Autoren

Von Andrew Newhouse, Pharm.D., Direktor, Klinische Pharmazie; Dr. Paul Peak, Vizepräsident, Klinische Pharmazie

Das klinische Apothekenteam von Sedgwick und unsere Kollegen aus dem Bereich Managed Care verfolgen die aktuellen Schlagzeilen und wissenschaftliche Literatur zu Entwicklungen, die Arbeitgeber betreffen, und dazu, wie sie sich um Mitarbeiter kümmern, die bei der Arbeit verletzt oder krank werden. Zum Ende des Jahres 2024 möchten wir Ihnen drei bemerkenswerte Themen aus dem Gesundheits- und Apothekenbereich vorstellen, die wir im Auge behalten und die unserer Meinung nach auch im kommenden Jahr aktuell bleiben werden.

1. Entwicklung des Apothekenmarktes

Der Apothekensektor, der eine wichtige Rolle bei der Versorgung der Amerikaner mit verschreibungspflichtigen Medikamenten und anderen gesundheitsbezogenen Dienstleistungen spielt, hat sich in den letzten Jahren dramatisch verändert. Laut eineraktuellen Studie hat seit 2010 ein Drittel der Einzelhandelsapotheken geschlossen – davon sind unabhängige Apotheken und einkommensschwache Gebiete überproportional betroffen. Ketten-, Supermarkt- und Großhandelsapotheken dominieren nun den Markt und machen fast zwei Drittel aller Standorte in den USA aus.

Diese Veränderung lässt sich auf mehrere Faktoren zurückführen, darunter unter anderem:

  • Unternehmenskonsolidierung
  • Rückläufige Nachfrage und Rentabilität im Front-End-Bereich von Drogerien, da Verbraucher Snacks, Haushaltsartikel und rezeptfreie Produkte zunehmend in Großmärkten kaufen oder online bestellen.
  • Die Fähigkeit von Großhändlern, Verbrauchern kostengünstige Generika als Lockartikel anzubieten, um Kunden in ihre Geschäfte zu locken. 
  • Niedrigere Erstattungssätze für verschreibungspflichtige Medikamente aufgrund von Vorschriften zur Förderung der Erschwinglichkeit und des Einflusses von Pharmacy Benefit Managern (PBMs)

Da sich die Verbraucher zunehmend an E-Commerce und Hauszustellungen gewöhnen, gewinnen auch Versandapotheken erheblich an Marktanteil. Der Einstieg von Amazon in den Online-Apothekenmarkt zu Beginn dieses Jahres dürfte zu weiteren Umwälzungen in der stationären Apothekenbranche führen.

Bei Arbeitsunfallversicherung muss der Schwerpunkt darauf liegen, dass Arbeitnehmer die richtigen Medikamente zum richtigen Zeitpunkt erhalten. Die Konsolidierung der Branche kann sich negativ auf die Nähe der Arbeitnehmer zu einer Apotheke auswirken. Daher sollten Arbeitgeber und WC-Programmadministratoren möglicherweise mit PBMs zusammenarbeiten, um den Zugang zu verschreibungspflichtigen Medikamenten sicherzustellen – sei es durch die Bereitstellung einer durchsuchbaren Liste von stationären Standorten oder durch Optionen für die Lieferung nach Hause. Darüber hinaus ist die verstärkte Verwendung von Generika anstelle von Markenmedikamenten durch verletzte Arbeitnehmer, wo dies möglich und angemessen ist, eine wirksame Strategie zur Kontrolle der WC-Apothekenausgaben der Arbeitgeber. Durch die Durchsetzung der Verwendung von Generika in den dafür vorgeschriebenen Bundesstaaten und das Eintreten für die Medikamente, die die wirksamste und wertorientierteste Versorgung bieten, stellen die Apothekenfachkräfte von Sedgwick sicher, dass unsere Kunden den richtigen Preis für die verschreibungspflichtigen Medikamente ihrer Arbeitnehmer zahlen. 

2. Neue Grenzen in der Medikation und Behandlung

Jede Woche überprüft unser Apotheken-Team die neuesten klinischen Forschungsergebnisse und Daten, um sicherzustellen, dass wir die richtigen Medikamente in unseren speziellen Arzneimittellisten aufgeführt haben. Eine Entwicklung, die wir genau beobachten, ist ein neuartiges Schmerzmittel namens Suzertrigin, das sich derzeit in der klinischen Testphase befindet und möglicherweise im Januar 2025 von der US-amerikanischen Arzneimittelbehörde FDA zugelassen wird. 

Suzetrigin, ein Nicht-Opioid, ist möglicherweise der vielversprechendste neue pharmazeutische Ansatz zur Schmerzbehandlung seit 20 Jahren. Im Gegensatz zu anderen Medikamenten, die direkt auf das Gehirn und das Rückenmark wirken, blockiert dieses Medikament die Schmerzsignale in den Nervenzellen der Körperperipherie und macht daher viel weniger abhängig.Eine Studieder National Institutes of Health (NIH)aus dem Jahr 2023hat ergeben, dass 21 % der erwachsenen US-Amerikaner mit chronischen Schmerzen leben – und dass diese Zahl bei Menschen mit Verletzungen wahrscheinlich noch höher ist. Daher besteht ein dringender Bedarf an zusätzlichen Behandlungsmöglichkeiten, die sicher und wirksam sind. Wenn Suzertigin zugelassen wird, hat es das Potenzial, die Lebensqualität von Millionen von Menschen zu verbessern und hoffentlich verletzten Arbeitnehmern zu helfen, wieder schmerzfrei produktiv zu arbeiten. 

