Incapacidade e licença de ausência

Principais observações

Tendências da incapacidade de curto prazo - em função da idade, do tempo de serviço e das taxas de incidência

Em 2024, as taxas de incidência aumentaram de 10,6 para 10,8, com aumentos nos pedidos de indemnização por incapacidade de curta duração nos grupos etários 35-45 e 55+. Os trabalhadores com contratos de longa duração, em especial os que têm 10 a 20 anos de serviço, apresentam níveis mais elevados de ansiedade e stress, sendo a ansiedade o principal diagnóstico de saúde mental em 50% deste grupo.

Principais grupos de diagnóstico

Os sinistros mentais/de substâncias psicoactivas continuaram a aumentar a diferença entre os sinistros músculo-esqueléticos como o principal grupo de diagnóstico não relacionado com a gravidez. As taxas de incidentes específicas dos sinistros de saúde mental aumentaram 4,3% em relação ao ano anterior, passando de 1,336 para 1,393 sinistros por 100. Este aumento ultrapassou o crescimento global da taxa de incidentes de 2,3%.

Duração dos pedidos de indemnização e recusas

De 2023 a 2024, a duração dos sinistros aumentou em todos os grupos etários, com o grupo etário dos 25-35 anos a registar o maior aumento, de 2%, principalmente devido a diagnósticos de gravidez e de saúde mental.

-	Em termos de antiguidade, o grupo "menos de 3 anos" registou um aumento de 4%; o grupo "mais de 20 anos" aumentou 0,2% e registou a duração média mais elevada.
-	Além disso, os sinistros encerrados aumentaram 5,1%, com os diagnósticos de saúde mental, como a depressão e a ansiedade, a registarem aumentos significativos na duração.

Os novos casos por idade mostraram que o grupo etário dos 25-35 anos continuou a representar a maior percentagem, embora tenha diminuído 1,7% de 2023 para 2024. Em contraste, o grupo etário com mais de 55 anos aumentou de 16,47% em 2023 para 17,27% em 2024, um aumento de 4,9%.

Invalidez de curta duração

Taxas de incidência por idade

As taxas de sinistralidade por faixa etária mantiveram-se consistentes, com um aumento de 2023 para 2024 em todas as faixas etárias, exceto nas que têm menos de 25 anos. Os volumes de sinistros de incapacidade de curto prazo aumentaram, particularmente entre os grupos etários de 25-35 e 55+. De 2023 a 2024, a faixa etária de 55+ registou um aumento de 5,9% e a faixa etária de 35-45 anos registou um aumento de 4,4%.

Novos pedidos de indemnização por diagnóstico 

Pedidos encerrados

De 2023 a 2024, os sinistros encerrados aumentaram 5,1% e o total médio de dias aprovados aumentou 1,9%. Excluindo a gravidez, mental/substância foi o principal código de diagnóstico de raciocínio em 2024, aumentando 3,8% em relação a 2023. Olhando para a ansiedade e a depressão, ambos os códigos de diagnóstico aumentaram em duração em comparação com o ano anterior - a depressão aumentou 4,5% e a ansiedade 3,4%. 

Total de dias aprovados

A duração por idade registou um ligeiro aumento em todos os grupos etários entre 2023 e 2024, com o grupo etário dos 25-35 anos a registar o maior aumento, com 2%. Este grupo etário teve o maior volume de novos sinistros relacionados com a gravidez, mas o segundo diagnóstico mais comum foi a saúde mental e essas durações aumentaram ano após ano. 

Motivo da recusa

As taxas de recusa de invalidez de curto prazo nos últimos três anos revelaram uma tendência interessante. Vimos um declínio nas taxas de recusa devido à falta de documentação médica, mas isso foi compensado por recusas devido ao fato de o médico recebido não apoiar a reivindicação. As reivindicações também mostraram uma diminuição no retorno dos funcionários ao trabalho como uma resolução de reivindicações, que caiu de 82% em 2022 para 77% em 2024. Como resultado, mostramos mais reclamantes atingindo a exaustão do plano em 2024, o que é maior do que nos dois anos anteriores. Isso pode ser atribuído ao aumento da duração dos sinistros, especialmente entre os trabalhadores mais velhos. 

