Sedgwicks kliniske apoteksteam og vores kolleger på tværs af managed care overvåger de seneste overskrifter og den videnskabelige litteratur for udviklinger, der påvirker arbejdsgivere, og hvordan de tager sig af medarbejdere, der kommer til skade eller bliver syge på jobbet. Her i slutningen af 2024 er der tre bemærkelsesværdige emner inden for sundheds- og apotekssektoren, som vi holder øje med, og som vi forventer vil forblive varme emner i det kommende år.
1. Udvikling af apoteksmarkedet
Apotekssektoren, som spiller en afgørende rolle i at forsyne amerikanerne med receptpligtig medicin og andre sundhedsrelaterede ydelser, har ændret sig dramatisk i de senere år. Ifølge en nylig undersøgelse har en tredjedel af detailapotekerne lukket siden 2010 - hvilket i uforholdsmæssig høj grad har ramt uafhængige apoteker og områder med lavere indkomst. Kæde-, supermarkeds- og masseforhandlerapoteker dominerer nu markedet og udgør næsten to tredjedele af alle apoteker i USA.
Dette skift kan tilskrives flere faktorer, herunder, men ikke begrænset til:
- Virksomhedskonsolidering
- Reduceret efterspørgsel og rentabilitet i apotekernes front-end, da forbrugerne nu køber flere snacks, husholdningsartikler og håndkøbsprodukter i store butikker eller bestiller dem online.
- Massedetailhandlernes evne til at tilbyde forbrugerne billige generiske lægemidler som tabsgivende for at trække folk ind i deres butikker
- Lavere refusionssatser for recepter på grund af regler, der fremmer overkommelige priser, og indflydelsen fra pharmacy benefit managers (PBM'er).
Efterhånden som forbrugerne vænner sig til e-handel og hjemmelevering, vinder postordreapotekerne også betydelige markedsandele. Amazons indtog på online-apoteksmarkedet tidligere i år forventes at øge forstyrrelsen af den fysiske apoteksindustri.
Når det drejer sig om arbejdsskadeerstatning, skal der være fokus på, at medarbejderne får den rigtige medicin på det rigtige tidspunkt. Industrikonsolidering kan have en negativ indvirkning på medarbejdernes nærhed til et detailapotek, så arbejdsgivere og administratorer af arbejdsskadeprogrammer vil måske samarbejde med PBM'er for at sikre adgang til receptpligtig medicin - enten ved at tilbyde en søgbar liste over fysiske steder eller muligheder for hjemmelevering. Desuden er det en effektiv strategi at øge tilskadekomnes brug af generiske lægemidler frem for mærkevarer, hvor det er muligt og hensigtsmæssigt, for at kontrollere arbejdsgivernes udgifter til WC-apoteker. Ved at håndhæve brugen af generisk medicin i de stater, hvor det er lovpligtigt, og ved at advokere for den medicin, der giver den mest effektive, værdibaserede behandling, sikrer Sedgwicks apoteksklinikere, at vores kunder betaler den rigtige pris for arbejdstagernes receptpligtige medicin.
2. Nye grænser inden for medicinering og behandling
Hver uge gennemgår vores apoteksteam den nyeste kliniske forskning og data for at sikre, at vi har den rigtige medicin i vores specialiserede medicinlister. En udvikling, vi følger nøje, er en førsteklasses smertestillende medicin ved navn suzetrigin, som er på vej gennem kliniske forsøg og muligvis skal godkendes af den amerikanske lægemiddelstyrelse (FDA) i januar 2025.
Suzetrigin er et ikke-opioid og kan være den mest lovende nye farmaceutiske tilgang til smerte, vi har set i 20 år. I modsætning til andre lægemidler, der direkte påvirker hjernen og rygmarven, er dette lægemiddel designet til at blokere smertesignaler i nerveceller i kroppens periferi og er derfor meget mindre vanedannende. Da en undersøgelse fra National Institutes of Health (NIH) i 2023 afslørede, at 21 % af de voksne amerikanere lever med kroniske smerter - og at tallet sandsynligvis er højere blandt dem, der har skader - er der et presserende behov for yderligere behandlingsmuligheder, som er sikre og effektive. Hvis suzetrigin bliver godkendt, har det potentiale til at forbedre livskvaliteten for millioner af mennesker og forhåbentlig hjælpe tilskadekomne arbejdstagere med at vende tilbage til en smertefri produktivitet.