Ein weiterer aufstrebender Forschungsbereich ist die medizinische Verwendung von Psychedelika. Frühen Studien zufolge sind Psilocybin, MDMA (Ecstasy oder „Molly“) und Ketamin vielversprechend bei der Behandlung von Depressionen, die gegenüber anderen Therapien resistent sind, sowie bei Substanzstörungen, posttraumatischer Belastungsstörung (PTBS), Zwangsstörungen (OCD) und Tabakabhängigkeit. Das US-Ministerium für Veteranenangelegenheiten (VA) sieht ebenfalls positive Ergebnisse bei der Anwendung psychedelisch unterstützter Therapien bei PTBS, Depressionen und Suizidgedanken. (Da psychedelische Erfahrungen unvorhersehbar sein können und die Selbstmedikation ernsthafte Sicherheitsrisiken birgt, sollten Behandlungen immer unter der Aufsicht eines erfahrenen Arztes durchgeführt werden. Obwohl dieser Bereich weitere Untersuchungen verdient, ist es erwähnenswert, dass ein FDA-Gremium kürzlich die Verwendung von MDMA zur Behandlung von PTBS abgelehnt hat. Darüber hinaus hat unsere Branche Ketamin als zugelassene Behandlung in Arbeitsunfallversicherung noch nicht allgemein akzeptiert, aber wir beobachten weiterhin neue Studien, die seinen Wert für verletzte Arbeitnehmer belegen könnten.     

3. Einführung künstlicher Intelligenz (KI)

Nahezu jede Branche untersucht das transformative Potenzial der KI, und die Medizin bildet dabei keine Ausnahme. Viele Gesundheitsorganisationen setzen KI bereits ein, um Routine- und Verwaltungsaufgaben zu automatisieren, mit dem Ziel, die Effizienz zu steigern und vielbeschäftigten Fachkräften zu ermöglichen, sich auf die Patientenversorgung zu konzentrieren. Anspruchsvollere Anwendungen nutzen die Fähigkeit der KI, medizinische Bilder, Datensätze und genetische Informationen schnell zu analysieren, um die Diagnosegenauigkeit zu verbessern, Gesundheitsrisiken früher zu erkennen und eine maßgeschneiderte und präzise Patientenversorgung zu unterstützen. 

Beispielsweise experimentieren Arzneimittelforscher und -hersteller im Pharmabereich damit, wie KI die mit der Entwicklung und Erprobung verbundenen Zeiten und Kosten reduzieren könnte, indem sie molekulare Wechselwirkungen und Behandlungsergebnisse besser vorhersagt. Auch Arbeitsunfallversicherung nutzt diese Technologie. Tools wiediebranchenführendeSidekick-Anwendungvon Sedgwick erstellen nahezu sofortige Zusammenfassungen langer Notizen und medizinischer Unterlagen, um die Beteiligten über den Stand der Dinge auf dem Laufenden zu halten und die Fälle zur Lösung zu bringen. KI-gestützte Modelle werden auch eingesetzt, um subtile Muster in Schadensakten zu erkennen und frühe Anzeichen für Schweregrade zu erkennen, damit verletzte und erkrankte Arbeitnehmer gegebenenfalls rechtzeitig an klinische Einrichtungen überwiesen werden können. 

KI bietet im Gesundheitswesen viele spannende Möglichkeiten, birgt aber auch potenzielle Gefahren. Einige befürchten, dass KI menschliche Beziehungen und die Kommunikation zwischen Leistungserbringern und Patienten ersetzen statt unterstützen könnte. Da KI-Modelle aus Datensätzen „lernen“, die von realen Systemen erzeugt werden, können sie bestehende Vorurteile perpetuieren. Dies könnte sich nachteilig auf Patientengruppen aufgrund ihres Geschlechts, ihrer ethnischen Zugehörigkeit, ihres sozioökonomischen Status oder anderer Faktoren auswirken. Darüber hinaus wirft die Verwendung sensibler Gesundheitsdaten Bedenken hinsichtlich des Datenschutzes, der Sicherheit und des potenziellen Missbrauchs personenbezogener Daten auf. Alle Anwendungen von KI im Gesundheitswesen sollten unter Berücksichtigung von Ethik, Fairness, Einhaltung gesetzlicher Vorschriften und einer starken Governance entwickelt und eingesetzt werden.

Im Laufe des Jahres 2025 werden wir weiterhin Themen beobachten, die die Branche und unsere Arbeitgeberkunden betreffen, und unsere Erkenntnisse hier im Sedgwick-Blog veröffentlichen.

>Erfahren Sie mehrentdecken Sie unsere Managed-Care-Angebote und erfahren Sie, wie Sedgwick Arbeitgebern dabei hilft, sich um verletzte und erkrankte Arbeitnehmer zu kümmern und gleichzeitig die Kosten Arbeitsunfallversicherung zu kontrollieren. 

Weitere Informationen zu den Branchentrends, die die Fachexperten von Sedgwick im kommenden Jahr beobachten werden, finden Sie in unserem Bericht „Forecasting 2025” unter sedgwick.com/thoughtleadership