Casestudie: Indhold
Bekæmpelse af svindel, et skridt ad gangen
Udfordring
Efter orkanen Ida anmeldte en familieejet sportstøjsforretning et fuldstændigt tab af alt inventar på grund af plyndring, og Sedgwick blev inddraget for at håndtere skaden og vurdere tabet. Stedet viste tydelige tegn på indbrud og tyveri, men forsikringstageren havde ikke noget kassesystem, kun et manuelt kasseapparat og en håndskrevet lagerbog. Dårlig dokumentation og manglende samarbejde fra forsikringstagerens side skabte straks udfordringer i forbindelse med skadesreguleringen. Derudover viste det sig, at noget af den dokumentation, Sedgwick modtog, potentielt var fabrikeret.
Løsning
På grund af dokumentationsudfordringer og kravets størrelse blev en skrivebordsjustering anset for utilstrækkelig, og sagen blev eskaleret til en feltopgave. En taksator besøgte stedet og havde også en negativ interaktion med forsikringstageren. Indsatsen for at måle tabet og validere kravet fortsatte med inddragelse af indholdsjustering, retsmedicinsk regnskab og den særlige efterforskningsenhed (SIU).
Der blev derefter udpeget en taksator, og vores taksatorteam tog ud på stedet og anslog lagerværdien af en fuldt genopfyldt butik til halvdelen af skadesbeløbet. Udtalelser på stedet til taksatoren sammen med fund på stedet og fotografier modsagde yderligere tidligere oplysninger fra forsikringstageren. Den særlige efterforskningsenhed (SIU) fandt også flere tidligere krav med lignende mønstre fra andre af forsikringstagerens familieejede butikker. Forensic Accounting analyserede finansielle dokumenter, herunder historiske købsfakturaer, og konkluderede, at de ikke kunne afstemmes med kravet. Selvangivelser viste, at de historiske lagerværdier, som forsikringstageren havde rapporteret, var væsentligt mindre end erstatningsbeløbet, og politiets fotos viste, at der stadig var varer i butikken efter plyndringen. Vores kriminaltekniske revisor sammensatte disse oplysninger for at bevise, at kravet var væsentligt overvurderet. På grund af den store forskel mellem det krævede og det beregnede beløb valgte forsikringstageren at bringe denne tvist til voldgift i Louisiana, et sted, der typisk er meget gunstigt for forsikringstagere.
Resultater
Vores retsmedicinske revisor var i stand til at formulere de aktuelle problemer, sammenflette de fakta, der var indsamlet fra de forskellige involverede parter, og præsentere sine konklusioner for voldgiftspanelet, mens indholdsløsninger gav overbevisende vidnesbyrd for at skabe tvivl om kravets gyldighed, hvilket yderligere underbyggede den retsmedicinske regnskabseksperts udtalelser. Denne samarbejdstilgang var en stor succes. Den endelige voldgiftskendelse var en lille brøkdel af det krævede beløb - hvilket sparede vores klient penge. Ved at arbejde sammen og udnytte deres unikke indsigter og kompetencer var teamene for indholdsløsninger og retsmedicinsk regnskab i stand til at skabe og præsentere en samlet sag. Denne sag er et godt eksempel på, hvordan flere Sedgwick-teams, der arbejder sammen, forbedrer deres effektivitet og skaber bedre resultater for vores kunder.
Licenseret
felt- og skrivebordsjusterere
Specialiseret
ekspertise i virksomhedens personlige ejendom
Betroet
retsmedicinske regnskabstjenester til at kvantificere tab
Troværdig
Vidneudsagn fra eksperter