25 de abril de 2025
Kimberly George, Diretora Global de Marcas da Sedgwick, juntou-se a Max Koonce, Diretor de Reclamações. Discutiram a prevalência de reivindicações de saúde mental, inspirados por um documento de comentário que Max e a sua equipa publicaram intitulado Unveiling the Hidden Struggles: Mental Health and Workers' Compensation (Saúde mental e indemnização dos trabalhadores).
Eis alguns destaques da sua intervenção:
O aumento da visibilidade da saúde mental na compensação dos trabalhadores.
A saúde mental faz parte do espaço da deficiência e das acomodações há anos - particularmente no lado não profissional.
- Nos anos que se seguiram à COVID, as queixas e os cuidados de saúde mental têm vindo a aumentar.
- As preocupações com a saúde mental ganharam um espaço mais proeminente nas legislaturas estaduais, especialmente para os socorristas.
- A sua presença no panorama da indemnização dos trabalhadores está a ganhar ainda mais força, com a atenção da sociedade e a evolução da legislação a levarem a indústria a olhar mais de perto.
- Os empregadores estão a incentivar mais tratamentos de saúde mental e bem-estar com aplicações de saúde digitais, consultas de telessaúde, acesso a especialistas em comportamento e muito mais.
Pedidos de indemnização por doença mental e diferenças entre estados.
Os pedidos de indemnização por doença mental representam atualmente uma pequena parte dos casos globais de indemnização dos trabalhadores - menos de 2%. Como cada estado tem a sua própria legislação, muitos trabalhadores não sabem que tipo de pedidos de indemnização por doença mental estão disponíveis e o que está coberto.
- Koonce descreve dois tipos de reclamações no domínio da saúde mental:
- "Mental-mental": reivindicações de saúde mental que não envolvem uma lesão física.
- "Físico-mental": reivindicações de saúde mental que resultam de uma lesão física coberta pela indemnização dos trabalhadores.
- Cada estado tem diferentes ónus de prova para o que é permitido para cada tipo de reivindicação, com pouca consistência.
- A maioria dos estados ainda só permite pedidos de indemnização relacionados com a saúde mental quando associados a uma lesão física ("físico-mental").
- Os dados revelam uma prevalência ligeiramente mais elevada de sinistros de saúde "mental-mental" do que os relacionados com uma lesão física.
- A prevalência é fortemente influenciada pela legislação estatal, com um aumento do volume de pedidos de indemnização nos estados que permitem a apresentação de pedidos de indemnização "mental-mental".
Intervenção precoce significa melhores resultados.
Uma das conclusões mais importantes deste documento é que o tratamento precoce da saúde comportamental conduz a resultados significativamente melhores.
- A intervenção de um especialista em saúde comportamental nos primeiros 90 dias de um sinistro reduziu o tempo de sinistro em 60-70% - e conduziu a resultados de regresso ao trabalho mais bem sucedidos.
- Os pedidos de indemnização com atrasos no tratamento de saúde mental duraram frequentemente mais de três vezes mais tempo do que os pedidos sem componentes de saúde mental.
- Tratar a saúde mental como qualquer outra comorbilidade pode levar a melhores prazos de recuperação e experiências gerais para os trabalhadores acidentados.
Em geral, é preferível uma abordagem holística, caso a caso. Nem todos os casos são atribuídos a um trabalhador de saúde mental e as leis estaduais variam, mas são ferramentas poderosas para obter melhores resultados para os trabalhadores.
Revisitar o documento, Unveiling the Hidden Struggles: Mental Health and Workers' Compensation (Saúde mental e indemnização dos trabalhadores), aqui.
E oiça toda a conversa entre George e Koonce aqui.
