9 avril 2025
Alors que l’IA et d’autres technologies émergentes transforment rapidement le paysage de l’indemnisation des travailleurs, les entreprises ressentent la pression d’utiliser ces outils pour rester compétitives. Bien que l’IA puisse être un excellent moyen d’augmenter l’efficacité, s’y plonger trop vite peut entraîner plus de risques que de bénéfices. Au lieu de précipiter la mise en œuvre, les entreprises devraient adopter une approche stratégique et réfléchie lorsqu’elles intègrent des outils d’IA dans leurs programmes d’indemnisation des travailleurs.
Identifier les cas d’utilisation
Avant d’introduire l’IA dans votre programme, prenez du recul pour comprendre les problèmes que vous essayez de résoudre et assurez-vous de commencer avec de bonnes raisons de l’utiliser. Quels défis vos experts en sinistres rencontrent-ils? Y a-t-il des étapes du processus de réclamation qui semblent difficiles pour vos clients ou leurs travailleurs blessés?
Trouver des cas d’utilisation qui facilitent les tâches – comme résumer les détails des réclamations pour les experts en sinistres ou fournir des scripts permettant aux travailleurs de signaler les incidents – peut améliorer le flux de travail, améliorer les résultats de retour au travail et améliorer l’expérience client.
Une excellente façon de tester l’impact d’un outil d’IA est de lancer un programme pilote avec certains clients. Que vous développiez un outil en interne ou que vous utilisiez une offre tierce, le pilotage vous permet d’obtenir des commentaires, d’évaluer la performance et de déterminer si l’outil vaut la peine d’être mis en œuvre dans d’autres programmes.
Abordez les risques avant qu’ils ne deviennent des problèmes
Une fois que vous saurez comment l’IA s’intégrera à vos opérations, il sera plus facile d’identifier les risques potentiels. Considérez les risques pour la vie privée et la sécurité qui pourraient découler d’une installation, d’un accès ou d’une utilisation inappropriés. Ensuite, créez des lignes directrices claires, des mesures de sécurité et des séances de formation pour les atténuer.
Il est important de garder à l’esprit que, même si l’IA progresse dans la prise de décision, elle devrait soutenir – et non remplacer – le jugement humain.
Les demandes d’indemnisation des travailleurs sont profondément personnelles et ont un impact significatif sur la vie des gens. Toute décision finale doit toujours être prise par un professionnel expérimenté en réclamations afin d’assurer l’équité et l’exactitude.
Obtenez l’adhésion des employés
L’intégration réussie de l’IA dans les programmes d’indemnisation des travailleurs dépend en grande partie du soutien des experts en sinistres et d’autres professionnels des réclamations. Sans leur adhésion, même les meilleurs outils d’IA auront du mal à être adoptés.
Certains experts peuvent se sentir mal à l’aise à l’idée d’utiliser l’IA et craindre que cela mette leur emploi en danger. Dans ces situations, la transparence est essentielle. Prenez le temps d’expliquer les capacités et limites de l’outil et de clarifier les avantages qu’il leur apporte, comme automatiser des tâches subalternes pour qu’ils puissent se concentrer sur des tâches plus significatives.
Les experts en sinistres devraient voir l’IA comme une nouvelle meilleure alliée qui les aide à obtenir de meilleurs résultats de réclamation. Comme de nombreux experts travaillent à distance, avoir accès à des informations et du soutien en temps réel – à tout moment et partout – est devenu inestimable. Lorsque les experts en sinistres reconnaissent que l’IA vise à renforcer leur rôle plutôt qu’à le remplacer, la mise en œuvre et l’adoption deviendront beaucoup plus fluides.
Continue de regarder vers l’avant
À mesure que l’IA continue d’évoluer et d’offrir davantage d’opportunités pour l’indemnisation des travailleurs, il est important de garder en tête pourquoi votre entreprise l’a adoptée au départ. Suivre régulièrement l’impact et effectuer les ajustements nécessaires en cours de route peut s’assurer que l’IA continue de soutenir les objectifs de votre entreprise pour bien longtemps.
Bien que de nombreuses entreprises utilisent aujourd’hui l’IA pour des tâches administratives, ce n’est que le point de départ.
Alors que nous entrons dans l’ère de l’IA agentique, où les décisions et recommandations peuvent être prises de façon autonome, l’adoption accélérera et transformera sans aucun doute la gestion des réclamations telle que nous la connaissons.
Bien que beaucoup d’entre nous commencent tout juste à s’initier à l’IA, nous devons garder les yeux sur l’horizon et être prêts à embrasser ce qui vient ensuite pour rester compétitifs.
Dernières réflexions
L’IA a le potentiel de révolutionner les programmes d’indemnisation des travailleurs, mais seulement si elle est mise en œuvre de façon réfléchie. Identifier les bons cas d’utilisation, atténuer les risques, engager les employés et affiner continuellement les stratégies d’IA peut aider les entreprises à gérer les programmes plus efficacement tout en maintenant la touche humaine essentielle lorsqu’on traite des travailleurs blessés.
Chez Sedgwick, nous sommes toujours à la recherche de nouvelles façons d’innover et d’optimiser l’expérience numérique des réclamations. Notre technologie propriétaire, alimentée par l’IA, aide nos collègues à donner le meilleur d’eux-mêmes et nous permet de mieux soutenir ceux qui se tournent vers nous en cas de besoin.
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