Et andet spirende forskningsområde er medicinsk brug af psykedeliske stoffer. Baseret på tidlige undersøgelser viser psilocybin, MDMA (ecstasy eller "molly") og ketamin lovende resultater i behandlingen af depression, der er resistent over for andre behandlinger, samt stofbrugsforstyrrelser, posttraumatisk stresslidelse (PTSD), obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD) og tobaksafhængighed. U.S. Department of Veterans Affairs (VA) ser også nogle positive resultater af brugen af psykedelisk assisteret terapi til PTSD, depression og selvmordstanker. (Fordi psykedeliske oplevelser kan være uforudsigelige, og selvmedicinering udgør en alvorlig sikkerhedsrisiko, bør behandlinger altid administreres under opsyn af en erfaren kliniker). Selvom dette område fortjener yderligere udforskning, er det værd at bemærke, at et FDA-panel for nylig afviste brugen af MDMA til PTSD-behandling. Desuden har vores branche ikke i vid udstrækning accepteret ketamin som en godkendt behandling inden for arbejdsskadeerstatning, men vi fortsætter med at overvåge nye undersøgelser, der kan bevise dets værdi for tilskadekomne arbejdere.
3. Indførelse af kunstig intelligens (AI)
Næsten alle brancher er i gang med at udforske AI's transformerende potentiale, og medicin er ingen undtagelse. Mange sundhedsorganisationer er allerede i gang med at implementere AI til at automatisere rutinemæssige og administrative opgaver med henblik på at fremme effektiviteten og gøre det muligt for travle fagfolk at fokusere på patientpleje. Mere sofistikerede applikationer udnytter AI's evne til hurtigt at analysere medicinske billeder, datasæt og genetiske oplysninger for at forbedre den diagnostiske nøjagtighed, opdage sundhedsrisici tidligere og understøtte skræddersyet og præcis patientpleje.
På apoteksområdet eksperimenterer lægemiddelforskere og -producenter f.eks. med, hvordan AI kan reducere tiden og omkostningerne i forbindelse med udvikling og testning ved bedre at kunne forudsige molekylære interaktioner og behandlingsresultater. Arbejdsskadeområdet er også ved at tage denne teknologi til sig. Værktøjer som Sedgwicks brancheførende Sidekick-applikation producerer næsten øjeblikkelige resuméer af lange notater og medicinsk dokumentation for at holde skadeinteressenter informeret og sager på vej mod en løsning. AI-drevne modeller bruges også til at genkende subtile mønstre i sagsakter og opdage tidlige tegn på alvorlighed, så skadede og syge arbejdstagere kan henvises til rettidige kliniske indgreb, hvor det er relevant.
Der er mange spændende muligheder for kunstig intelligens i sundhedsvæsenet, men også potentielle faldgruber. Nogle er bekymrede for, at AI kan blive en erstatning for, snarere end en støtte til, menneskelig kontakt og kommunikation mellem behandler og patient. Fordi AI-modeller "lærer" af datasæt, der er produceret af systemer i den virkelige verden, kan de fastholde eksisterende fordomme; dette kan påvirke patientpopulationer negativt baseret på deres køn, race, socioøkonomiske status eller andre faktorer. Desuden giver afhængighed af følsomme sundhedsdata anledning til bekymring for privatlivets fred, sikkerhed og potentielt misbrug af personlige oplysninger. Alle anvendelser af kunstig intelligens i sundhedsvæsenet bør udvikles og implementeres med etik, retfærdighed, overholdelse af regler og stærk styring i centrum.
I hele 2025 vil vi fortsætte med at holde øje med emner, der påvirker branchen og vores arbejdsgiverkunder, og dele vores indsigt her på Sedgwick-bloggen.
> Få mere at vide - udforsk vores managed care-tilbud og hvordan Sedgwick hjælper arbejdsgivere med at tage sig af tilskadekomne og syge medarbejdere, mens de kontrollerer omkostningerne til arbejdsskadeerstatningsprogrammet.
Hvis du vil vide mere om de branchetrends, som Sedgwicks fageksperter vil holde øje med i det kommende år, kan du læse vores Forecasting 2025-rapport på sedgwick.com/thoughtleadership
Tags: AI, AI-teknologi, Kroniske smerter, Medicin, Sundhed, Sundhedsvæsen, Hjælpe mennesker, skadet medarbejder, Managed care, Medicinsk behandling, Smertebehandling, lægemidler, apotek, Recept, genopretning, forskning, Teknologi, Workers comp, workers compensation, arbejdsskader