17 octobre 2024
La kinésithérapie peut être un excellent moyen de traitement pour les travailleurs accidentés qui ont subi une lésion musculo-squelettique ou certaines interventions chirurgicales. Dans de nombreux cas, elle peut servir d'étalon-or pour le traitement et le rétablissement. Toutefois, comme certains coûts de l'indemnisation des travailleurs ont diminué au fil des ans (par exemple la pharmacie), le coût des services de physiothérapie a augmenté et constitue souvent le premier poste de dépenses médicales pour les employeurs.
D'après le portefeuille d'affaires de Sedgwick, les dépenses moyennes en services de kinésithérapie ont augmenté de 6 % l'année dernière. La kinésithérapie peut être d'une valeur inestimable pour le processus de guérison. Une meilleure compréhension de l'environnement peut permettre aux employeurs de devenir des consommateurs plus avisés de ces services et de donner aux employés la possibilité d'accorder la priorité à leur guérison.
Plans de traitement
Les kinésithérapeutes jouent un rôle crucial en aidant à améliorer la fonctionnalité d'un travailleur blessé et en favorisant un rétablissement et un retour au travail sûrs et sains. Ces spécialistes hautement qualifiés utilisent leurs connaissances approfondies des lésions musculo-squelettiques, de la physiologie humaine, de l'anatomie, de la kinésiologie et de la mécanique corporelle pour élaborer des plans de traitement basés sur le type de lésion ou les parties du corps affectées. En définissant des objectifs fonctionnels, les kinésithérapeutes déterminent les exercices et les thérapies appropriés qui font progresser le travailleur blessé en augmentant l'amplitude de ses mouvements et en lui faisant faire des exercices de port de poids.
En fonction de l'évaluation de la blessure, le recours précoce à un traitement de physiothérapie peut être bénéfique et améliorer l'expérience et les résultats globaux. L'efficacité du traitement est mesurée par le contrôle et le suivi des progrès de l'employé blessé dans la réalisation des objectifs fixés et le retour à la situation de base en ce qui concerne l'amélioration fonctionnelle et la capacité.
Pour déterminer s'il convient de poursuivre la thérapie physique et pendant combien de temps, le kinésithérapeute tient généralement compte de l'évolution de la maladie et des capacités fonctionnelles de la personne. Une participation régulière à la thérapie ainsi qu'un programme d'exercices à domicile peuvent contribuer à l'efficacité maximale d'un plan.
Réseaux de kinésithérapie
La guérison, le rétablissement et le retour au travail d'un employé blessé doivent rester le point central autour duquel les décisions de traitement sont prises. Les employeurs avertis se rendent compte que des réseaux de kinésithérapeutes de qualité peuvent contribuer à garantir à la fois la qualité des soins et la gestion des coûts. Les organisations sont encouragées à rechercher des kinésithérapeutes conscients des besoins fonctionnels sur le lieu de travail et expérimentés dans le traitement des accidents du travail.
Si les services de kinésithérapie n'ont pas été épargnés par les pressions inflationnistes, une certaine accélération des coûts peut être liée à une surutilisation des services, sans que le travailleur blessé ne bénéficie d'une amélioration ou d'un avantage significatifs. Dans d'autres cas, il peut y avoir "sous-dosage", c'est-à-dire que le traitement n'a pas l'intensité requise pour un rétablissement optimal.
En examinant les données du portefeuille d'affaires de Sedgwick, nous avons constaté que 12 % des demandes d'indemnisation comprennent des soins de kinésithérapie qui dépassent les directives officielles en matière d'invalidité. Dans ce contexte, Sedgwick constate un intérêt accru pour son programme de gestion des cas de kinésithérapie. Et la bonne nouvelle, c'est que ces services ont un impact positif.
Voici comment ils fonctionnent :
En collaboration avec notre partenaire du réseau de kinésithérapie, nous identifions les demandes de remboursement pour lesquelles le schéma de traitement est douteux. Lorsque le nombre de visites demandées et/ou effectuées dépasse 150 % du nombre recommandé par les directives officielles en matière d'invalidité ou qu'il n'y a pas de progression, le dossier est envoyé à notre kinésithérapeute interne.
En supposant que la demande nécessite un soutien clinique et avec l'approbation de l'examinateur des demandes, notre kinésithérapeute.. :
- Procéder à un examen complet des antécédents médicaux ;
- Collaborer avec le kinésithérapeute, le médecin traitant, l'équipe chargée des demandes d'indemnisation et l'employé blessé afin de répondre à toutes les préoccupations cliniques ;
- Documenter toutes les notes médicales et les recommandations cliniques, ainsi que les rapports liés aux visites de kinésithérapie évitées ou les informations supplémentaires démontrant l'impact sur la demande.
Jusqu'à présent, notre programme de physiothérapie clinique a permis d'économiser plus de 1 500 dollars par patient en frais de physiothérapie inutiles. La kinésithérapie est un traitement important pour les personnes blessées au travail. À l'instar des autres plans de traitement médical, la prestation de services de physiothérapie doit être contrôlée afin de garantir la qualité, la progression et le rétablissement. La kinésithérapie est un outil précieux de plus qui peut être utilisé pour aider et soutenir les employés blessés à reprendre un mode de vie productif et à retourner au travail en toute sécurité. Sedgwick s'engage à aider ses clients et leurs employés à tirer le meilleur parti de ces services.
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