7 oktober 2024
Na een arbeidsblessure is het voor specialisten van het grootste belang om te bepalen wat het beste behandeltraject is om snel en veilig weer aan het werk te kunnen. Steeds meer geblesseerde werknemers krijgen fysiotherapie (PT) om hun hersteldoelen te bereiken. Maar tegen de tijd dat een casus ontspoort of interventie vereist om vooruitgang te boeken, kan PT aantoonbaar meer kwaad dan goed doen. Het beheren - en waar nodig bijsturen - van het behandeltraject van een geblesseerde werknemer is de sleutel tot het bevorderen van de best mogelijke resultaten.
Fysiotherapie in opkomst
Bij PT, een revalidatietherapie, staan gerichte oefeningen centraal die bedoeld zijn om lichaamsfuncties te verbeteren, de mobiliteit te vergroten, pijn te verlichten en het algehele welzijn te bevorderen. Het kan mensen helpen die lijden aan spier- en skeletaandoeningen, chronische pijn en bewegingsstoornissen, maar ook bij de behandeling van kortdurende handicaps als gevolg van letsel op het werk. Bij werknemerscompensatie is fysiotherapie vaak een cruciale stap tussen letsel en terugkeer naar het werk.
Er zijn steeds meer aanwijzingen dat hoogwaardige, gerichte PT-behandeling - in combinatie met een hoge mate van betrokkenheid van de patiënt - leidt tot een kortere invaliditeitsduur, een betere mobiliteit van de patiënt en lagere claimkosten. Vroege toegang tot PT kan ook het opioïdengebruik onder patiënten met musculoskeletale pijn verminderen door te dienen als alternatief voor kortdurend opioïdengebruik voor acute pijnepisodes. Dit zou deels de reden kunnen zijn waarom we een toename zien in het voorschrijven van revalidatietherapieën, zowel bij werknemers als in het algemeen.
Een onafhankelijk onderzoek van de American Physical Therapy Association (APTA) heeft aangetoond dat PT significante klinische en economische resultaten oplevert in vergelijking met alternatieve behandelingen bij verschillende aandoeningen. Deze omvatten drie veel voorkomende arbeidsongevallen: carpaal tunnel syndroom, lage rugpijn en laterale epicondylitis (ook bekend als tenniselleboog). Wanneer fysiotherapie deel uitmaakte van een behandelplan bij deze aandoeningen, werden netto besparingen op de totale medische kosten waargenomen als gevolg van een vermindering van het aantal extra verwijzingen, diagnostische beeldvorming en operaties.
Timing is alles
Maar toegang tot PT-diensten is niet allesbepalend en de manier waarop elk geval wordt behandeld heeft invloed op de uitkomst. Timing - zowel in duur van de behandeling als in hoe snel na het letsel de PT begint - is ook van invloed op de resultaten van de behandeling. Onderzoeken tonen aan dat vroegtijdig ingrijpen met doelgerichte PT langdurige invaliditeit en chronische pijn voorkomt.
In een onderzoek van het Workers' Compensation Research Institute (WCRI) was het aantal weken tijdelijke arbeidsongeschiktheid per claim gemiddeld 58% langer wanneer de PT meer dan 30 dagen na het letsel werd gestart. Het percentage gevallen waarbij een advocaat betrokken was, was ook significant hoger.
Omgekeerd is aangetoond dat wanneer een geblesseerde binnen 14 dagen na het letsel PT krijgt voor lage rugpijn - de meest voorkomende werkgerelateerde spier- en skeletaandoening - het gebruik en de kosten van medische diensten (bijv. MRI's, voorschriften voor opioïden, pijnbeheersingsinjecties, operaties) aanzienlijk afnemen. In de meeste gevallen geldt: hoe eerder de PT begint, hoe groter de kans op terugkeer naar het werk zonder chirurgische ingreep.
Claims op schema houden
Een zaak bereikt alleen de gewenste resultaten als deze wordt geleid door een gedreven, samenwerkend behandelplan. Wekenlang herhalende behandelingen zouden bijvoorbeeld een sterke indicatie zijn van onvoldoende vooruitgang. Als er na zes tot acht weken na het letsel weinig tot geen vooruitgang is in bewegingsbereik, pijn of functie - of als de geblesseerde werknemer meer dan 150% boven het aanbevolen aantal bezoeken zit - zullen de fysiotherapeutexperts van Sedgwick ingrijpen. Zij zullen proberen het behandeltraject en daarmee het claimproces bij te sturen.
Hoe de symptomen het efficiëntst kunnen worden verholpen, hangt af van of het letsel acuut of chronisch is en van een aantal andere factoren. In elk geval moet elke interventie op maat gemaakt worden om de behandeldoelen van de geblesseerde werknemer beter te bereiken. Dit kan betekenen dat de geblesseerde voorlichting en nauwere begeleiding moet krijgen. Het kan betekenen dat er op het niveau van de clinicus discussies en voorlichting worden gegeven over de programmering en mogelijke opties die geïmplementeerd kunnen worden. Een claim op de rails houden door interventie versnelt de genezing van werknemers en verlaagt de behandelingskosten op de lange termijn.
Meer informatie > Ontdek onze oplossingen voor beheerde zorg.