Licença de ausência

Novo volume

Os pedidos de licença de ausência mantiveram-se estáveis nos últimos três anos em termos de volume global. No entanto, a tendência que observámos no ano passado sobre o aumento das licenças para assistência a familiares continuou a aumentar de ano para ano e, com a adição de quatro novos estados estatutários em 2026, esperamos que este número volte a aumentar no próximo ano. 

Duração das férias

Tal como acontece com a duração das incapacidades de curto prazo, a duração dos pedidos de licença de ausência manteve-se constante para os trabalhadores com menos de 35 anos de idade. Os trabalhadores com idades compreendidas entre os 35-45 e os 45-55 anos registaram ligeiros aumentos em relação ao ano anterior e o grupo com mais de 55 anos continuou a apresentar uma tendência de subida nas durações totais. Não prevemos que esta tendência abrande para o grupo com mais de 55 anos, uma vez que as tendências mostram que os trabalhadores deste grupo etário permanecem mais tempo no ativo devido a uma série de razões. 

Férias pagas pela empresa

Nos nossos relatórios de fim de ano para 2024, separámos as licenças pagas pela empresa das licenças pagas por lei, uma vez que o volume de estados que agora exigem algum tipo de licença paga por lei justificava o seu próprio relatório. Clique aqui para ver as nossas observações no relatório de fim de ano de 2024 sobre as licenças remuneradas legais. 

A principal prestação global oferecida pelos empregadores é a licença parental paga pela empresa, seguida das licenças familiares da empresa. 

Férias pagas novos volumes

Embora as licenças parentais pagas fossem o principal benefício pago pela empresa em termos de utilização, os benefícios de maternidade pagos pela empresa estavam empatados com os benefícios militares pagos pela empresa para a duração mais longa, com 61,3 dias. A licença parental remunerada seguia de perto, com 56,36 dias, e esta tendência continuou a aumentar, uma vez que a licença parental remunerada é atualmente considerada um benefício essencial que as entidades patronais devem proporcionar. Embora seja um benefício essencial, a conceção dos planos continua a variar em função da dimensão e do sector de atividade da entidade patronal. Dado que estes são os benefícios mais populares das empresas, a utilização mais elevada registou-se nos grupos etários dos 25-35 e 35-45 anos, o que se alinha com os benefícios de invalidez e de licença relacionados com a gravidez e os sinistros de ligação. 

Ver anexo para as subcategorias de licenças pagas pela empresa na parte inferior do gráfico.

Ver anexo para as subcategorias de licenças pagas pela empresa na parte inferior do gráfico.

Considerações futuras

Decisão Loper 

A decisão Loper de 2024 já está a ter impacto, uma vez que foram apresentadas dezenas de acções judiciais que contestam várias interpretações regulamentares. Embora isto não anule as decisões anteriores, está a abrir a porta para que os precedentes sejam reavaliados. Embora os planos de benefícios regidos pela lei Employee Retirement Income Security Act não tenham sido diretamente contestados, esperamos que as contestações venham a afetar as regras finais de várias agências reguladoras, como a lei Mental Health Parity and Addiction Equity Act e outras.

Clima político

Com a mudança de administrações, já estamos a ver o impacto dramático que a administração Trump está a ter no ambiente regulamentar. O recém-criado Departamento de Eficiência Governamental (DOGE) já teve impacto em várias agências reguladoras, incluindo o Departamento do Trabalho e a Comissão de Oportunidades Iguais de Emprego. Até à data deste artigo, foram intentadas mais de 40 acções judiciais em resultado de decisões do DOGE e de ordens executivas. Prevemos que a instabilidade federal levará a uma maior regulamentação a nível estatal, o que causará ainda mais confusão à medida que a manta de retalhos de leis estatais e locais aumentar. 

Apêndice