Penulis

Oleh Beth Burry, Direktur Utama, Managed Care; Kellie Jackson, Wakil Presiden, Pengembangan Bisnis; Kathy Pedzinski, Wakil Presiden, Operasi Klinis; Kimberly Warner, AVP, Manajemen Kasus Lapangan

Bayangkan Anda dikirim ke luar negeri untuk suatu tugas pekerjaan. Selama bekerja di luar negeri, Anda mengalami cedera serius. Anda berhasil mencapai rumah sakit setempat, berkat kebaikan orang asing, tetapi Anda tidak dapat berbicara bahasa setempat atau tidak tahu cara menavigasi sistem layanan kesehatan di negara tersebut. Siapa yang dapat membantu Anda mendapatkan perawatan yang tepat yang Anda butuhkan, mendukung pemulihan Anda, dan memastikan Anda sampai di rumah dengan selamat? Penugasan jangka pendek Anda di negeri asing yang menarik tiba-tiba terlihat seperti mimpi buruk yang berkepanjangan dan kesepian.

Cedera saat bekerja dapat menjadi hal yang menakutkan dalam situasi apa pun, tetapi terlebih lagi jika hal itu terjadi jauh dari segala sesuatu dan semua orang yang Anda kenal. Di sini, kita akan menjelajahi pentingnya pemberi kerja mendukung karyawan mereka di luar AS dengan manfaat manajemen kasus internasional.

Perawatan yang konsisten, di mana pun lokasinya

Bahkan di dalam negeri, manajer kasus bertujuan untuk memastikan bahwa pekerja yang terluka menerima perawatan berkualitas tinggi dari penyedia layanan dan spesialis yang tepat untuk memfasilitasi pemulihan yang maksimal. Mencoba mencapai hasil yang sama untuk karyawan di negara lain bisa jadi hampir tidak mungkin dilakukan tanpa jaringan ahli profesional yang memiliki pemahaman menyeluruh tentang praktik-praktik lokal. 

Protokol pengobatan dan standar perawatan berbeda di seluruh dunia; mereka yang berada di daerah yang kurang berkembang atau lebih terpencil mungkin berbeda secara signifikan dari model perawatan tradisional AS, termasuk ketersediaan peralatan modern dan jenis dokter yang menyediakan berbagai layanan. Di lapangan atau melalui telepon, sumber daya manajemen kasus di lapangan memiliki kemampuan unik untuk menentukan tindakan yang paling aman dan bijaksana - apakah itu mencari perawatan secara lokal, transportasi ke pusat medis utama terdekat, atau pulang ke AS.

Manajer kasus juga dapat memainkan peran penting dalam memenuhi kebutuhan pekerja yang terluka di luar negeri setelah penilaian dan perawatan awal. Dalam beberapa budaya global, anggota keluarga diharapkan untuk merawat pasien selama masa rehabilitasi dan pemulihan. Seorang karyawan di luar negeri mungkin tidak memiliki siapa pun yang mendampingi mereka, dan tidak ada organisasi yang ingin karyawannya keluar dari rumah sakit asing tanpa dukungan yang tepat. Di sinilah manajemen kasus berperan. Manajer kasus lokal dapat membantu karyawan mendapatkan perawatan lanjutan yang sesuai dan peralatan medis yang tahan lama (DME), serta memastikan akomodasi di luar negeri yang sesuai dengan mereka setelah cedera. Misalnya, jika tempat tinggal sementara mereka berada di gedung bertingkat namun mereka tidak dapat lagi menaiki tangga, manajer kasus dapat membantu mereka menemukan akomodasi yang lebih mudah diakses.

Melayani kebutuhan yang tak terduga

Tenaga kerja saat ini lebih mobile dari sebelumnya, sehingga kebutuhan perawatan yang mengejutkan dapat muncul di mana saja dan kapan saja. Berikut adalah beberapa contoh yang menunjukkan nilai dari memiliki sumber daya manajemen kasus internasional di sisi Anda:

  • Seorang karyawan yang mengalami cedera saat bekerja di AS memilih untuk menghabiskan waktu pemulihannya di luar kantor bersama keluarga di Puerto Rico untuk mendapatkan dukungan tambahan. Pemeriksa klaim dan manajer kasus yang berbasis di A.S. bekerja sama dengan mitra manajemen kasus kami di Puerto Rico untuk memastikan kesinambungan perawatan berkualitas tinggi, serta memantau dan mendokumentasikan kemajuan pemulihannya dengan lancar dalam sistem klaim kami.
  • Seorang pilot maskapai penerbangan yang telah kembali terbang setelah sembuh dari cedera kaki di AS tiba di tempat tujuan di luar negeri dan mendapati bahwa mobilitasnya sangat terganggu. Meskipun klaim kompensasi pekerjanya telah ditutup, kebutuhannya berubah dengan cepat dan tak terduga - dan bukan di tempat yang paling nyaman. Dia memberi tahu pemeriksa klaimnya, yang segera meminta sumber daya manajemen kasus internasional kami untuk menemukan perawatan yang sesuai di dekat lokasi kedatangannya. Seorang manajer kasus yang berbasis di lokasi setempat membantunya mengatasi kendala bahasa selama janji temu medis dan mengatur pembayaran di tempat dalam mata uang lokal, yang merupakan persyaratan dalam sistem perawatan kesehatan di negara tersebut.
  • Seorang profesor Amerika jatuh dari perahu saat memimpin para mahasiswa dalam tur Eropa - mengalami luka-luka yang cukup parah dan meninggalkan ponsel, paspor, dan dompetnya di dasar sungai. Kami dengan cepat mengatur agar seorang manajer kasus lapangan berada di sisinya, membantunya agar tidak merasa sendirian saat membuat keputusan medis yang sulit. Ia berkonsultasi dengan praktisi lokal dan tim klaim kami, dan bersama-sama kami memutuskan bahwa akan lebih baik baginya untuk kembali ke AS untuk menjalani operasi yang diperlukan untuk meminimalkan potensi komplikasi. Manajer kasus internasional kami memainkan peran penting dalam memfasilitasi transportasi udara yang aman dan dengan cepat mengamankan dokumen yang diperlukan.

Memperluas jaringan sumber daya

Di Sedgwick, kami dengan senang hati menawarkan kepada klien layanan terkelola sebuah jaringan sumber daya yang terkoordinasi untuk mendukung pekerja mereka yang terluka dan sakit. Pakar internal kami di bidang kompensasi pekerja, triase klinis, investigasi medis, insiden bencana, kesehatan perilaku, manajemen kasus, tinjauan tagihan, dan spesialisasi lainnya berkolaborasi dengan para mitra di setiap bidang layanan kesehatan untuk menghubungkan karyawan dengan perawatan berkualitas tinggi dan hemat biaya - sembari terus memberikan informasi kepada pemberi kerja, pemeriksa, dan pemangku kepentingan utama lainnya di sepanjang siklus klaim. 

Kemitraan manajemen kasus internasional kami yang baru semakin memperluas jaringan kami dan memungkinkan kami untuk mendukung tenaga kerja Amerika dengan lebih banyak cara dan di lebih banyak tempat. Ini adalah cara lain yang dapat kami tunjukkan untuk menunjukkan bahwa merawat orang lain merupakan inti dari semua yang kami lakukan, karena kepedulian itu penting.  

Pelajari lebih lanjut - jelajahi Sedgwick's solusi perawatan terkelola untuk kompensasi pekerja, serta solusi solusi kecelakaan dan kesehatan global kami yang melengkapi penawaran manajemen kasus internasional kami