Kravets størrelse

Sedgwicks data for FY 2024 for alle brancher afspejler et fald på 0,6 % i det samlede antal krav sammenlignet med 2023, når COVID-19-krav er inkluderet. Eksklusive COVID-19-krav steg det samlede antal krav med 1,8% sammenlignet med 2023.   

For transportørgruppen steg det samlede antal krav for FY 2024 med 9,1 % sammenlignet med FY 2023, inklusive COVID-19-krav, og med 10,1 %, når COVID-19-krav ikke medregnes.

Set fra et arbejdsmarkedsperspektiv varierer beskæftigelsen både efter branche og jurisdiktion. Ifølge Bureau of Labor Statistics (BLS) Employment Situation Summary, der blev offentliggjort den 2. august 2024, fortsatte beskæftigelsen med at stige inden for sundhedspleje, byggeri og transport og oplagring. Sedgwicks antal krav steg kun i 2024 for transport-, bygge-, papirvare- og transportindustrien.

Andelen af erstatningskrav (alle branchegrupper) fortsatte med at falde i regnskabsåret 2024 til 21,9 % (-0,3 % fra regnskabsåret 2023). Transportørgruppen steg en smule i FY 2024 til 24,1%.

Omkostninger i forbindelse med krav

Der var en stigning på 14,8 % i den gennemsnitlige udbetaling pr. erstatningskrav i FY 2024 sammenlignet med FY 2023 (14,1 %, når COVID-19-krav udelukkes) for transportørgruppen. For alle branchegrupper var stigningen på 10,2 % (9,4 %, når COVID-19-krav udelades).

Ifølge BLS Employment Cost Index, der blev offentliggjort den 31. juli 2024, steg lønningerne med 6,5 % for fagforeningsansatte i den 12-måneders periode, der sluttede i juni 2024, og med 3,8 % for ikke-fagforeningsansatte. I 2024 hævede 22 stater mindstelønnen ifølge The Economic Policy Institute minimum wage tracker, hvilket skønnes at hæve lønnen for 9,9 millioner arbejdere.

Erstatningsudbetalinger, som beregnes ud fra optjent løn, steg 5,7 % pr. erstatningskrav i 2024 sammenlignet med 5,1 % for alle branchegrupper i FY 2024. Vores inflationsanalyse af TTD-betalinger pr. dag viste en stigning på 3,8 % i 2024 sammenlignet med 2023. Byggebranchen, den offentlige sektor og transportbranchen oplevede de største stigninger på 10,9 %, 5,2 % og 5,1 %. Transportørgruppen steg med 4,4 %.

Medicinske omkostninger

I transportørgruppen steg de gennemsnitlige betalte medicinske ydelser pr. erstatningskrav med 13,4 % i FY 2024 i forhold til FY 2023. Alle branchegrupper steg 9,5 % i FY 2024 i forhold til FY 2023. Vores analyse af den medicinske inflation viste en stigning på 3,1 % i prisen pr. ydelse mellem FY 2023 og FY 2024. 

Gennemsnitlige medicinske ydelser betalt pr. erstatningskrav i FY 2024 sammenlignet med FY 2023 for transportørgruppen:

-	Lægeydelser (evaluering og behandling) + 9,5%.
-	Ambulant indlagt på hospital + 4,5%.
-	Alle andre +40%.

Mens de fleste udgifter til sygehusbehandling kontrolleres af statslige gebyrordninger, oplever tjenester, der ikke er dækket af gebyrordninger, som f.eks. varigt medicinsk udstyr (DME), ledsagerpleje, langtidspleje og transport, betydelige omkostningsstigninger. 

Lukninger

Procentdelen af alle nye skader, der blev lukket for transportørgruppen i FY 2024, steg med 2,3 % i forhold til FY 2023, hvilket overgår lukningsprocenterne for de sidste fire år. Procentdelen af alle afsluttede skader for alle branchegrupper oplevede også en lille stigning i både den samlede kategori og erstatningskategorien. 

