servicios de gestión delegada de siniestros (TPA)

TPA del Reino Unido para la gestión de reclamaciones de seguros

¿Por qué elegir nuestros servicios de TPA?

La gestión de programas de siniestros puede ser compleja y demandar un alto nivel de recursos. Nuestros servicios de TPA integran experiencia especializada en la gestión de reclamaciones, procesos consolidados y tecnología líder en el mercado para ofrecer resultados superiores, optimizar el control de costes y proporcionar información estratégica basada en datos.

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el desafío

La complejidad de las reclamaciones está transformando el sector de los seguros en el Reino Unido.

El mercado asegurador se enfrenta a una presión constante. La inflación de las reclamaciones en automóviles y daños materiales está reduciendo los márgenes, mientras que el mayor escrutinio de la DGSFP eleva el riesgo regulatorio. A esto se suma la volatilidad en los volúmenes de siniestros y unas expectativas de servicio cada vez más exigentes, lo que dificulta mantener un rendimiento consistente con los modelos internos tradicionales.

la solución

Un modelo TPA estructurado que garantiza control operativo y escalabilidad

El marco de administración de terceros de Sedgwick en el Reino Unido integra la gestión de costes, el control de indemnizaciones y la experiencia técnica especializada directamente en cada programa. A través de centros operativos centralizados respaldados por el conocimiento del mercado local, ofrecemos transparencia de datos en tiempo real, información forense y una infraestructura de reclamaciones escalable en una amplia gama de productos.

Cómo funciona el modelo TPA

Somos flexibles y creativos con nuestros servicios de TPA. Cada programa que ofrecemos es único.

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Obtenga una visión más detallada del cambiante panorama de las reclamaciones

El último Informe de Inteligencia sobre la Gestión de Siniestros analiza las presiones estructurales que están transformando el panorama de los siniestros, desde el aumento de la gravedad y la volatilidad climática hasta la evolución de la normativa y el riesgo de fraude

Informe de inteligencia sobre la gestión de reclamaciones de cobertura n.º 3

Amplia experiencia en reclamaciones

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Sedgwick ofrece soluciones TPA totalmente gestionadas en una amplia gama de sectores aseguradores del Reino Unido, combinando experiencia técnica, peritos especializados y centros operativos escalables. Nuestra experiencia en carteras incluye:

Daños

Responsabilidad Civil

Autos

Accidentes y salud

Marítimo

Especialidad

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Cobertura diseñada para garantizar la confianza en la suscripción

Nuestro modelo permite mejorar el índice de siniestralidad, prevenir fugas y ofrecer una experiencia de cliente coherente en todas las líneas de negocio.


Marco normativo y de gobernanza

Alineación completa de FCA sin gastos generales internos

edificio de capital

El modelo operativo de TPA de Sedgwick incorpora disciplina regulatoria y una sólida gobernanza en cada etapa del ciclo de vida de las reclamaciones. Nuestro marco de gobernanza incluye:

Normas alineadas con la FCA

Auditabilidad completa

Paquete normativo sobre infarto de miocardio

Programa de garantía de calidad

Protección de datos y privacidad

Paquetes de información sobre suscripción

Apoyo en materia de cumplimiento normativo y gestión de riesgos

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En resumen, obtienes la garantía de un modelo alineado con la FCA sin aumentar tus propios gastos generales de cumplimiento normativo.


Interfaz de la plataforma digital de gestión de siniestros Sedgwick Omni mostrada en varias pantallas de ordenador portátil

Ecosistema digital integrado, Omni

Omni combina el conjunto de datos más amplio del sector con la inteligencia artificial y el aprendizaje automático para impulsar el futuro de la gestión de siniestros, ofreciendo los mejores resultados, experiencias fluidas y conocimientos sin igual a aquellos a quienes atendemos con pasión.

Modelo de servicio flexible diseñado para aseguradoras, agencias de suscripción (MGA) y empresas autoaseguradas.

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Ofrecemos estructuras comerciales que alinean incentivos, mejoran el control y respaldan operaciones de reclamaciones escalables en el Reino Unido. Las opciones de participación incluyen:

Modelo TPA totalmente externalizado

Modelos híbridos

Precio por reclamación

Programas de tarifa fija

Modelos alineados con los resultados

Capacidad de respuesta rápida a corto plazo

Apoyo a la autoridad delegada

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Su programa se adapta al tamaño de su cartera, su apetito de riesgo, los requisitos normativos y sus objetivos de costes.


Informe de inteligencia sobre la gestión de reclamaciones de cobertura n.º 3

Preguntas frecuentes

¿Tienes alguna pregunta o necesitas ayuda?

Discuta su modelo de reclamaciones en el Reino Unido.

Revisaremos su estructura actual de siniestros, la exposición a pérdidas y los costes asociados, así como los requisitos regulatorios, y le mostraremos cómo un modelo TPA estructurado puede mejorar el control y la escalabilidad.

Conversación sin compromiso
Liderazgo de TPA con sede en el Reino Unido
Marco alineado con la FCA
Respuesta en el plazo de un día hábil.
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