Forsikringssvindel påvirker os alle: Hvorfor en strategi til bekæmpelse af svindel er afgørende for enhver virksomhed

Forsikringssvindel er ikke en fjern trussel - det er en reel forbrydelse med reelle konsekvenser, som påvirker alle interessenter i branchen. Fra opportunistiske forbrugere til iscenesatte ulykker og sofistikerede cyberplaner driver svindel omkostningerne op, forstyrrer driften og kan skade en virksomheds omdømme alvorligt. I dagens miljø er det ikke valgfrit at have en robust strategi til bekæmpelse af svindel; det er en grundlæggende omkostning ved at drive forretning. Virksomheder, der negligerer denne realitet, risikerer ikke kun økonomiske tab, men også erosion af brandets tillid - en risiko, som ingen organisation har råd til.

Hos Sedgwick anerkender vi, at svindel er et problem for "os alle". Det handler ikke kun om at beskytte vores egne interesser, det handler om at beskytte vores kunder, forsikringstagere og forsikringsøkosystemets integritet. I takt med at svindlerne bliver mere kreative og teknologidrevne, skal vores svar være lige så sofistikeret og samarbejdsorienteret.

Hvorfor Sedgwick deltager i Global Insurance Fraud Summit

I år var Sedgwick beæret over at deltage i det syvende årlige Global Insurance Fraud Summit (GIFS) i Toronto - en unik begivenhed med fokus på samarbejde mellem globale ledere inden for bekæmpelse af svindel. GIFS samler tilsynsmyndigheder, retshåndhævende myndigheder og brancheeksperter for at dele indsigt, fremme partnerskaber og skabe reelle forandringer i kampen mod forsikringssvindel.

For Sedgwick handler deltagelse i GIFS om at samarbejde med globale ligesindede, være på forkant med nye trusler og styrke vores engagement i at beskytte kunder og forsikringsbranchens integritet.

De bedste trends, vi alle bør kende til

1. Syntetiske identiteter og grænseoverskridende svindel

Syntetisk identitetssvindel er i hastig vækst, hvor kriminelle blander ægte og falske oplysninger for at skabe nye personligheder. For eksempel kan en svindler bruge et ægte CPR-nummer fra en person, kombinere det med et fiktivt navn og en fiktiv adresse og derefter åbne en bankkonto eller købe en forsikringspolice. Disse konti forbliver ofte inaktive i måneder (endda år) og opbygger troværdighed, før de bruges til at begå bedrageri.

På topmødet fortalte eksperter om tilfælde, hvor syntetiske identiteter blev brugt til at begå forsikringssvindel. Et særligt bemærkelsesværdigt eksempel involverede grænseoverskridende ordninger, hvor svindlere, der opererede fra udlandet, var i stand til at åbne forsikringspolicer i andre lande og udnyttede huller i verifikationsprocesserne. 

Topmødet bemærkede også brugen af syntetiske identiteter til at begå anden økonomisk kriminalitet - eksemplerne omfattede sikring af beskæftigelse under pandemien via fjerninterviews udført ved hjælp af deepfake-teknologi; en kriminel, der brugte offentligt tilgængelige billeder til at udgive sig for at være en rigtig person, få adgang til virksomhedsregistre og derefter orkestrere et større tyveri indefra; og det berygtede "Shanto Tequila"-kup, hvor en armensk bande brugte syntetiske identiteter og falske logistikvirksomheder til at stjæle 24.000 flasker tequila og flyttede varer over grænserne uden fysisk tilstedeværelse. 

Syntetiske identiteter er svære at opdage og kan bruges til at ramme virksomheder såvel som enkeltpersoner, hvilket gør dem til et stort problem for forsikringsselskaber verden over.

2. Virksomheder som målgruppe

Svindel er ikke kun et forbrugerproblem. I stigende grad går det ud over virksomhederne selv, som det var tilfældet med Shanto Tequila-kuppet, hvor de kriminelle udnyttede sårbarheder i logistikken ved at indgå dobbeltkontrakter om transport og flytte stjålne varer over grænserne. 

Et andet eksempel var "Tow Truck Wars" i Canada, hvor returkommissioner mellem kranvognschauffører og autoværksteder førte til oppustede reparationsregninger til forsikringsselskaberne - forsikringsbranchen anslår, at falske reparationsregninger beløber sig til op mod 2 milliarder dollars om året i Canada. I nogle tilfælde blev jurister, der udfordrede disse ordninger, udsat for trusler og måtte gå i skjul, hvilket understreger de reelle farer ved organiseret svindel rettet mod virksomheder.

