作者

临床药学副总裁 Paul Peak 博士; 常务董事兼高级医务官 Teresa Bartlett 博士

理疗对于经历过肌肉骨骼损伤或接受过某些外科手术的受伤工人来说是一种极好的治疗手段。在许多情况下,理疗可以作为治疗和康复的黄金标准。然而,随着多年来工伤赔偿中某些费用的下降(如药费),理疗服务的费用却在增加,而且往往成为雇主医疗支出的首要驱动因素。

根据 Sedgwick 的业务记录,去年理疗服务的平均支出增长了 6%。由于理疗在康复过程中的作用不可估量,因此更全面地了解理疗环境可以使雇主成为这些服务的更精明的消费者,并使员工能够优先考虑自己的康复。

治疗计划

理疗师在帮助受伤工人改善功能、促进安全健康的康复和重返工作岗位方面发挥着至关重要的作用。这些训练有素的专家利用他们在肌肉骨骼损伤、人体生理学、解剖学、运动学和身体力学方面的广泛知识,根据受伤类型或受影响的身体部位制定治疗计划。通过确定功能目标,理疗师会确定适当的运动和疗法,使受伤工人通过增加运动范围和负重练习来获得进步。

根据伤情评估结果,及早使用物理疗法可以带来益处,并提高整体治疗体验和效果。衡量治疗效果的方法是监测和跟踪受伤员工在实现既定目标方面的进展情况,以及在功能改善和能力方面恢复到基线的情况。

在决定是否继续物理治疗以及治疗多长时间时,物理治疗师通常会考虑个人的病情发展和功能能力。在实施家庭锻炼计划的同时,坚持参与治疗有助于最大限度地发挥计划的效果。

理疗网络

受伤员工的治疗、康复和重返工作岗位仍应是治疗决策的重点。知情的雇主意识到,高质量的理疗网络有助于确保医疗质量和成本管理。我们鼓励各组织寻找了解工作场所功能需求并在治疗工伤方面经验丰富的理疗师。

虽然理疗服务也受到通货膨胀压力的影响,但一些成本加速可能与过度使用服务有关,而没有为受伤工人带来显著的改善或益处。在其他情况下,可能会出现 "用药不足 "的情况,即治疗缺乏最佳康复所需的强度。

在审查 Sedgwick 的业务数据时,我们注意到有 12% 的理赔包括超出官方伤残指南的物理治疗。在这种环境下,赛格威克发现人们对我们的理疗案例管理计划越来越感兴趣。好消息是,这些服务正在产生积极的影响。

它们是这样工作的

我们与理疗网络合作伙伴合作,确定治疗模式有问题的理赔申请。当申请和/或提供的就诊次数超过官方残疾指南建议次数的 150% 或缺乏进展时,该病例将送交我们的内部理疗师。

假定索赔需要临床支持,经索赔审查员批准,我们的理疗师将

  • 全面审查病史;
  • 与理疗提供者、主要治疗提供者、理赔团队和受伤员工合作,解决任何临床问题;
  • 记录所有医疗记录和临床建议,以及与理疗就诊相关的报告,以证明理疗对索赔的影响。

迄今为止,我们的临床理疗计划为每名转诊者节省了超过 1,500 美元的不必要理疗费用。物理治疗是工伤人员的重要治疗手段。与其他医疗计划一样,理疗服务的提供必须受到监控,以确保质量、进展和康复。物理治疗是另一种有价值的工具,可用于协助和支持受伤员工恢复富有成效的生活方式并安全重返工作岗位,Sedgwick 致力于帮助我们的客户及其员工从这些服务中获得最大收益。

了解更多信息 >访问我们的网站,了解我们的管理式医疗服务。