Autoren

Unter Dr. Paul Peak, VP, Klinische Pharmazie; Dr. Teresa Bartlett, Geschäftsführerin und Senior Medical Officer

Physikalische Therapie kann ein hervorragendes Mittel zur Behandlung von verletzten Arbeitnehmern sein, die eine Verletzung des Bewegungsapparats erlitten haben oder sich bestimmten chirurgischen Verfahren unterzogen haben. In vielen Fällen kann sie als Goldstandard für die Behandlung und Genesung dienen. Da jedoch bestimmte Kosten innerhalb von Arbeitsunfallversicherung im Laufe der Jahre gesunken sind (z. B. Apotheke), sind die Kosten für physiotherapeutische Leistungen gestiegen und stellen für die Arbeitgeber häufig den größten Kostenfaktor im medizinischen Bereich dar.

Auf der Grundlage der Geschäftsbücher von Sedgwick sind die durchschnittlichen Ausgaben für physiotherapeutische Leistungen im vergangenen Jahr um 6 % gestiegen. Da Physiotherapie für den Genesungsprozess von unschätzbarem Wert sein kann, kann ein besseres Verständnis des Umfelds es Arbeitgebern ermöglichen, versiertere Verbraucher dieser Dienstleistungen zu werden und Mitarbeiter zu befähigen, ihrer Genesung Priorität einzuräumen.

Behandlungspläne

Physiotherapeuten spielen eine entscheidende Rolle, wenn es darum geht, die Funktionalität eines verletzten Arbeitnehmers zu verbessern und eine sichere und gesunde Genesung und Rückkehr an den Arbeitsplatz zu fördern. Diese hochqualifizierten Spezialisten nutzen ihr umfangreiches Wissen über Verletzungen des Bewegungsapparats, menschliche Physiologie, Anatomie, Kinesiologie und Körpermechanik, um Behandlungspläne auf der Grundlage der Art der Verletzung oder der betroffenen Körperteile zu entwickeln. Durch die Festlegung funktioneller Ziele bestimmen die Physiotherapeuten geeignete Übungen und Therapien, die den verletzten Arbeitnehmer durch einen größeren Bewegungsumfang und Übungen zur Gewichtsbelastung voranbringen.

Je nach Bewertung der Verletzung kann eine frühzeitige physiotherapeutische Behandlung von Vorteil sein und die Gesamterfahrung und die Ergebnisse verbessern. Die Wirksamkeit der Behandlung wird durch die Überwachung und Verfolgung der Fortschritte des verletzten Mitarbeiters bei der Erreichung der festgelegten Ziele und der Rückkehr zur Ausgangssituation in Bezug auf funktionelle Verbesserungen und Fähigkeiten gemessen.

Bei der Entscheidung, ob und wie lange die Physiotherapie fortgesetzt werden soll, berücksichtigt der Physiotherapeut in der Regel die individuelle Entwicklung und die funktionellen Fähigkeiten des Patienten. Eine konsequente Teilnahme an der Therapie zusammen mit einem Übungsprogramm für zu Hause kann zu einer maximalen Wirksamkeit des Plans beitragen.

Netzwerke für Physiotherapie

Die Heilung eines verletzten Mitarbeiters, seine Genesung und seine Rückkehr an den Arbeitsplatz sollten weiterhin im Mittelpunkt der Behandlungsentscheidungen stehen. Informierte Arbeitgeber erkennen, dass qualitativ hochwertige Physiotherapie-Netzwerke dazu beitragen können, sowohl die Qualität der Versorgung als auch das Kostenmanagement sicherzustellen. Unternehmen sollten sich nach Physiotherapeuten umsehen, die sich der funktionellen Anforderungen am Arbeitsplatz bewusst sind und Erfahrung in der Behandlung von arbeitsbedingten Verletzungen haben.

Physiotherapeutische Leistungen sind zwar nicht immun gegen den Inflationsdruck, aber eine gewisse Kostenbeschleunigung kann auf eine übermäßige Inanspruchnahme der Leistungen zurückzuführen sein, ohne dass der verletzte Arbeitnehmer eine wesentliche Verbesserung oder einen Nutzen davon hat. In anderen Fällen kann es zu einer "Unterdosierung" kommen, bei der die Behandlung nicht die für eine optimale Genesung erforderliche Intensität aufweist.

Bei der Überprüfung von Daten aus dem Sedgwick-Geschäftsbestand haben wir festgestellt, dass 12 % der Schadensfälle eine Physiotherapie beinhalten, die über die offiziellen Invaliditätsrichtlinien hinausgeht. In diesem Umfeld verzeichnet Sedgwick ein zunehmendes Interesse an unserem Physiotherapie-Fallmanagementprogramm. Und die gute Nachricht ist, dass diese Dienstleistungen eine positive Wirkung haben.

Sie funktionieren folgendermaßen:

In Zusammenarbeit mit unserem Physiotherapie-Netzwerkpartner ermitteln wir Ansprüche, bei denen ein fragwürdiges Behandlungsmuster vorliegt. Wenn die Anzahl der beantragten und/oder durchgeführten Besuche 150 % der empfohlenen Anzahl gemäß den offiziellen Richtlinien für Invalidität übersteigt oder keine Fortschritte zu verzeichnen sind, wird der Fall an unseren internen Physiotherapeuten weitergeleitet.

Unter der Voraussetzung, dass der Anspruch klinische Unterstützung benötigt und mit Zustimmung des Gutachters, wird unser Physiotherapeut:

  • Führen Sie eine vollständige Überprüfung der Krankengeschichte durch;
  • Zusammenarbeit mit dem Physiotherapeuten, dem primär behandelnden Arzt, dem Versicherungsteam und dem verletzten Mitarbeiter, um alle klinischen Probleme zu lösen;
  • Dokumentieren Sie alle ärztlichen Aufzeichnungen und klinischen Empfehlungen sowie Berichte über verhinderte Physiotherapiebesuche oder zusätzliche Erkenntnisse, die die Auswirkungen auf den Anspruch belegen.

Bislang spart unser klinisches PT-Programm mehr als 1.500 Dollar pro Überweisung an unnötigen PT-Kosten. Physikalische Therapie ist eine wichtige Behandlung für Personen, die sich bei der Arbeit verletzen. Wie bei anderen medizinischen Behandlungsplänen muss die Erbringung physiotherapeutischer Leistungen überwacht werden, um Qualität, Verlauf und Genesung sicherzustellen. Die Physiotherapie ist ein weiteres wertvolles Instrument, das verletzten Arbeitnehmern bei der Wiederaufnahme eines produktiven Lebensstils und der sicheren Rückkehr an den Arbeitsplatz helfen kann.

Erfahren Sie mehr > Besuchen Sie unsere Website, um unser Managed-Care-Angebot kennenzulernen.