at levere det bedst mulige resultat, samtidig med at man kontrollerer omkostningerne og sikrer sikkerheden. Ved at forankre enhver beslutning i evidens, klinisk gennemgang og medicinsk nødvendighed kan arbejdsgivere navigere i det skiftende behandlingslandskab med tillid.

Hos Sedgwick er vi forpligtet til at være på forkant med nye tendenser, tale vores klienters sag og sikre, at enhver behandlingsbeslutning er baseret på videnskab og bedste praksis. Klik her for at få mere at vide om vores managed care-tjenester og om, hvordan vi leverer brancheførende oplevelser og resultater i forbindelse med tilbagevenden til arbejde.