El camino por recorrer: El creciente papel de la IA en el futuro de la peritación de siniestros            

Parte 2: La hoja de ruta de Sedgwick para la IA en los siniestros inmobiliarios

A medida que la IA se convierte en una parte cada vez más importante de nuestra vida cotidiana, también está causando enormes ondas en el sector de la peritación de siniestros. Aunque la primera oleada de IA y herramientas digitales agilizó los siniestros de baja complejidad, en el horizonte se vislumbra una integración más profunda y sistemas más inteligentes. A medida que la IA generativa y la inteligencia artificial se hacen más y más potentes, están remodelando el papel del perito y desbloqueando una eficiencia incalculable. 

Con el futuro a las puertas, Sedgwick está adoptando estas herramientas al tiempo que se asegura de que nuestra humanidad, empatía y toque personal sigan siendo fundamentales en todo lo que hacemos. 

Trabajar más rápido con inteligencia automatizada

Hoy, las herramientas de IA ayudan a los peritos a trabajar más rápido. Mañana, nos ayudarán a trabajar de forma más inteligente.

Actualmente contamos con un equipo dedicado a crear IA agéntica: IA que actúa como un asistente digital, interpretando datos, ofreciendo recomendaciones y apoyando la toma de decisiones complejas. Mientras que la IA tradicional se limita a ejecutar tareas predefinidas, la IA agéntica se integra en nuestros sistemas centrales y nos ayuda a un nivel más profundo.

Pero esto no significa que queramos eliminar el elemento humano, sino todo lo contrario. Con la IA como segundo par de ojos, nuestros peritos pueden trabajar de forma más eficiente. Estos programas pueden procesar datos sin procesar con facilidad y marcar siniestros de alto riesgo, reforzando la capacidad de los peritos para prestar a los casos la empatía y la atención que merecen.

Actualmente, estos programas se están implantando en unidades de negocio específicas. Pero en los próximos dos años revolucionarán nuestros sistemas de reclamaciones. 

Aclarar la complejidad con IA generativa

Mientras que la IA agéntica actúa como asistente virtual, la IA generativa resume e interpreta grandes volúmenes de información en un instante. Para los peritos, que a menudo se enfrentan a cientos de páginas de fotos y documentos, este tipo de herramientas tienen un valor incalculable, ya que les ahorran horas de trabajo.

Por ejemplo, utilizamos programas de IA en nuestro día a día para:

• Resumir largos informes de los peritos para extraer datos y plazos clave.

Y estamos explorando programas de IA que puedan hacerlo:

• Organizar e interpretar las facturas de reparación de siniestros comerciales en los que intervienen varios contratistas.
• Apoye a los equipos de contabilidad forense analizando los datos financieros de años de registros empresariales.

Al igual que ocurre con la inteligencia artificial, estas herramientas mejoran nuestros equipos de expertos, no los sustituyen. Al eliminar las tareas manuales y repetitivas, nuestros peritos pueden centrar su atención personal en más casos y acelerar su tramitación.  

Encontrar la información en los datos no estructurados

Aunque estos programas son excelentes a la hora de cribar montones de datos y simplificarlos para los ojos humanos, también pueden desvelar información oculta en datos no estructurados que los ojos humanos podrían pasar por alto.

Los informes de los peritos son ricos en datos, pero la mayoría de ellos se encuentran en campos y formatos a los que los análisis tradicionales no pueden acceder. Nuestra respuesta fue un proyecto piloto para extraer más de cien puntos de datos de miles de documentos de siniestros con el fin de identificar tendencias, elaborar informes y ofrecer información práctica a nuestros socios. 

Aunque todavía estamos trabajando en este proyecto a gran escala, estamos entusiasmados con el potencial de transformar la forma en que entendemos el riesgo y respondemos a los patrones emergentes. Y con la perspectiva incomparable que solo nuestra escala e historia aportan, podemos desbloquear un punto de vista aún más amplio para servir a nuestros socios.

La potencia de la IA se une al corazón humano

A pesar de todo lo que puede hacer la IA, hay un aspecto inestimable del proceso de tramitación de siniestros que nunca podrá sustituir: la experiencia humana. Aunque la peritación de siniestros implica muchos análisis de datos y conocimientos técnicos, la empatía y el juicio humanos siguen siendo necesarios para tomar decisiones en casos a menudo cargados de emociones. 

El futuro del ajuste de siniestros pasa por crear un sistema en el que las herramientas de IA y los seres humanos se enriquezcan mutuamente. Es un sistema en el que la IA puede ayudar a un asegurado a presentar su propia reclamación, y su perito está ahí para guiarle a través de un proceso difícil. Un sistema en el que la IA resuma docenas de páginas de documentos y un humano interprete los matices de una conversación con los contratistas.

Nuestro objetivo nunca es el hombre contra la máquina, sino una asociación que transforme nuestra industria.

Nuestra hoja de ruta responsable para el despliegue de la IA

Tenemos objetivos ambiciosos para el futuro, pero nos comprometemos a adoptar un enfoque mesurado y responsable de la innovación. Hemos desplegado lentamente la IA agéntica en pequeños equipos para medir su éxito, con la esperanza de que llegue a los siniestros inmobiliarios en serio en 2026 o 2027. Además, varias iniciativas de gran impacto ya están transformando nuestra forma de trabajar:

• Configuración automatizada de reclamaciones mediante IA para extraer datos y eliminar la introducción manual.
• Motores de autoasignación para asignar peritos a los casos en función de la ubicación y la carga de trabajo.
• Herramientas digitales para que los asegurados puedan notificar por sí mismos los siniestros de baja gravedad.

Estos avances ya están reduciendo la duración de los ciclos, disminuyendo los costes y mejorando la experiencia de nuestros asegurados, especialmente en los siniestros de baja complejidad.

Transformar nuestra industria 

A medida que la sociedad se adapta rápidamente a las herramientas de IA, también lo hace la peritación de siniestros. Esta evolución está creando sistemas más inteligentes para peritos, asegurados y nuestros socios, es decir, para todos los que intervienen en cada paso del proceso de reclamación.

Mientras seguimos invirtiendo en estas nuevas y potentes herramientas, estamos igualmente comprometidos a conservar el elemento humano en cada etapa. La innovación debe ser responsable; es la única forma de mantener la calidad por la que se nos conoce. La IA nos hace más eficientes, pero nuestra humanidad es lo que nos hace prosperar.