Objectifs du rapport

Ce rapport vise à résumer les paramètres actuels de nos programmes d’invalidité, à évaluer le paysage de l’administration des demandes de prestations d’invalidité et des litiges, et à comparer nos tendances à des recherches comparables de l’industrie.

paramètres de données

Notre équipe de pratique utilise les données de JURIS et de TAMS pour effectuer des analyses comparatives éclairées par leur expertise et leurs analyses. Les données du présent rapport sont fondées sur l’année civile, de janvier à décembre, pour chaque année de déclaration.
Certaines données sur les clients sont exclues des mesures du livre d’affaires afin d’éviter la surreprésentation d’un seul client.

Principales observations

Tendances en matière d’invalidité de courte durée – en fonction de l’âge, de la durée du service et des taux d’incidents

En 2024, les taux d’incidence sont passés de 10,6 à 10,8, avec une augmentation des demandes d’invalidité de courte durée dans les groupes d’âge 35-45 ans et 55+. Les employés de longue date, en particulier ceux qui comptent de 10 à 20 ans de service, connaissent des niveaux plus élevés d’anxiété et de stress, l’anxiété étant le principal diagnostic de santé mentale à 50% dans ce groupe.

Diriger les groupes diagnostiques

Les demandes de remboursement des troubles mentaux et des substances ont continué d’élargir l’écart entre les demandes de règlement musculo-squelettiques en tant que principal groupe de diagnostics non liés à la grossesse. Les taux d’incidents propres aux demandes de prestations de santé mentale ont augmenté de 4,3% d’une année à l’autre, passant de 1 336 à 1,393 demandes pour 100. Cela a dépassé la croissance globale du taux d’incidents de 2,3%.

Durées et refus des réclamations

De 2023 à 2024, la durée des demandes a augmenté dans tous les groupes d’âge, le groupe d’âge des 25 à 35 ans ayant connu la plus forte augmentation (2%), principalement en raison de la grossesse et des diagnostics de santé mentale.

En ce qui concerne l’ancienneté, le groupe « moins de 3 ans » a connu une augmentation de 4%; Le groupe « 20+ ans » a augmenté de 0,2% et a eu la durée moyenne la plus élevée.
De plus, les demandes fermées ont augmenté de 5,1%, les diagnostics de santé mentale comme la dépression et l’anxiété affichant une augmentation significative de la durée.

Les nouveaux cas selon l’âge ont montré que le groupe d’âge des 25 à 35 ans a continué de représenter le pourcentage le plus élevé, bien qu’il ait diminué de 1,7% de 2023 à 2024. En revanche, le groupe d’âge 55+ est passé de 16,47% en 2023 à 17,27% en 2024, soit une augmentation de 4,9%.

Invalidité de courte durée

Taux d’incidents selon l’âge

Les taux d’incidence par tranche d’âge sont demeurés stables, avec une augmentation de 2023 à 2024 dans tous les groupes d’âge, à l’exception des moins de 25 ans. Le nombre de demandes d’invalidité de courte durée a augmenté, en particulier chez les groupes d’âge 25-35 ans et 55+. De 2023 à 2024, le groupe d’âge 55+ a connu une augmentation de 5,9%, et le groupe d’âge 35-45 ans a connu une augmentation de 4,4%.

Nouvelles allégations par diagnostic 

En 2024, la grossesse était le principal diagnostic de nouvelles demandes dans les groupes d’âge des moins de 25 ans, des 25 à 35 ans et des 35 à 45 ans. Pour les groupes d’âge 45-55 ans et 55+, les problèmes musculo-squelettiques étaient le principal diagnostic pour les nouvelles demandes. La santé mentale était le deuxième diagnostic le plus élevé pour tous les groupes d’âge, sauf les 55 ans et +, avec 17% des nouvelles demandes dans le groupe d’âge des 35 à 45 ans. L’anxiété représentait 46% des demandes de prestations de santé mentale en 2024, soit une augmentation de 4% par rapport à 2023. L’anxiété était le principal diagnostic dans les demandes de prestations de santé mentale pour toutes les durées de service, le taux le plus élevé étant de 50% dans le groupe de 10 à 20 ans de service. Dans ce groupe, la dépression représentait 37% des demandes, suivie des autres troubles de santé mentale (13%).

Revendications fermées

De 2023 à 2024, le nombre de demandes fermées a augmenté de 5,1% et le nombre moyen de jours approuvés a augmenté de 1,9%. À l’exclusion de la grossesse, le mental et la substance étaient le principal raisonnement du code de diagnostic en 2024, augmentant de 3,8% par rapport à 2023. En ce qui concerne l’anxiété et la dépression, la durée des deux codes de diagnostic a augmenté par rapport à l’année précédente : la dépression a augmenté de 4,5% et l’anxiété de 3,4%. 

Nombre total de jours approuvés

La durée selon l’âge a montré une légère augmentation dans tous les groupes d’âge de 2023 à 2024, le groupe d’âge des 25 à 35 ans ayant la plus forte augmentation (2%). Ce groupe d’âge avait le plus grand volume de nouvelles demandes liées à la grossesse, mais le deuxième diagnostic le plus courant était la santé mentale et ces durées augmentaient d’année en année. 

La durée selon la durée de service montre des chiffres stables entre 2023 et 2024, avec des augmentations dans les groupes « moins de 3 ans » et « 20+ ans ». Le groupe « moins de 3 ans » a augmenté de 4%, mais leurs durées étaient les plus faibles en moyenne par rapport aux autres groupes. Le groupe « 20+ ans » a la durée moyenne la plus élevée, avec une augmentation de 0,2% de 2023 à 2024.

