Nutzungsüberprüfung

Unsere Krankenschwestern für die Nutzungsüberprüfung prüfen Behandlungsanträge, soweit dies gesetzlich zulässig ist, und können die Notwendigkeit, den Rahmen, die Häufigkeit, die Intensität und die Dauer der Pflege validieren oder verhandeln. Unnötige und unangemessene medizinische Versorgung kann sich nachteilig auf Patienten auswirken, darunter verzögerte Genesung, zusätzliche Gesundheitsprobleme, Stress und Angstzustände. Unsere Krankenschwestern bewerten jeden Antrag anhand evidenzbasierter Richtlinien, um sicherzustellen, dass die Versorgung medizinisch notwendig ist und verletzten Mitarbeitern hilft, wieder an ihren Arbeitsplatz zurückzukehren.

Unser erfahrenes Team führt prospektive, gleichzeitige und retrospektive Überprüfungen durch. Wenn die Behandlung außerhalb der medizinischen Richtlinien liegt, zieht die Pflegekraft einen ärztlichen Berater hinzu, der sich mit dem behandelnden Arzt über alternative Strategien berät. Unsere ärztlichen Berater verbessern den Überprüfungsprozess und stellen medizinisches und pharmazeutisches Fachwissen zur Verfügung, um sicherzustellen, dass Kunden und ihre verletzten Mitarbeiter auf dem richtigen Weg bleiben, um die bestmöglichen Ergebnisse zu erzielen.

Unser Team wird kontinuierlich umfassend geschult, und unsere Organisation ist URAC-akkreditiert, was die hohe Qualität unseres Überprüfungsprozesses bestätigt.