Estudio de caso: Peritos a la carta que responden con rapidez a los siniestros

Garantizar la seguridad del paciente sorteando complejidades normativas y logísticas

Desafío

Una aseguradora global de bienes y accidentes necesitaba flexibilidad para ampliar su personal de peritación de siniestros para responder a los volúmenes fluctuantes de reclamaciones a lo largo del año. La experiencia del asegurado era una prioridad absoluta para ellos. Nuestro cliente se centraba en garantizar que, dondequiera y cuandoquiera que se produjera un siniestro, cada asegurado recibiera una respuesta puntual de un perito que trabajara con rapidez y precisión para resolver y pagar su reclamación. La transparencia también era importante para este cliente. Querían datos en tiempo real relacionados con el inventario de siniestros y la asignación de peritos.

Solución

Trabajamos en estrecha colaboración con el cliente para implantar nuestra solución de ajuste de despacho en 2021. Desde entonces, hemos mantenido a los peritos en estado de alerta, listos las 24 horas del día, los 7 días de la semana y los 365 días del año para ayudar a sus asegurados en los siniestros diarios y en los fenómenos meteorológicos a gran escala. Por ejemplo, nuestros peritos se ocuparon de los siniestros del huracán Ian el fin de semana de su llegada en 2022, de los del huracán Beryl el 4 de julio de 2024, de los de los huracanes Helene y Milton ese mismo año, y de los incendios forestales de Palisades y Eaton en 2025. Para hacer un seguimiento y evaluar nuestro trabajo, desarrollamos un inventario personalizado y un informe de listas que podía generarse a la cadencia fijada por el cliente, y establecimos objetivos mensuales de puntuación de auditoría de calidad.

Grupo 1

Mi perito fue muy minucioso y eficiente. Todo el proceso se resolvió rápidamente y de acuerdo con la póliza."

Resultados

Nuestro cliente ha confiado en nosotros para más de 300 fenómenos meteorológicos y 20 000 siniestros desde 2021. En ese tiempo, hemos sido capaces de ajustarnos rápidamente a las necesidades de personal del cliente, proporcionando más de 60 peritos para grandes eventos, con la infraestructura necesaria para desplegar más si es necesario. En los siniestros asignados a nuestros peritos, establecemos el primer contacto en un plazo de seis horas y obtenemos una puntuación mensual de auditoría de calidad del 95 %, superando los objetivos del cliente.

Grupo 1

Excelente tiempo de respuesta, excelente comunicación, excelente servicio al cliente. No podríamos estar más contentos con nuestra experiencia".

Grupo 1

Mi reclamación se tramitó de forma muy profesional y me mantuvieron informado del proceso en todo momento."

300


20,000+


6 horas


95%


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