Motif de refus

Les taux de refus d’invalidité de courte durée au cours des trois dernières années ont montré une tendance intéressante. Nous avons constaté une baisse des taux de refus en raison de l’absence de documents médicaux, mais cela a été compensé par des refus en raison de l’absence de renseignements médicaux reçus. Les demandes ont également montré une diminution du nombre d’employés retournant au travail en guise de règlement des demandes, qui est passée de 82% en 2022 à 77% en 2024. Par conséquent, nous avons constaté qu’un plus grand nombre de prestataires ont atteint l’épuisement du régime en 2024, ce qui représente une hausse par rapport aux deux années précédentes. Cela peut être attribué à l’augmentation de la durée des demandes, en particulier chez les travailleurs âgés. 

Congé autorisé

Nouveau volume

Les demandes de congé sont demeurées stables au cours des trois dernières années en termes de volume global. Cependant, la tendance que nous avons observée l’année dernière concernant l’augmentation des congés pour soins des membres de la famille a continué d’augmenter d’année en année et avec l’ajout de quatre nouveaux États statutaires en 2026, nous nous attendons à ce que ce nombre augmente à nouveau l’année prochaine. 

Durée du congé

Comme pour les durées d’invalidité de courte durée, la durée des demandes de congé est demeurée constante pour les employés de moins de 35 ans. Les employés âgés de 35 à 45 ans et de 45 à 55 ans ont affiché de légères augmentations par rapport à l’année précédente et le groupe 55+ a continué d’augmenter dans la durée globale. Nous ne prévoyons pas que cela ralentira pour le groupe des 55 ans et +, car les tendances montrent que les travailleurs de ce groupe d’âge restent plus longtemps sur le marché du travail pour diverses raisons. 

Congé payé de l’entreprise

Dans nos rapports de fin d’année pour 2024, nous avons séparé les congés payés de l’entreprise des congés payés légaux, car le nombre d’États qui exigent maintenant un certain type de congé payé légal justifiait son propre rapport. Cliquez ici pour voir nos observations dans le rapport de fin d’année 2024 sur les congés payés légaux. 

Le principal avantage global offert par les employeurs est le congé parental payé de l’entreprise, suivi des congés familiaux de l’entreprise. 

Nouveaux volumes de congés payés

Alors que les congés parentaux payés étaient les principaux avantages payés par l’entreprise, les prestations de maternité payées par l’entreprise étaient à égalité avec les prestations militaires payées par l’entreprise pour la plus longue durée, soit 61,3 jours. Le congé parental payé suit de près avec 56,36 jours et cette tendance continue d’augmenter, car le congé parental payé est maintenant considéré comme un avantage essentiel que les employeurs devraient offrir. Bien qu’il s’agisse d’un avantage essentiel, la conception des régimes continue de varier en fonction de la taille de l’employeur et de son secteur d’activité. Étant donné qu’il s’agit des avantages sociaux les plus populaires de l’entreprise, l’utilisation la plus élevée a été enregistrée dans les groupes d’âge des 25 à 35 ans et des 35 à 45 ans, ce qui correspond aux prestations d’invalidité et de congé liées aux demandes de maternité et de cautionnement. 

Voir l’annexe pour les sous-catégories de congés payés de l’entreprise au bas du graphique.

Voir l’annexe pour les sous-catégories de congés payés de l’entreprise au bas du graphique.

Considérations futures

Décision Loper 

La décision Loper de 2024 a déjà un impact alors que des dizaines de poursuites ont été déposées contestant de multiples interprétations réglementaires. Bien que cela n’annule pas les décisions passées, cela ouvre la porte à la réévaluation des précédents passés. Bien que les régimes d’avantages sociaux régis par la Loi sur la sécurité du revenu de retraite des employés n’aient pas été directement contestés, nous nous attendons à ce que les contestations nuisent aux règles définitives de divers organismes de réglementation, comme la Loi sur la parité en santé mentale et l’équité en matière de toxicomanie et d’autres.

Climat politique

Avec le changement d’administration, nous voyons déjà l’impact dramatique de l’administration Trump sur l’environnement réglementaire. Le nouveau ministère de l’Efficacité gouvernementale (DOGE) a déjà eu un impact sur plusieurs organismes de réglementation, dont le ministère du Travail et la Commission pour l’égalité des chances en matière d’emploi. Au moment de cet article, plus de 40 poursuites ont été intentées à la suite de décisions de DOGE et de décrets. Nous prévoyons que l’instabilité fédérale mènera à une plus grande réglementation au niveau des États, ce qui causera encore plus de confusion à mesure que la mosaïque de lois étatiques et locales augmentera. 

Main-d’œuvre vieillissante

Compte tenu de la hausse du coût de la vie, les tendances à l’échelle du pays montrent que les travailleurs âgés restent plus longtemps sur le marché du travail. Si cette tendance se maintient, les entreprises pourraient subir une pression supplémentaire en raison des frais de sinistres supplémentaires, car la durée et les prestations des sinistres continueront d’augmenter. Cela pourrait entraîner de la frustration pour les jeunes travailleurs qui, historiquement, occuperaient les postes occupés par des employés plus expérimentés à leur retraite. Cette frustration peut également entraîner un plus grand nombre de travailleurs qui partent pour d’autres possibilités, ce qui pourrait avoir une incidence sur la productivité et entraîner un plus grand nombre de demandes pour les travailleurs qui restent et se sentent obligés d’assumer des tâches supplémentaires.

Annexe