杂草丛生：继续在全美推广娱乐性大麻 

截至 2024 年 1 月 1 日，随着肯塔基州于 2023 年颁布大麻立法，已有 38 个州、哥伦比亚特区、波多黎各、美属维尔京群岛、关岛、北马里亚纳群岛、加拿大和墨西哥将大麻的医疗用途合法化。受管制的成人娱乐用大麻在 24 个州是合法的，加拿大特拉华州和明尼苏达州去年刚刚通过，俄亥俄州也提出了投票倡议。九个州批准的措施允许在有限的情况下出于医疗原因或作为法律辩护使用 "低四氢大麻酚、高大麻二酚（CBD）"产品。

展望 2024 年，有一件事是显而易见的：大麻合法化仍在继续。在本博客中，我们将重点介绍雇主需要了解的内容。 

劳动力中的大麻使用情况

根据《全国毒品使用和健康调查》，2022 年约有 4070 万 18 岁及以上的美国人报告使用过大麻。 

Quest Diagnostics 公司发布的《2023 年年度药物检测指数与行业洞察》报告指出，2022 年，劳动力中大麻药物阳性率达到了 25 年来的新高。 在娱乐性大麻合法的州，大麻阳性率上升到 5.7%，而在医用大麻合法的州，大麻阳性率为 3.9%。 在娱乐用大麻和医用大麻均不合法的州，2022 年大麻阳性率为 3.1%。 

娱乐性大麻法律对工伤索赔的影响

科罗拉多州成为美国第一个将娱乐 用大麻零售合法化的州，至今已有十多年，有足够的时间来收集数据完成研究。 

• 一项关于州娱乐性大麻法律对 40-62 岁成年人工伤赔偿影响的研究发现，申请工伤赔偿或报告工作限制性残疾的概率有所下降。2021 年的一项研究也有类似发现、 大麻合法化会影响工作能力吗？来自工人赔偿福利的证据.
• 然而，2022 年的一份报告《大麻合法化后交通事故率的变化：按事故严重程度分类的结果》指出，受伤和死亡事故率有所上升。另一项由附属公路损失数据研究所（HLDI）进行的研究表明，在允许零售娱乐性大麻的大多数州，碰撞索赔频率都有所上升。根据 NCCI 的数据，与机动车辆相关的索赔费用平均比所有其他原因造成的工伤索赔费用高出 80%。  

在允许成人娱乐性使用毒品的州，我们的数据尚未显示出对频率的任何直接影响。这部分是由于大多数辖区的工伤赔偿法以某种形式限制了因醉酒或吸毒而受伤的工伤赔偿福利。 

工伤赔偿下的医用大麻报销

大麻药用合法化的各州不可避免地提出了大麻是否属于工伤赔偿范围内可报销医疗费用的问题，多年来，许多法院和州立法机构都对这一问题进行了探讨。在宾夕法尼亚州联邦法院于 2023 年 3 月 17 日做出裁决后，宾夕法尼亚州加入了少数几个州的行列--康涅狄格州、新泽西州、新墨西哥州、纽约州、宾夕法尼亚州和新罕布什尔州--这些州要求工伤赔偿在特定情况下报销医疗费用。

迄今为止，以下 18 个州已在其法律中明确规定或州法院已裁定，工伤赔偿不要求报销医用大麻的费用。 

 其余各州要么对这一问题保持沉默，要么在条款中通常规定："政府医疗援助计划、医疗保险提供者或私人医疗保险公司无须为个人报销与医疗使用大麻相关的费用"。单击此处了解更多信息。       

联邦景观

根据联邦法律，大麻即使用于医疗用途也是非法的，因为它仍被列入《受控物质法》（CSA）附表一。 附表 I 物质被认为极有可能产生依赖性，而且没有公认的医疗用途。因此，销售大麻属于联邦犯罪，禁止分配国家药品代码 (NDC)。   

与州大麻法律相冲突并使雇主难以遵守的其他联邦和州法规包括《职业安全与健康法》（Occupational Safety and Health Act，OSHA）、美国交通部（U.S. Department of Transportation，DOT）以及联邦和州采购法。

职业安全与健康法》（OSHA） 

• 该法案有一个 "一般责任条款"，要求雇主提供安全的工作环境。
• 如果雇主允许受损员工在可能伤害他人的安全敏感岗位上工作，则可能违反了这一要求。

美国交通部 (DOT) 

• 多年来，交通部已多次发布 通知，重申大麻仍是《受管制物质法》附表 I 中列出的一种药物，任何根据交通部药物检测法规接受药物检测的安全敏感型员工--飞行员、校车司机、卡车司机、火车工程师、地铁运营人员、飞机维修人员、交通消防安保人员、船长和管道应急响应人员等--仍不得吸食大麻。 
• 联邦运输法规对药物和酒精控制及测试计划有详细要求。

联邦和州采购法 

• 一些联邦机构和州要求将无毒品工作场所和药物滥用政策作为授予公共工程项目的一个条件。 

前方有什么？  

在今年的大选年中，联邦可能会采取重新安排大麻类别的行动。 美国国会正在审议几项旨在使大麻在联邦一级合法化的法案。大麻机会再投资和清除法案》（MORE）将部分地把大麻从《联邦大麻法案》的附表物质清单中删除，并取消对制造、销售或拥有大麻的个人的刑事处罚。 2023 年州改革法案》 （State Reform Act of 2023 ）和《通过授权州加强第十修正案 2.0 法案》（Strengthening the Tenth Amendment Through Entrusting States (STATES) 2.0 Act）都将把大麻从《加州法案》中完全删除，并责成食品药品管理局（FDA）对大麻产品进行监管。  

在2024 年 1 月 29 日的一封信中，包括参议院多数党领袖在内的 12 名参议员签署了一封信，敦促缉毒署（DEA）迅速将大麻从《修正法案》中除名。在此之前，美国卫生与公众服务部（HHS）建议缉毒署根据国会研究服务报告将大麻从《全面管制法》附表 1 改列附表 III。 

在联邦政府出面澄清之前，我们都只能在各州的拼凑法律中寻求指导。我们建议寻求法律援助，以制定和传达合理的公司政策，解决因工受伤使用和报销医用大麻的问题。此类政策必须符合各州的具体法律。 同时，Sedgwick 将继续就这一快速发展的话题提供最新信息和见解。请继续关注我们的专家为您提供的更多信息。