Imaginez que vous soyez envoyé dans un pays étranger pour une mission. Au cours de votre travail à l'étranger, vous vous blessez gravement. Grâce à la gentillesse d'inconnus, vous parvenez à l'hôpital local, mais vous ne parlez pas la langue et n'avez aucune idée de la manière dont vous devez vous y prendre pour vous y retrouver dans le système de soins de santé du pays. Qui peut vous aider à obtenir les soins dont vous avez besoin, à vous rétablir et à rentrer chez vous en toute sécurité ? Votre mission de courte durée dans un pays étranger passionnant ressemble soudain davantage à un cauchemar prolongé et solitaire.
Se blesser au travail peut être effrayant en toutes circonstances, mais c'est encore plus vrai lorsque cela se produit loin de tout ce que vous connaissez et de tous ceux que vous connaissez. Nous examinerons ici l'importance pour les employeurs de soutenir leur personnel en dehors des États-Unis grâce à des prestations de gestion des dossiers internationaux.
Des soins cohérents, quel que soit le lieu
Même au niveau national, les gestionnaires de dossiers veillent à ce que les travailleurs accidentés reçoivent des soins de haute qualité de la part des bons prestataires et spécialistes afin de faciliter un rétablissement maximal. Essayer d'obtenir les mêmes résultats pour des employés d'autres pays peut s'avérer pratiquement impossible sans un réseau professionnel d'experts qui ont une connaissance approfondie des pratiques locales.
Les protocoles de traitement et les normes de soins diffèrent d'un pays à l'autre ; ceux des régions moins développées ou plus éloignées peuvent s'écarter considérablement des modèles de soins traditionnels des États-Unis, notamment en ce qui concerne la disponibilité d'équipements modernes et le type de clinicien qui fournit les différents services. Sur le terrain ou par téléphone, les personnes chargées de la gestion des dossiers sont particulièrement bien équipées pour déterminer la ligne de conduite la plus sûre et la plus prudente, qu'il s'agisse d'un traitement local, d'un transport vers le grand centre médical le plus proche ou d'un retour aux États-Unis.
Les gestionnaires de cas peuvent également jouer un rôle essentiel en répondant aux besoins des travailleurs accidentés à l'étranger après l'évaluation et le traitement initiaux. Dans certaines cultures mondiales, les membres de la famille sont censés s'occuper du patient tout au long de sa rééducation et de son rétablissement. Un employé à l'étranger peut n'avoir personne avec lui, et aucune organisation ne veut que son employé sorte d'un hôpital étranger sans un soutien adéquat. C'est là que la gestion de cas entre en jeu. Un gestionnaire de cas local peut aider l'employé à obtenir les soins de suivi appropriés et tout équipement médical durable (DME), ainsi qu'à s'assurer que son logement à l'étranger lui convient après sa blessure. Par exemple, si leur location temporaire se trouve dans un immeuble avec ascenseur mais qu'ils ne peuvent plus monter les escaliers, un gestionnaire de cas peut les aider à trouver un logement plus facile d'accès.
Répondre à des besoins inattendus
La main-d'œuvre d'aujourd'hui est plus mobile que jamais, de sorte que des besoins surprenants en matière de soins peuvent survenir n'importe où et à n'importe quel moment. Voici quelques exemples qui démontrent l'intérêt de disposer de ressources internationales de gestion de cas :
- Une employée victime d'un accident du travail aux États-Unis a choisi de passer sa période de convalescence loin de son lieu de travail avec sa famille à Porto Rico pour bénéficier d'un soutien supplémentaire. L'examinateur des demandes d'indemnisation et le gestionnaire de dossiers basé aux États-Unis ont travaillé en étroite collaboration avec notre partenaire de gestion de dossiers à Porto Rico pour assurer la continuité de soins de haute qualité, ainsi que pour suivre et documenter de manière transparente les progrès de son rétablissement dans notre système de gestion des demandes d'indemnisation.
- Un pilote de ligne qui avait repris le vol après s'être rétabli d'une blessure à la jambe aux États-Unis est arrivé à sa destination à l'étranger et a constaté que sa mobilité était gravement réduite. Bien que sa demande d'indemnisation pour accident du travail ait été clôturée, ses besoins avaient changé rapidement et de manière inattendue - et pas dans l'endroit le plus pratique. Il a alerté l'examinateur de son dossier, qui a immédiatement fait appel à nos ressources internationales de gestion des dossiers pour trouver des soins appropriés à proximité de son lieu d'arrivée. Un gestionnaire de dossiers local l'a aidé à surmonter les barrières linguistiques lors de son rendez-vous médical et s'est arrangé pour qu'il soit payé sur place dans la monnaie locale, une exigence du système de santé de ce pays.
- Un professeur américain est tombé d'un bateau alors qu'il conduisait des étudiants lors d'un voyage en Europe. Il a été grièvement blessé et a laissé son téléphone portable, son passeport et son portefeuille au fond de la rivière. Nous avons rapidement pris des dispositions pour qu'un gestionnaire de cas sur le terrain soit à ses côtés, afin qu'il se sente moins seul au moment de prendre des décisions médicales difficiles. Elle a consulté des praticiens locaux et notre équipe chargée des demandes d'indemnisation et, ensemble, nous avons déterminé qu'il valait mieux qu'il retourne aux États-Unis pour subir l'intervention chirurgicale nécessaire afin de minimiser les risques de complications. Notre gestionnaire de dossiers internationaux a joué un rôle essentiel en facilitant le transport aérien en toute sécurité et en veillant à ce que les formalités administratives nécessaires soient rapidement remplies.
Extension du réseau de ressources
Chez Sedgwick, nous sommes heureux d'offrir à nos clients un réseau coordonné de ressources pour soutenir leurs employés blessés ou malades. Nos experts internes en indemnisation des accidents du travail, triage clinique, investigation médicale, incidents catastrophiques, santé comportementale, gestion des cas, examen des factures et autres spécialités collaborent avec des partenaires dans tous les domaines de la santé pour mettre les employés en contact avec des soins de haute qualité et rentables - tout en informant les employeurs, les examinateurs et autres parties prenantes clés tout au long du cycle de vie de la réclamation.
Notre nouveau partenariat international de gestion de cas étend encore notre réseau et nous permet de soutenir la main-d'œuvre américaine de plus de manières et dans plus d'endroits. C'est une autre façon de montrer que la prise en charge des personnes est au cœur de tout ce que nous faisons, parce que la prise en charge compte.
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