Penulis

Oleh Mason Bartleson, Wakil Presiden, Desain Proses dan Keunggulan Operasional; David Guaragna, Direktur Pelaksana Properti

Bagian 2: Peta jalan Sedgwick untuk AI dalam klaim properti

Ketika AI semakin menjadi bagian utama dari kehidupan kita sehari-hari, AI juga menyebabkan gelombang besar dalam industri penyesuaian kerugian. Sementara gelombang pertama AI dan alat digital menyederhanakan klaim dengan kompleksitas rendah, integrasi yang lebih dalam dan sistem yang lebih cerdas sudah di depan mata. Ketika AI agentik dan generatif menjadi semakin kuat, mereka membentuk kembali peran adjuster dan membuka efisiensi yang tak terhitung. 

Dengan masa depan di depan mata, Sedgwick merangkul alat-alat ini sembari memastikan bahwa kemanusiaan, empati, dan sentuhan pribadi kami tetap menjadi pusat dari semua yang kami lakukan. 

Bekerja lebih cepat dengan kecerdasan otomatis

Saat ini, alat bantu AI membantu pengatur bekerja lebih cepat. Besok, mereka akan membantu kita bekerja lebih cerdas.

Saat ini kami memiliki tim khusus yang bekerja untuk menciptakan AI agentic: AI yang bertindak seperti asisten digital, menginterpretasikan data, memberikan rekomendasi, dan mendukung pengambilan keputusan yang kompleks. Sementara AI tradisional hanya menjalankan tugas yang telah ditentukan, AI agentic terintegrasi ke dalam sistem inti kami dan membantu kami pada tingkat yang lebih dalam.

Namun, bukan berarti kami ingin menghilangkan unsur manusia - justru sebaliknya. Dengan AI sebagai mata kedua, adjuster kami dapat bekerja dengan lebih efisien. Program-program ini dapat memproses data mentah dengan mudah dan menandai klaim-klaim yang berisiko tinggi, sehingga memperkuat kemampuan adjuster untuk memberikan empati dan perhatian kepada kasus-kasus yang layak mereka dapatkan.

Saat ini, program-program ini sedang diluncurkan di unit-unit bisnis tertentu. Namun dalam beberapa tahun ke depan, program-program ini akan merevolusi sistem klaim kami. 

Mengklarifikasi kompleksitas dengan AI generatif

Sementara AI agentik bertindak sebagai asisten virtual, AI generatif meringkas dan menafsirkan informasi dalam jumlah besar dalam sekejap. Bagi penata kamera yang sering berhadapan dengan ratusan halaman foto dan dokumen, alat bantu seperti ini sangat berharga, menghemat waktu kerja penata kamera.

Sebagai contoh, kami menggunakan program AI dalam keseharian kami:

  • Meringkas laporan penyesuaian yang panjang untuk mengekstrak fakta dan garis waktu utama.

Dan kami sedang menjajaki program AI yang dapat melakukannya:

  • Mengatur dan menginterpretasikan faktur perbaikan untuk kerugian komersial yang melibatkan beberapa kontraktor.
  • Mendukung tim akuntansi forensik dengan menganalisis data keuangan dari catatan bisnis selama bertahun-tahun.

Dan seperti halnya AI agen, alat ini meningkatkan tim ahli kami, bukan menggantikannya. Dengan menghilangkan tugas-tugas manual dan berulang, adjuster kami dapat memfokuskan perhatian mereka pada lebih banyak kasus dan memindahkannya ke dalam proses klaim dengan lebih cepat.  

Menemukan wawasan dalam data yang tidak terstruktur

Selain unggul dalam memilah-milah data dan menyederhanakannya untuk mata manusia, program-program ini juga dapat membuka wawasan tersembunyi dalam data yang tidak terstruktur yang mungkin terlewatkan oleh mata manusia.

Laporan adjuster kaya akan data, namun sebagian besar data tersebut berada dalam bidang dan format yang tidak dapat diakses oleh analisis tradisional. Tanggapan kami adalah sebuah proyek percontohan untuk mengekstrak lebih dari seratus titik data dari ribuan dokumen klaim untuk mengidentifikasi tren, melaporkan wawasan, dan memberikan wawasan yang dapat ditindaklanjuti kepada para mitra kami. 

Meskipun kami masih mengerjakan proyek berskala besar ini, kami sangat antusias dengan potensi yang ada untuk mengubah cara kami memahami risiko dan merespons pola-pola yang muncul. Dan dengan perspektif yang tak tertandingi yang hanya dimiliki oleh skala dan sejarah kami, kami dapat membuka sudut pandang yang lebih luas lagi untuk melayani para mitra kami.

Kekuatan AI bertemu dengan hati manusia

Terlepas dari semua yang dapat dilakukan oleh AI, ada satu aspek tak ternilai dari proses klaim yang tidak akan pernah tergantikan: keahlian manusia. Meskipun penyesuaian kerugian melibatkan banyak analisis data dan keterampilan teknis, empati dan penilaian manusia masih diperlukan untuk membuat keputusan dalam kasus-kasus yang sering kali melibatkan emosi. 

Masa depan penyesuaian kerugian adalah tentang menciptakan sistem di mana alat bantu AI dan manusia saling memperkaya kekuatan satu sama lain. Ini adalah sistem di mana AI dapat membantu pemegang polis mengajukan klaim mereka sendiri, dan adjuster mereka ada di sana untuk memandu mereka melalui proses yang sulit. Sistem di mana AI meringkas puluhan halaman dokumen, dan manusia menafsirkan nuansa percakapan dengan kontraktor.

Tujuan kami bukanlah manusia vs mesin, tetapi kemitraan yang mentransformasi industri kami.

Peta jalan kami yang bertanggung jawab untuk peluncuran AI

Kami memiliki tujuan yang ambisius untuk masa depan, tetapi kami berkomitmen untuk mengambil pendekatan yang terukur dan bertanggung jawab terhadap inovasi. Kami secara perlahan meluncurkan AI agen untuk tim kecil guna mengukur keberhasilannya, dengan harapan dapat menjangkau klaim properti dengan sungguh-sungguh pada tahun 2026 atau 2027. Selain itu, beberapa inisiatif berdampak besar telah mengubah cara kerja kami, termasuk:

  • Penyiapan klaim otomatis menggunakan AI untuk mengekstrak data dan menghilangkan entri manual.
  • Mesin penugasan otomatis untuk menetapkan penyesuai ke kasus berdasarkan lokasi dan beban kerja.
  • Alat adjuster digital untuk memungkinkan pemegang polis melaporkan sendiri kerugian dengan tingkat keparahan rendah.

Kemajuan-kemajuan ini telah mengurangi waktu siklus, menurunkan biaya dan meningkatkan pengalaman bagi para pemegang polis kami - terutama untuk klaim-klaim dengan tingkat kerumitan yang rendah.

Mentransformasi industri kami 

Karena masyarakat dengan cepat beradaptasi dengan perangkat AI, begitu pula dengan penyesuaian kerugian. Evolusi ini membangun sistem yang lebih cerdas untuk adjuster, pemegang polis, dan mitra kami - semua orang yang terlibat dalam setiap langkah proses klaim.

Saat kami terus berinvestasi pada alat baru yang canggih ini, kami juga berkomitmen untuk mempertahankan elemen manusia di setiap tahap. Inovasi harus bertanggung jawab; ini adalah satu-satunya cara untuk memenuhi kualitas yang membuat kami dikenal. AI membuat kami lebih efisien, tetapi kemanusiaan kami yang membuat kami berkembang.