L'expertise en sinistres n'est pas seulement une science, c'est un art.
Il ne fait aucun doute que l'expertise en sinistres exige un savoir-faire technique - ou l'accès à des systèmes qui permettent d'acquérir ces connaissances. Les compétences requises couvrent un certain nombre de disciplines en fonction du domaine dans lequel l'expert en sinistres opère, et comprennent une compréhension des principes et des pratiques de l'assurance. Toutefois, c'est la manière dont ces connaissances sont appliquées qui détermine les compétences et le succès d'un expert en sinistres.
Avancées
Ces dernières années, de nombreux développements ont eu un impact sur le travail des experts en sinistres et l'ont amélioré. Certaines d'entre elles résultent de technologies innovantes qui créent de nouvelles façons d'effectuer des inspections, d'accéder à l'information et de communiquer. La profondeur et l'étendue des informations accessibles se sont accrues de manière exponentielle, et des techniques telles que l'analyse des données sont venues compléter les outils à la disposition des experts en sinistres.
Préservation
Dans le même temps, alors que la science de l'expertise en sinistres s'est considérablement développée, il est devenu plus important que jamais de préserver les compétences sous-jacentes qui constituent l'art de l'expertise en sinistres. l'art de l'expertise en sinistres. Bien que les développements technologiques, y compris les progrès de l'intelligence artificielle (IA), aient permis des gains d'efficacité significatifs, ils n'ont pas encore atteint (et n'atteindront peut-être jamais) le point où ils peuvent remplacer adéquatement la composante humaine. L'empathie et l'intuition sont nécessaires pour obtenir le meilleur résultat possible dans le cas de sinistres plus importants ou plus complexes.
Sedgwick adopte de nouvelles technologies pour améliorer les processus d'expertise des sinistres. En même temps, nous reconnaissons que ces outils ne remplaceront pas les principes intemporels qui font de l'expertise en sinistres un processus mécanique qui relève de l'art. Pour certains, l'art de l'expertise en sinistres est intuitif. Pour la plupart, il s'apprend par l'expérience pratique, la formation et la collaboration avec des mentors qualifiés. Un expert en sinistres saura qu'il possède l'art de l'expertise s'il a la capacité de.. :
- Identifier les problèmes et trouver des solutions créatives qui peuvent bénéficier à la fois aux assureurs et aux assurés.
- Gérer les attentes de manière à ce que les résultats appropriés puissent être obtenus sans conflit inutile.
- Faire preuve d'une véritable empathie, ce qui crée la confiance nécessaire pour bien travailler avec plusieurs parties.
- Faire preuve d'humilité et faciliter un travail d'équipe efficace - en permettant à des personnes ayant une expertise et une expérience uniques de se concentrer en collaboration sur différents aspects d'une demande d'indemnisation.
L'art au travail
Un sinistre concernait une grande grue dans un port de conteneurs à Sydney, qui avait été heurtée par un navire. Le manutentionnaire avait souscrit une police d'assurance qui couvrait le coût de remplacement de la grue ainsi que les pertes d'exploitation qui en découlaient. Les calculs ont montré qu'une nouvelle grue répondant aux mêmes spécifications coûterait environ 12 millions de dollars australiens et impliquerait un délai d'exécution d'environ dix-huit mois.
La première option aurait consisté à permettre à l'assuré de commander une nouvelle grue et d'étudier les moyens d'atténuer autant que possible les pertes d'exploitation pendant que l'activité était interrompue pendant environ dix-huit mois. Cependant, un examen des options disponibles a déclenché une analyse des opérations des manutentionnaires dans différents ports du pays, ce qui a donné lieu à la deuxième option. Une réflexion créative a permis de déplacer un certain nombre de pièces sur l'"échiquier". Plutôt que de commander une nouvelle grue, une ancienne grue d'un port de Melbourne a été transportée à Sydney et modernisée. Une nouvelle grue, en phase finale de fabrication, a alors été détournée de sa destination initiale, dans un autre port de Sydney, pour être acheminée à Melbourne. Ce déplacement a plus que compensé la capacité retirée à Melbourne (les circonstances avaient changé depuis que cette nouvelle grue avait été commandée et cela signifiait qu'elle pouvait être utilisée plus efficacement en dehors du port auquel elle était destinée à l'origine). Le coût total du plan était d'environ 7,5 millions de dollars australiens et les temps d'arrêt ont été considérablement réduits.
L'entreprise de manutention s'est retrouvée avec une grue de moins, mais une opération plus efficace et une plus grande productivité. Les assureurs ont fini par payer beaucoup moins que ce qu'ils auraient payé si une vision étroite avait prévalu - si la demande avait été autorisée à suivre les lignes étroites de la prescription de la police. La pensée latérale a permis d'obtenir un résultat positif tant pour les assureurs que pour l'assuré.
Exploiter le pouvoir du travail d'équipe
Un sinistre important et complexe résultant d'un incendie dans un abattoir a donné lieu à de nombreuses questions qui ont dû être résolues rapidement pour minimiser la perte. C'est l'une des raisons pour lesquelles il peut être utile de travailler avec une équipe expérimentée dans les sinistres de cette nature. Sedgwick a été en mesure de constituer une équipe de plus de 20 experts en sinistres et juricomptables, ainsi que des experts externes, chaque membre de l'équipe se concentrant sur les domaines qui correspondent à ses points forts. Notre équipe a travaillé de manière efficace et efficiente, obtenant un résultat qui a ravi toutes les parties prenantes et que l'expert en chef n'aurait pas pu obtenir de manière aussi professionnelle et avec autant d'assurance par ses propres moyens. L'art de l'expertise en sinistres requiert souvent l'art du travail d'équipe.
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