Doelstellingen van het verslag

Dit rapport is bedoeld om de huidige statistieken voor onze arbeidsongeschiktheidsprogramma's samen te vatten, het landschap van de administratie van arbeidsongeschiktheidsclaims en procesvoering te beoordelen en onze patronen te vergelijken met vergelijkbaar onderzoek in de sector.

gegevensparameters

Ons praktijkteam gebruikt de claimgegevens van JURIS en TAMS om vergelijkende analyses uit te voeren op basis van hun expertise en analyses. De gegevens in dit rapport zijn gebaseerd op het kalenderjaar, januari tot en met december, voor elk verslagjaar.

Bepaalde klantgegevens zijn niet opgenomen in de statistieken van de 'book of business' om overrepresentatie van één enkele klant te voorkomen.

Belangrijkste observaties

Trends in kortetermijn arbeidsongeschiktheid - rond leeftijd, anciënniteit en incidentpercentages

In 2024 zijn de incidentcijfers gestegen van 10,6 naar 10,8, met stijgingen in claims voor kortdurende arbeidsongeschiktheid onder de leeftijdsgroepen 35-45 en 55+. Langetermijnwerknemers, met name werknemers met 10 tot 20 dienstjaren, ervaren hogere niveaus van angst en stress, waarbij angst de primaire diagnose voor geestelijke gezondheid is bij 50% in deze groep.

Toonaangevende diagnosegroepen

Claims met betrekking tot psychische aandoeningen en drugsgebruik bleven de kloof met claims met betrekking tot het bewegingsapparaat vergroten als de belangrijkste diagnosegroep buiten de zwangerschap. De incidentcijfers specifiek voor claims voor geestelijke gezondheid stegen met 4,3% op jaarbasis van 1,336 naar 1,393 claims per 100. Dit overtrof de algemene incidentcijfers van 2,3%. Dit overtrof de algemene stijging van 2,3%.

Duur van claims en afwijzingen

Van 2023 tot 2024 steeg de duur van de claims in alle leeftijdsgroepen, waarbij de leeftijdsgroep 25-35 jaar met 2% de grootste stijging kende, voornamelijk als gevolg van zwangerschap en psychische aandoeningen.

- In termen van anciënniteit zag de groep "minder dan 3 jaar" een stijging van 4%; de groep "20+ jaar" steeg met 0,2% en had de hoogste gemiddelde duur.
- Daarnaast stegen de gesloten claims met 5,1%, waarbij de duur van diagnoses als depressie en angst aanzienlijk toenam.

Nieuwe gevallen naar leeftijd toonden aan dat de leeftijdsgroep 25-35 jaar nog steeds het grootste percentage uitmaakt, hoewel dit tussen 2023 en 2024 met 1,7% daalde. De leeftijdsgroep 55+ steeg daarentegen van 16,47% in 2023 naar 17,27% in 2024, een stijging van 4,9%.

Kortdurende arbeidsongeschiktheid

Incidentiepercentages naar leeftijd

Het aantal incidenten per leeftijdsgroep bleef consistent, met een stijging van 2023 naar 2024 in alle leeftijdsgroepen behalve die jonger dan 25 jaar. Het aantal claims voor kortdurende arbeidsongeschiktheid steeg, met name in de leeftijdsgroepen 25-35 en 55+. Van 2023 tot 2024 was er een stijging van 5,9% in de leeftijdsgroep 55+ en een stijging van 4,4% in de leeftijdsgroep 35-45 jaar.

Nieuwe claims per diagnose 

In 2024 was zwangerschap de belangrijkste diagnose voor nieuwe claims in de leeftijdsgroepen jonger dan 25, 25-35 en 35-45 jaar. Voor de leeftijdsgroepen 45-55 en 55+ waren problemen met het bewegingsapparaat de belangrijkste diagnose voor nieuwe claims. Geestelijke gezondheid was de op één na hoogste diagnose voor alle leeftijdsgroepen behalve 55+, met 17% van de nieuwe claims in de leeftijdsgroep 35-45 jaar. Angst was goed voor 46% van de claims voor geestelijke gezondheid in 2024, een stijging van 4% ten opzichte van 2023. Angst was de primaire diagnose in geestelijke gezondheidsclaims over alle dienstlengten, met het hoogste percentage van 50% in de groep met 10-20 dienstjaren. In deze groep was depressie goed voor 37% van de claims, gevolgd door andere psychische aandoeningen met 13%.

Gesloten claims

Van 2023 tot 2024 stegen de gesloten claims met 5,1% en het gemiddelde totale aantal goedgekeurde dagen met 1,9%. Als we zwangerschap buiten beschouwing laten, was psychisch/substantieel de belangrijkste diagnosecode redenering in 2024, met een stijging van 3,8% ten opzichte van 2023. Kijken we naar angst en depressie, dan zien we dat beide diagnosecodes in duur zijn gestegen ten opzichte van het voorgaande jaar - depressie steeg met 4,5% en angst met 3,4%. 

Totaal aantal goedgekeurde dagen

De duur per leeftijd vertoonde een lichte stijging in elke leeftijdsgroep van 2023 tot 2024, waarbij de leeftijdsgroep 25-35 jaar de grootste stijging had met 2%. Deze leeftijdsgroep had het grootste aantal nieuwe claims met betrekking tot zwangerschap, maar de op een na meest voorkomende diagnose was geestelijke gezondheid en de duur van deze claims steeg van jaar tot jaar. 

De duur naar anciënniteit toont stabiele cijfers tussen 2023 en 2024, met stijgingen in de groepen "minder dan 3 jaar" en "20+ jaar". De groep "minder dan 3 jaar" steeg met 4%, maar hun duur was gemiddeld het laagst vergeleken met andere groepen. De groep "20+ jaar" heeft de hoogste gemiddelde duur, met een stijging van 0,2% van 2023 tot 2024.