Den gennemsnitlige varighed for lukkede skader for transportørgruppen faldt for alle skadetyper og nåede sit laveste niveau for de undersøgte perioder. For alle branchegrupper var den gennemsnitlige varighed stabil for FY 2024 sammenlignet med FY 2023.

Ifølge WCIRB Californiens rapport "2024 State of the System" oplever Californien fortsat længere gennemsnitlig skadesvarighed sammenlignet med andre stater, drevet af langsommere skadesrapportering, lavere forligsprocenter og højere friktionsomkostninger, især læge- og retsomkostninger.

Omkostninger og retssager

For forsikringsselskaberne steg de gennemsnitlige udgifter i FY 2024 inden for medicinsk omkostningsbegrænsning (+9 %), juridiske gebyrer (+9,4 %) og alt andet (+16 %), mens de faldt inden for medicinsk juridisk behandling (-1 %). Når man vurderer alle branchegrupper, steg de gennemsnitlige betalte udgifter i hver af de reflekterede kategorier, med de største stigninger i medicinsk omkostningsbegrænsning (+9,6 %) og juridiske gebyrer (+8,2 %).

Ud over advokatsalæret er der også sagsomkostninger, retsreferater, vidneudsagn, fotokopier og gebyrer til ikke-medicinske vidner. 

Fremtidige overvejelser om arbejdsskadeerstatning

Arbejdsskadeerstatning er vidne til transformative ændringer, som overvåges nøje.

Ændringer på arbejdsmarkedet

I takt med at tendenserne på arbejdsmarkedet ændrer sig, bliver opmærksomhed på sikkerhed, uddannelse og programmer for tilbagevenden til arbejde vigtigere end nogensinde.

-	Forkortet gennemsnitlig arbejdstid, fordi arbejdere skifter til nye jobs, erhverv og brancher, har en tendens til at øge skadesfrekvensen og kan også påvirke skadesgraden.
-	Demografiske ændringer, som f.eks. en ændring i aldersfordelingen af arbejdere i visse brancher på grund af førtidspensionering, kan også påvirke hyppigheden og alvorligheden af skader.

-	Talentmanglen i sundhedssektoren resulterer i øgede lønomkostninger for sundhedssystemer og hospitaler, som forventes at blive sendt videre til betalere og forbrugere gennem højere priser og øget brug.
-	Medicinske fremskridt er ofte effektive til at forbedre resultaterne, men de har en tendens til at være dyre.

Skærpede lovgivningsmæssige rammer

-	Flere stater vedtog lovgivning, der øgede arbejdsskadeerstatningen til tilskadekomne medarbejdere, selv om det kun gjaldt førstehjælpere i Colorado, Florida og Ohio.
-	Flere stater har udvidet formodningerne for førstehjælpere til enten at tilføje yderligere betingelser eller gøre flere førstehjælpere berettigede. Disse love gælder historisk set for lokale offentlige enheder eller visse statslige og føderale agenturer, selvom de nogle gange også gælder for ansatte eller frivillige i den private sektor.
-	Eksponeringen for bøder fortsætter med at stige på grund af vedtagne lov- og regelændringer sammen med forbedret elektronisk overvågning af præstationer.

-	Nye DOL-regler
-	Nyt forbud mod konkurrenceklausuler fra Federal Trade Commission
-	Ny OSHA-standard for forebyggelse af varmeskader og -sygdomme i udendørs og indendørs arbejdsmiljøer
-	Centers for Medicare and Medicaid Services' metoder til at beskytte Medicares interesser i WC-sager
-	Fortolkning af Longshore Act og dens udvidelser af direktøren for Office of Workers' Compensation Programs

En risiko, der skal overvåges, er potentialet for inkonsekvens på grund af forskellige domstole, der fortolker den samme forordning forskelligt.