Objectifs du rapport

Ce rapport vise à résumer les paramètres actuels de nos programmes d'invalidité, à évaluer le paysage de l'administration des demandes d'invalidité et des litiges, et à comparer nos modèles à des études comparables dans le secteur.

paramètres des données

Notre équipe utilise les données des sinistres JURIS et TAMS pour effectuer des analyses comparatives fondées sur leur expertise et leurs analyses. Les données de ce rapport sont basées sur l'année civile, de janvier à décembre, pour chaque année de déclaration.

Certaines données sur les clients sont exclues des indicateurs du portefeuille d'activités afin d'éviter la surreprésentation d'un seul client.

Principales observations

Tendances en matière d'invalidité de courte durée - autour de l'âge, de la durée de service et des taux d'incidents

En 2024, les taux d'incidents sont passés de 10,6 à 10,8, avec une augmentation des demandes d'invalidité de courte durée dans les groupes d'âge de 35 à 45 ans et de 55 ans et plus. Les employés de longue durée, en particulier ceux qui ont entre 10 et 20 ans d'ancienneté, connaissent des niveaux plus élevés d'anxiété et de stress, l'anxiété étant le principal diagnostic de santé mentale dans ce groupe (50 %).

Principaux groupes de diagnostic

Les sinistres liés à la santé mentale et aux substances psychoactives ont continué à creuser l'écart avec les sinistres musculo-squelettiques en tant que principal groupe de diagnostics hors grossesse. Les taux d'incidence spécifiques aux sinistres liés à la santé mentale ont augmenté de 4,3 % d'une année sur l'autre, passant de 1,336 à 1,393 sinistres pour 100. Cette augmentation est supérieure à la croissance globale du taux d'incidents de 2,3 %.

Durée et refus des demandes d'indemnisation

Entre 2023 et 2024, la durée des sinistres a augmenté dans tous les groupes d'âge, les 25-35 ans enregistrant la plus forte hausse (2 %), principalement en raison des diagnostics de grossesse et de santé mentale.

- En termes d'ancienneté, le groupe "moins de 3 ans" a connu une augmentation de 4 % ; le groupe "20 ans et plus" a augmenté de 0,2 % et a eu la durée moyenne la plus élevée.
- En outre, les demandes d'indemnisation clôturées ont augmenté de 5,1 %, les diagnostics de santé mentale tels que la dépression et l'anxiété affichant des augmentations significatives en termes de durée.

Les nouveaux cas par âge montrent que le groupe des 25-35 ans continue de représenter le plus grand pourcentage, bien qu'il ait diminué de 1,7 % entre 2023 et 2024. En revanche, le groupe des 55 ans et plus est passé de 16,47 % en 2023 à 17,27 % en 2024, soit une augmentation de 4,9 %.

Invalidité de courte durée

Taux d'incidents par âge

Les taux d'incidence par tranche d'âge sont restés stables, avec une augmentation entre 2023 et 2024 dans toutes les tranches d'âge, à l'exception des moins de 25 ans. Le nombre de demandes de prestations d'invalidité de courte durée a augmenté, en particulier dans les tranches d'âge de 25 à 35 ans et de 55 ans et plus. De 2023 à 2024, la tranche d'âge des 55 ans et plus a connu une augmentation de 5,9 % et celle des 35-45 ans une augmentation de 4,4 %.

Nouvelles demandes par diagnostic 

En 2024, la grossesse était le principal diagnostic pour les nouveaux sinistres dans les groupes d'âge de moins de 25 ans, de 25 à 35 ans et de 35 à 45 ans. Pour les groupes d'âge 45-55 et 55+, les problèmes musculo-squelettiques étaient le principal diagnostic pour les nouveaux sinistres. La santé mentale était le deuxième diagnostic le plus important pour toutes les tranches d'âge, à l'exception des 55 ans et plus, avec 17 % des nouveaux sinistres dans la tranche d'âge des 35-45 ans. L'anxiété représentait 46 % des sinistres liés à la santé mentale en 2024, soit une augmentation de 4 % par rapport à 2023. L'anxiété était le principal diagnostic dans les demandes de prestations de santé mentale pour toutes les durées de service, le taux le plus élevé étant de 50 % dans le groupe des 10 à 20 ans de service. Dans ce groupe, la dépression représentait 37 % des demandes, suivie par d'autres troubles mentaux (13 %).

Demandes d'indemnisation clôturées

De 2023 à 2024, les demandes fermées ont augmenté de 5,1 % et le nombre total moyen de jours approuvés a augmenté de 1,9 %. À l'exception de la grossesse, les troubles mentaux et les troubles liés à une substance constituent le principal code de diagnostic en 2024, avec une augmentation de 3,8 % par rapport à 2023. En ce qui concerne l'anxiété et la dépression, les deux codes de diagnostic ont augmenté en durée par rapport à l'année précédente - la dépression a augmenté de 4,5 % et l'anxiété de 3,4 %. 

Nombre total de jours approuvés

La durée par âge montre une légère augmentation dans chaque groupe d'âge entre 2023 et 2024, le groupe des 25-35 ans enregistrant la plus forte augmentation (2 %). Cette tranche d'âge a enregistré le plus grand nombre de nouvelles demandes liées à la grossesse, mais le deuxième diagnostic le plus fréquent était la santé mentale et ces durées ont augmenté d'une année sur l'autre. 

La durée par ancienneté montre des chiffres stables entre 2023 et 2024, avec des augmentations dans les groupes "moins de 3 ans" et "20 ans et plus". Le groupe "moins de 3 ans" a augmenté de 4 %, mais sa durée moyenne est la plus faible par rapport aux autres groupes. Le groupe des "20 ans et plus" a la durée moyenne la plus élevée, avec une augmentation de 0,2 % entre 2023 et 2024.