Reden van ontkenning

De weigeringspercentages voor kortdurende arbeidsongeschiktheid vertoonden de afgelopen drie jaar een interessante trend. We zagen een daling in het aantal weigeringen door het ontbreken van medische documentatie, maar dat werd tenietgedaan door weigeringen omdat de ontvangen medische documentatie de claim niet ondersteunde. Schadeclaims lieten ook een daling zien in het aantal werknemers dat terugkeerde naar het werk als oplossing voor de claim, van 82% in 2022 naar 77% in 2024. Als gevolg hiervan toonden we in 2024 meer eisers die de uitputting van het plan bereikten, wat een stijging is ten opzichte van de twee voorgaande jaren. Dit kan worden toegeschreven aan de toename in de duur van claims, vooral onder oudere werknemers. 

Verlof

Nieuw volume

Het totale aantal verlofaanvragen is de afgelopen drie jaar stabiel gebleven. De trend die we vorig jaar opmerkten over de toename van verlof voor de zorg voor familieleden bleef echter jaar na jaar stijgen en met de toevoeging van vier nieuwe wettelijke staten in 2026 verwachten we dat dit aantal volgend jaar opnieuw zal stijgen. 

Duur van het verlof

Net als bij de duur van kortdurende arbeidsongeschiktheid bleef de duur van verlofaanvragen constant voor werknemers jonger dan 35 jaar. Werknemers tussen 35-45 en 45-55 jaar lieten een lichte stijging zien ten opzichte van het voorgaande jaar en bij de groep 55+ bleef de totale duur stijgen. We verwachten niet dat dit zal vertragen voor de 55+-groep, aangezien trends laten zien dat werknemers in deze leeftijdsgroep om verschillende redenen langer aan het werk blijven. 

Door het bedrijf betaald verlof

In onze eindejaarsrapporten voor 2024 hebben we betaald verlof van bedrijven gescheiden van wettelijk betaald verlof, omdat het aantal staten dat nu een vorm van wettelijk betaald verlof vereist, een eigen rapport rechtvaardigde. Klik hier voor onze observaties in het eindejaarsrapport van 2024 over wettelijk betaald verlof. 

Het belangrijkste voordeel dat werkgevers bieden is betaald ouderschapsverlof, gevolgd door gezinsverlof. 

Betaald verlof nieuwe volumes

Hoewel betaald ouderschapsverlof de belangrijkste vorm van door het bedrijf betaalde uitkering was, stond de door het bedrijf betaalde zwangerschapsuitkering met 61,3 dagen gelijk met de door het bedrijf betaalde militaire uitkering voor de langste duur. Betaald ouderschapsverlof volgde op de voet met 56,36 dagen en dit bleef een stijgende lijn vertonen omdat betaald ouderschapsverlof nu wordt beschouwd als een essentiële voorziening die werkgevers zouden moeten bieden. Hoewel het een essentiële voorziening is, blijft de opzet van de regelingen variëren op basis van de grootte van de werkgever en de bedrijfstak. Aangezien dit de meest populaire secundaire arbeidsvoorwaarden zijn, werd er het meest gebruik van gemaakt in de leeftijdsgroepen 25-35 en 35-45 jaar. 

Zie de bijlage voor de subcategorieën voor betaald verlof van het bedrijf onderaan de grafiek.

Zie de bijlage voor de subcategorieën voor betaald verlof van het bedrijf onderaan de grafiek.

Overwegingen voor de toekomst

Besluit Loper 

Het Loper-besluit van 2024 heeft al een impact aangezien er tientallen rechtszaken zijn aangespannen om meerdere interpretaties van de regelgeving aan te vechten. Hoewel dit uitspraken uit het verleden niet ongedaan maakt, opent het de deur om precedenten uit het verleden opnieuw te evalueren. Hoewel uitkeringsregelingen die vallen onder de Employee Retirement Income Security Act niet direct zijn aangevochten, verwachten we wel dat de definitieve regels van verschillende regelgevende instanties, zoals de Mental Health Parity and Addiction Equity Act en andere, zullen worden aangevochten.

Politiek klimaat

Met de regeringswisseling zien we nu al de dramatische impact die de Trump-administratie heeft op de regelgeving. Het onlangs opgerichte Department of Government Efficiency (DOGE) heeft al invloed gehad op meerdere regelgevende instanties, waaronder het Department of Labor en de Equal Employment Opportunity Commission. Op basis van dit artikel zijn er meer dan 40 rechtszaken aangespannen als gevolg van beslissingen van DOGE en uitvoerende orders. We verwachten dat de federale instabiliteit zal leiden tot meer regelgeving op staatsniveau, wat nog meer verwarring zal veroorzaken als de lappendeken van staats- en lokale wetten toeneemt. 

Verouderende beroepsbevolking

Gezien de stijgende kosten van levensonderhoud laten trends in het hele land zien dat oudere werknemers langer blijven werken. Als deze trend zich voortzet, kunnen bedrijven extra druk ondervinden van extra schadelast omdat de duur en de uitkeringen voor schadelastclaims blijven stijgen. Dit kan leiden tot frustratie bij jongere werknemers die de taken van oudere werknemers overnemen als ze met pensioen gaan. Deze frustratie kan er ook toe leiden dat meer werknemers vertrekken voor andere kansen, wat de productiviteit kan beïnvloeden en op zijn beurt kan leiden tot een groter schadevolume voor werknemers die blijven en zich onder druk gezet voelen om extra taken op zich te nemen.

Bijlage