残疾和请假
报告目标
本报告旨在总结我们伤残计划的现有指标，评估伤残索赔管理和诉讼的现状，并将我们的模式与可比行业研究进行比较。
数据参数
我们的业务团队使用 JURIS 和 TAMS 索赔数据进行比较分析，这些数据来自他们的专业知识和分析。本报告中的数据基于每个报告年度的日历年（1 月至 12 月）。某些客户数据不包括在业务账簿指标中，以避免单一客户的代表性过强。
主要意见
短期残疾趋势--围绕年龄、服务年限和事故发生率
2024 年，事故发生率从 10.6 上升到 10.8，35-45 岁和 55 岁以上年龄组的短期伤残索赔有所增加。长期员工，尤其是工龄在 10 至 20 年的员工，焦虑和压力程度较高，焦虑是这一群体的主要心理健康诊断，占 50%。
主要诊断小组
精神/药物索赔继续拉大与肌肉骨骼索赔之间的差距，成为主要的非妊娠诊断类别。精神健康索赔的事故率同比增长了 4.3%，从每 100 例索赔中 1.336 例增至 1.393 例。这一增长率超过了 2.3% 的总体事故率增长率。
索赔期限和拒绝
从 2023 年到 2024 年，所有年龄组的索赔持续时间都有所增加，其中 25-35 岁年龄组的索赔持续时间增幅最大，达到 2%，主要原因是怀孕和精神健康诊断。
| - | 就服务年限而言，"3 年以下 "组增长了 4%；"20 年以上 "组增长了 0.2%，平均服务年限最长。 |
| - | 此外，已结案的索赔增加了 5.1%，抑郁症和焦虑症等心理健康诊断的持续时间显著增加。 |
按年龄划分的新增病例显示，25-35 岁年龄组所占比例仍然最大，但从 2023 年到 2024 年下降了 1.7%。相比之下，55 岁以上年龄组从 2023 年的 16.47% 增加到 2024 年的 17.27%，增幅为 4.9%。
短期残疾
按年龄分列的事故发生率
各年龄段的事故发生率保持一致，从 2023 年到 2024 年，除 25 岁以下年龄段外，其他年龄段的事故发生率均有所上升。短期伤残理赔量上升，尤其是 25-35 岁和 55 岁以上年龄组。从 2023 年到 2024 年，55 岁以上年龄组增长了 5.9%，35-45 岁年龄组增长了 4.4%。
按诊断分列的新索赔
2024 年，怀孕是 25 岁以下、25-35 岁和 35-45 岁年龄组新索赔的首要诊断。在 45-55 岁和 55 岁以上年龄组中，肌肉骨骼问题是新索赔的主要诊断。在除 55 岁以上以外的所有年龄组中，精神健康是第二大诊断，在 35-45 岁年龄组的新索赔中占 17%。2024 年，焦虑症占精神健康索赔的 46%，比 2023 年增加了 4%。在所有服务年限的精神健康索赔中，焦虑都是主要诊断，在服务年限为 10-20 年的群体中，焦虑的比例最高，达到 50%。在这一群体中，抑郁症占报销比例的 37%，其次是其他精神疾病，占 13%。
已结案的索赔
从 2023 年到 2024 年，结案索赔增加了 5.1%，平均批准总天数增加了 1.9%。除妊娠外，精神/物质是 2024 年最主要的诊断代码推理，比 2023 年增加了 3.8%。就焦虑和抑郁而言，这两个诊断代码的持续时间都比上一年有所增加--抑郁增加了 4.5%，焦虑增加了 3.4%。
批准总天数
从 2023 年到 2024 年，按年龄划分的持续时间在每个年龄组都略有增加，其中 25-35 岁年龄组的增幅最大，为 2%。该年龄组与怀孕有关的新索赔数量最多，但第二常见的诊断是精神健康，这些持续时间也逐年增加。