Raison du refus

Les taux de refus en matière d'invalidité de courte durée au cours des trois dernières années ont montré une tendance intéressante. Nous avons constaté une baisse des taux de refus dus à l'absence de documents médicaux, mais cette baisse a été compensée par des refus dus au fait que les documents médicaux reçus n'étayaient pas la demande. Les demandes d'indemnisation ont également montré une diminution du nombre d'employés retournant au travail en tant que résolution de la demande, qui est passé de 82 % en 2022 à 77 % en 2024. En conséquence, le nombre de demandeurs ayant atteint l'épuisement du régime en 2024 a augmenté par rapport aux deux années précédentes. Cela peut être attribué à l'augmentation de la durée des sinistres, en particulier chez les travailleurs plus âgés. 

Congés

Nouveau volume

Les demandes de congé sont restées stables au cours des trois dernières années en termes de volume global. Toutefois, la tendance observée l'année dernière concernant l'augmentation des congés pour soins aux membres de la famille a continué d'augmenter d'année en année et, avec l'ajout de quatre nouveaux États statutaires en 2026, nous nous attendons à ce que ce nombre augmente à nouveau l'année prochaine. 

Durée du congé

À l'instar des durées d'invalidité de courte durée, les durées des demandes de congé sont restées constantes pour les salariés âgés de moins de 35 ans. Les salariés âgés de 35 à 45 ans et de 45 à 55 ans ont enregistré de légères augmentations par rapport à l'année précédente et le groupe des 55 ans et plus a poursuivi sa tendance à la hausse des durées globales. Nous ne prévoyons pas de ralentissement pour le groupe des 55 ans et plus, car les tendances montrent que les travailleurs de cette tranche d'âge restent plus longtemps sur le marché du travail pour diverses raisons. 

Congés payés de l'entreprise

Dans nos rapports de fin d'année 2024, nous avons séparé les congés payés d'entreprise des congés payés légaux, car le nombre d'États qui exigent désormais un certain type de congés payés légaux justifiait son propre rapport. Cliquez ici pour consulter nos observations dans le rapport de fin d'année 2024 sur les congés payés légaux. 

Le congé parental payé par l'entreprise arrive en tête des avantages accordés par les employeurs, suivi des congés familiaux accordés par l'entreprise. 

Congés payés nouveaux volumes

Si les congés parentaux rémunérés arrivent en tête des prestations versées par l'entreprise en termes d'utilisation, les prestations de maternité rémunérées par l'entreprise sont à égalité avec les prestations militaires rémunérées par l'entreprise pour la durée la plus longue (61,3 jours). Le congé parental rémunéré suivait de près, avec 56,36 jours, et cette tendance à la hausse s'est poursuivie, le congé parental rémunéré étant désormais considéré comme une prestation essentielle que les employeurs doivent offrir. Bien qu'il s'agisse d'une prestation essentielle, la conception des régimes continue de varier en fonction de la taille de l'employeur et de son secteur d'activité. Étant donné qu'il s'agit des avantages sociaux les plus populaires, c'est dans les tranches d'âge 25-35 ans et 35-45 ans qu'ils sont le plus utilisés, ce qui correspond aux prestations d'invalidité et aux congés liés à la grossesse et aux demandes de cautionnement. 

Voir l'annexe pour les sous-catégories de congés payés des entreprises au bas du tableau.

Voir l'annexe pour les sous-catégories de congés payés des entreprises au bas du tableau.

Considérations futures

Décision Loper 

La décision 2024 Loper a déjà un impact puisque des dizaines d'actions en justice ont été intentées pour contester de multiples interprétations réglementaires. Bien que cette décision n'annule pas les décisions antérieures, elle ouvre la voie à une réévaluation des précédents. Bien que les régimes de prestations régis par l'Employee Retirement Income Security Act n'aient pas été directement contestés, nous nous attendons à ce que les contestations portent sur les règles finales de diverses agences de réglementation, telles que le Mental Health Parity and Addiction Equity Act et d'autres.

Climat politique

Avec le changement d'administration, nous voyons déjà l'impact dramatique de l'administration Trump sur l'environnement réglementaire. Le Département de l'efficacité gouvernementale (DOGE), nouvellement créé, a déjà eu un impact sur de nombreuses agences de réglementation, notamment le Département du travail et la Commission de l'égalité des chances en matière d'emploi. Au moment de la rédaction de cet article, plus de 40 actions en justice ont été intentées à la suite de décisions du DOGE et de décrets. Nous prévoyons que l'instabilité fédérale conduira à une plus grande réglementation au niveau des États, ce qui entraînera encore plus de confusion à mesure que la mosaïque de lois locales et d'États augmentera. 

Vieillissement de la main-d'œuvre

Compte tenu de l'augmentation du coût de la vie, les tendances observées dans l'ensemble du pays montrent que les travailleurs âgés restent plus longtemps sur le marché du travail. Si cette tendance se poursuit, les entreprises pourraient subir une pression supplémentaire liée à l'augmentation des dépenses liées aux sinistres, étant donné que les durées et les indemnités des sinistres continueront d'augmenter. Cette situation pourrait être source de frustration pour les jeunes travailleurs qui, traditionnellement, occupent les postes occupés par les employés plus âgés lorsqu'ils partent à la retraite. Cette frustration pourrait également conduire au départ d'un plus grand nombre de travailleurs vers d'autres opportunités, ce qui pourrait avoir un impact sur la productivité et entraîner à son tour une augmentation du volume des sinistres pour les travailleurs qui restent et qui se sentent obligés d'assumer des tâches supplémentaires.

Annexe