3. Organiseret kriminalitet og teknologi

Organiserede kriminelle netværk udnytter teknologi til at skalere deres aktiviteter. For eksempel er biltyveri nu ofte drevet af digitale værktøjer og tilslutningsmuligheder - moderne køretøjer er "computere på hjul", og de kriminelle motiveres af hacking og datatyveri. Topmødet afslørede, at stjålne køretøjer ofte bruges som valuta i global kriminalitet til at finansiere stoffer, våben og endda terrorisme - Ford F-150-lastbiler er blevet sporet fra Nordamerika til Rusland, De Forenede Arabiske Emirater og Nigeria, nogle gange i forbindelse med dronekrig.

Et andet eksempel er brugen af køretøjer som led i hvidvaskning af penge, hvor biler sendes til udlandet og sælges for at finansiere kriminelle aktiviteter. 

Inden for sundhedsvæsenet har organiserede svindelringe oprettet falske klinikker for at fakturere forsikringsselskaber for ydelser, der aldrig er blevet leveret, og nogle gange har de samarbejdet med rigtige udbydere om at dele indtægterne.

4. AI-revolutionen

Kunstig intelligens er både en risiko og et værktøj i kampen mod svindel. Svindlere bruger AI til at skabe deepfake-lyd, billeder og dokumenter, hvilket gør det hurtigere og mere skalerbart. På topmødet blev en falsk lydoptagelse af en offentlig person genereret på få minutter, hvilket viser, hvor let det er at sprede misinformation. I et andet tilfælde var en syvårig i stand til at bruge kunstig intelligens til at skabe et overbevisende billede af sig selv sammen med en berømthed, hvilket viser, hvor tilgængelige disse værktøjer er blevet.

På den anden side viser analytisk AI sig at være uvurderlig til afsløring - modeller, der hjælper efterforskere med at afdække mønstre og uregelmæssigheder, klarer sig bedre end dem, der blot markerer mistænkelig aktivitet. Sedgwick, for eksempel, indarbejder aktivt AI-værktøjer i vores drift, automatiserer rutinemæssig opdagelse og støtter efterforskere med handlingsorienteret indsigt. AI kan f.eks. scanne tusindvis af dokumenter for uregelmæssigheder og markere potentiel svindel til menneskelig gennemgang.

5. Social påvirkning og ændret demografi

Svindels indvirkning går ud over præmierne. Højt profilerede ordninger som tequila-kuppet og krigen om kranvogne rammer forbrugerne direkte på salgsstedet, ikke kun gennem forsikringsomkostninger. Topmødet behandlede også udfordringen med at nå ud til de yngre generationer, som måske ikke opfatter svindel som en forbrydelse, og som oversvømmes med fabrikeret indhold på platforme som TikTok. I Sverige førte en TikTok-kampagne, der blev skabt i samarbejde med influencere, til en betydelig stigning i indberetninger af svindel blandt yngre målgrupper, hvilket viser styrken ved at møde folk, hvor de er.

Et andet eksempel er brugen af sociale medier til at rekruttere deltagere til iscenesatte ulykker eller falske krav, med videoer og indlæg, der glamouriserer disse aktiviteter og nedtoner risiciene. At ændre fortællingen og uddanne offentligheden - især yngre forbrugere - er afgørende for langsigtet forebyggelse af svindel.

Vores vej fremad

Kampen mod forsikringssvindel kræver årvågenhed, innovation og partnerskab. Hos Sedgwick er vores vej frem klar:

• Invester i teknologi: Vi har forpligtet os til at anvende avanceret AI og prædiktiv analyse for at opdage og forhindre svindel og forstærke ekspertisen hos vores taksatorer og efterforskere.
• Fremme samarbejde: Det er vigtigt at opbygge partnerskaber på tværs af grænser og sektorer. Vi støtter datadeling i hele branchen og fælles initiativer til at tackle grænseoverskridende og organiseret kriminalitet.
• Uddanne og advokere: At ændre fortællingen om svindel - at positionere forsikringsselskaberne som "finansielle førstehjælpere" - er nøglen til at opbygge offentlighedens tillid og engagere nye generationer.
• Balance mellem enkelhed og sikkerhed: I takt med at forbrugerne kræver sømløse oplevelser, må vi afbalancere direkte behandling med robust svindelkontrol.
• Kontinuerlig forbedring: Vi vil blive ved med at lære af og dele med globale ledere, tilpasse vores strategier og dele indsigt for at være på forkant med nye trusler.

Svindel er en reel forbrydelse med reelle konsekvenser. Hos Sedgwick er vi stolte af at stå sammen med vores partnere i den globale kamp for at beskytte vores kunder, vores samfund og forsikringsbranchens integritet.