3 mars 2025
Le 13 février 2025, le président Trump a publié un décret établissant la Commission présidentielle "Make America Healthy Again" (MAHA). La Commission évaluera la compréhension actuelle des maladies chroniques aux États-Unis et prendra des mesures pour réduire les taux de maladies chroniques, en particulier chez les enfants.
Le décret identifie la nécessité d'adopter une "réflexion nouvelle" sur des sujets qui concernent plusieurs secteurs, notamment la nutrition, l'activité physique, les modes de vie sains, la dépendance excessive à l'égard des médicaments et des traitements, les effets des nouvelles habitudes technologiques, les incidences sur l'environnement, ainsi que la qualité et la sécurité des produits alimentaires et des médicaments.
La Commission sera présidée par Robert F. Kennedy Jr, secrétaire à la santé et aux services sociaux récemment confirmé dans ses fonctions, et Vince Haley, assistant du président pour la politique intérieure, en sera le directeur exécutif. Le groupe comprendra également le ministre de l'agriculture, l'administrateur de l'agence de protection de l'environnement, le commissaire de la Food and Drug Administration, le directeur des Centers for Disease Control and Prevention et le directeur des National Institutes of Health, entre autres.
Objectifs politiques de la Commission
Selon le décret d'application, "le gouvernement fédéral aura pour politique de lutter énergiquement contre les problèmes de santé critiques auxquels sont confrontés nos concitoyens, notamment les taux croissants de troubles mentaux, d'obésité, de diabète et d'autres maladies chroniques". Cette politique centrale est au cœur des préoccupations de la nouvelle Commission.
Voici quelques-unes des lignes directrices qui permettent d'atteindre cet objectif :
- Toutes les recherches sur la santé financées par le gouvernement fédéral devraient être transparentes et les données accessibles à tous, et devraient éviter ou éliminer les conflits d'intérêts qui faussent les résultats et perpétuent la méfiance ;
- La recherche en matière de santé financée par le gouvernement fédéral devrait donner la priorité à la recherche de pointe sur les causes profondes de la maladie chez les Américains ;
- Les agences collaborent avec les agriculteurs pour veiller à ce que l'alimentation des États-Unis soit saine, abondante et abordable ; et
- Les agences veillent à ce que des options de traitement élargies soient disponibles et à ce que la couverture de l'assurance maladie soit flexible afin d'offrir des prestations qui favorisent des changements de mode de vie bénéfiques et la prévention des maladies.
Tout au long du décret, l'accent est mis sur la lutte contre les maladies chroniques chez les enfants. On estime que 30 millions d'enfants aux États-Unis souffriront d'au moins un problème de santé en 2022. La première directive de la Commission est de mener une étude sur l'étendue des maladies chroniques infantiles et sur les facteurs potentiels qui y contribuent. Dans un délai de 100 jours, la Commission doit soumettre au président un rapport intitulé Make Our Children Healthy Again Assessment.
La Commission doit prendre en compte de nombreux aspects dans son évaluation, notamment une comparaison entre les maladies chroniques de l'enfant aux États-Unis et dans d'autres pays, ainsi qu'une évaluation des risques potentiels à l'aide de données rigoureuses et transparentes. En particulier, les menaces potentielles que représentent pour les enfants la surconsommation de médicaments, certains ingrédients alimentaires, des produits chimiques et d'autres expositions. L'évaluation devrait également porter sur l'identification et la communication des meilleures pratiques en matière de prévention des problèmes de santé infantile et sur le rétablissement de l'intégrité de la science en éliminant "l'influence indue de l'industrie, en publiant les résultats et les données sous-jacentes dans toute la mesure permise par la législation en vigueur et en renforçant la rigueur méthodologique".
Perspectives d'avenir
Bien que la Commission en soit actuellement à la phase d'examen et d'analyse, il est probable qu'elle passe rapidement à la phase d'élaboration des règles. L'administration Trump a fait de la réglementation en matière de santé une priorité, et ce décret constitue la première étape du processus. Bien que les spécificités des réformes potentielles restent floues, les membres des industries agroalimentaires et pharmaceutiques doivent s'attendre à des changements réglementaires au cours des quatre prochaines années.
Les experts juridiques de DLA Piper soulignent plusieurs implications potentielles pour les entreprises, notamment une surveillance accrue des ingrédients dans l'approvisionnement alimentaire, des changements dans la politique nutritionnelle tels que la révision des directives alimentaires, et une surveillance accrue de l'utilisation des médicaments sur ordonnance pour traiter les maladies chroniques, les différences cognitives et les troubles de la santé mentale.
Les experts notent également que la Chambre des représentants et le Sénat ont créé leurs propres caucus MAHA, qui s'alignent sur l'administration Trump en ce qui concerne les objectifs visant à réduire les taux de maladies chroniques. Cet effort coordonné signifie que les entreprises peuvent être confrontées à de nouvelles exigences de la part des régulateurs et des décideurs politiques.
Les entreprises devraient suivre de près les progrès de la Commission et saisir les occasions de s'impliquer dans le processus. Elles doivent surveiller les activités du Congrès, qu'il s'agisse d'auditions sur des questions clés ou de l'introduction d'une nouvelle législation. Il restera également essentiel pour les entreprises d'évaluer régulièrement leurs plans de rappel et de communication afin de tenir compte des risques émergents et d'assurer la transparence avec les clients.
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