2025 年 7 月 7 日
第二部分：Sedgwick 的财产索赔人工智能路线图
随着人工智能日益成为我们日常生活的重要组成部分，它也在损失理算行业掀起了巨大的波澜。虽然第一波人工智能和数字工具简化了低复杂度的理赔，但更深入的整合和更智能的系统即将出现。随着代理型和生成型人工智能越来越强大，它们正在重塑理赔员的角色，并释放出难以估量的效率。
未来近在眼前，塞奇威克在拥抱这些工具的同时，确保我们的人性、同理心和个人魅力始终是我们一切工作的核心。
利用自动化智能加快工作速度
今天，人工智能工具帮助理赔人员更快地工作。明天，它们将帮助我们更智能地工作。
目前，我们有一个专门的团队致力于创建代理型人工智能（agentic AI）：人工智能就像一个数字助理，能够解释数据、提供建议并支持复杂的决策。传统的人工智能只是执行预定义的任务，而代理型人工智能则会集成到我们的核心系统中，在更深层次上为我们提供帮助。
但这并不意味着我们要去除人为因素，恰恰相反。有了人工智能作为第二双眼睛，我们的理赔员可以更高效地工作。这些程序可以轻松处理原始数据并标记高风险索赔，从而加强理赔人员的能力，对案件给予应有的同情和关注。
目前，这些计划正在特定的业务部门推广。但在未来几年内，它们将彻底改变我们的理赔系统。
用生成式人工智能厘清复杂性
代理型人工智能可充当虚拟助理，而生成型人工智能则能在瞬间总结并解读大量信息。对于经常要面对数百页照片和文件的理赔人员来说，这样的工具非常宝贵，可以节省理赔人员的工作时间。
例如，我们在日常工作中使用人工智能程序：
- 总结冗长的理算报告，提取关键事实和时间轴。
我们正在探索能够做到这一点的人工智能程序：
- 整理和解释涉及多个承包商的商业损失维修发票。
- 通过分析多年业务记录中的财务数据，为法证会计团队提供支持。
就像人工智能代理一样，这些工具正在增强我们的专家团队，而不是取代他们。通过消除人工重复性工作，我们的理赔人员可以将个人精力集中在更多的案件上，更快地完成理赔流程。
从非结构化数据中寻找洞察力
虽然这些程序擅长筛选大量数据并将其简化，但它们也能从非结构化数据中挖掘出人类可能忽略的隐含洞察力。
理赔报告中包含丰富的数据，但其中大部分数据的字段和格式都是传统分析无法访问的。我们的应对措施是开展一个试点项目，从数千份索赔文件中提取一百多个数据点，以确定趋势、报告见解并向我们的合作伙伴提供可行的见解。
虽然我们仍在努力完成这个大型项目，但我们对改变我们理解风险和应对新兴模式的方式的潜力感到兴奋。凭借我们的规模和历史所带来的无与伦比的视角，我们可以为我们的合作伙伴提供更广阔的视野。
人工智能的力量与人类的心
尽管人工智能无所不能，但它永远无法取代理赔流程中的一个宝贵方面：人类的专业知识。虽然损失理算涉及大量的数据分析和技术技能，但在往往充满感情色彩的案件中，仍然需要人类的同理心和判断力来做出决策。
损失理算的未来是创建一个人工智能工具与人力相互促进的系统。在这个系统中，人工智能可以帮助投保人提出自己的索赔，而他们的理算师则在一旁指导他们完成艰难的理赔过程。在这个系统中，人工智能可以总结数十页的文件，而人类则可以解释与承包商对话中的细微差别。
我们的目标从来不是人与机器的对抗，而是改变行业的合作伙伴关系。
我们负责任的人工智能推广路线图
我们对未来有着雄心勃勃的目标，但我们致力于采取有分寸、负责任的创新方法。我们已经在小团队中慢慢推出了代理人工智能，以衡量其成功与否，希望到 2026 年或 2027 年能够真正实现财产理赔。除此之外，几项具有重大影响的举措已经在改变我们的工作方式，其中包括
- 利用人工智能提取数据并消除手动输入，实现自动理赔设置。
- 自动分配引擎可根据地点和工作量分配理赔员处理案件。
- 允许投保人自行报告低严重性损失的数字理算工具。
这些先进技术已经缩短了周期时间，降低了成本，改善了投保人的体验，尤其是对于复杂程度较低的理赔。
改造我们的行业
随着社会迅速适应人工智能工具，损失理算也是如此。这种演变正在为理赔人员、保单持有人和我们的合作伙伴--理赔流程中每一步所涉及的每个人--构建更智能的系统。
在继续投资于这些强大的新工具的同时，我们同样致力于在每个阶段保留人的因素。创新必须是负责任的；只有这样，我们才能达到众所周知的质量标准。人工智能提高了我们的效率，但我们的人性使我们茁壮成长。