按服务年限划分的持续时间显示，2023 年和 2024 年之间的数字保持稳定，"3 年以下 "和 "20 年以上 "组的数字有所增加。少于 3 年 "组增加了 4%，但与其他组相比，他们的平均持续时间最低。20+ 年 "组的平均持续时间最长，从 2023 年到 2024 年增加了 0.2%。
拒绝原因
过去三年的短期残疾拒付率呈现出一种有趣的趋势。我们看到，由于没有医疗文件而导致的拒付率有所下降，但由于收到的医疗文件不支持索赔而导致的拒付率抵消了这一趋势。理赔还显示，作为理赔解决方案的员工重返工作岗位的比例有所下降，从 2022 年的 82% 降至 2024 年的 77%。因此，我们发现 2024 年有更多的索赔人达到了计划用尽的程度，比前两年有所上升。这可以归因于索赔持续时间的延长，尤其是老年员工。
请假
新卷
在过去三年中，请假申请的总体数量保持稳定。不过，我们去年注意到的因照顾家庭成员而请假的趋势仍在逐年增加，随着 2026 年新增四个法定州，我们预计明年这一数字将再次增加。
休假时间
与短期伤残持续时间类似，35 岁以下雇员的请假申请持续时间保持不变。35-45 岁和 45-55 岁年龄段的员工的请假时间与上一年相比略有增加，55 岁以上年龄段员工的请假时间总体上继续呈上升趋势。我们预计 55 岁以上年龄组的增长速度不会放缓，因为趋势表明，由于各种原因，该年龄组的员工留在劳动力队伍中的时间更长。
公司带薪休假
在 2024 年的年终报告中，我们将公司带薪休假与法定带薪休假分开，因为现在要求某种类型的法定带薪休假的州数量之多，需要有自己的报告。单击此处查看我们在 2024 年年终报告中对法定带薪休假的观察。
雇主提供的最高福利是公司带薪育儿假，其次是公司探亲假。
带薪休假新卷
虽然从使用情况来看，带薪育儿假是公司支付的最多的福利，但公司支付的产假福利与公司支付的育儿福利并列时间最长，均为 61.3 天。带薪育儿假紧随其后，为 56.36 天，而且随着带薪育儿假现在被认为是雇主应该提供的一项基本福利，这一数字继续呈上升趋势。虽然带薪育儿假是一项基本福利，但计划设计仍因雇主的规模和行业而异。鉴于这些都是最受欢迎的公司福利，使用率最高的年龄段是 25-35 岁和 35-45 岁，这与残疾福利和与怀孕和生育有关的休假福利相一致。
公司带薪休假子类别见图表底部的附录。
公司带薪休假子类别见图表底部的附录。
未来的考虑
洛珀决定
2024 年的 Loper 判决已经产生了影响，因为已经有数十起诉讼对多种监管解释提出了质疑。虽然这并不能取消过去的裁决，但却为重新评估过去的先例打开了大门。虽然《雇员退休收入保障法》管辖下的福利计划尚未受到直接挑战，但我们预计挑战将削弱各监管机构的最终规则，如《心理健康均等与成瘾平等法》等。
政治气候
随着政府的更迭，我们已经看到了特朗普政府对监管环境的巨大影响。新成立的政府效率部（DOGE）已经影响了多个监管机构，包括劳工部和平等就业机会委员会。截至本文发稿时，因政府效率部的决定和行政命令而提起的诉讼已超过 40 起。我们预计，联邦的不稳定性将导致州一级监管的加强，随着州和地方法律的拼凑增加，这将造成更大的混乱。
劳动力老龄化
鉴于生活成本的不断上涨，全国各地的趋势都表明，老年工人留在劳动力队伍中的时间越来越长。如果这一趋势持续下去，企业可能会面临理赔费用增加的额外压力，因为理赔期限和理赔金将继续增加。这可能会让年轻员工感到沮丧，因为在他们退休后，历来由资历较深的员工担任的职务将由他们来担任。这种挫败感还可能导致更多的员工离职寻找其他机会，这可能会影响生产率，进而导致留下来的员工面临更大的索赔额，并感到承担额外任务的压力。
附录
