servicios de administración externa (TPA)

France TPA para la gestión de reclamaciones de seguros

¿Por qué elegir nuestros servicios de TPA?

La gestión de programas de siniestros puede resultar compleja y requerir muchos recursos. Nuestros servicios de gestión de siniestros (TPA) combinan la experiencia de profesionales especializados, procesos contrastados y tecnología puntera para garantizar unos resultados óptimos para el cliente, el control de costes y un análisis de datos útil.

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el reto

La complejidad de las reclamaciones está transformando el sector de los seguros en Francia

El mercado de los seguros se encuentra sometido a una presión constante. El aumento de las indemnizaciones en Daños de automóviles y Daños sigue mermando los márgenes, mientras que el mayor escrutinio de la ACPR incrementa el riesgo de incumplimiento normativo. Al mismo tiempo, la fluctuación en el volumen de siniestros y las crecientes expectativas de los clientes en materia de atención al cliente hacen que resulte cada vez más difícil mantener un rendimiento constante dentro de los modelos internos tradicionales.

la solución

Un modelo de TPA estructurado, diseñado para el control y la escalabilidad

El marco de administración externa de Sedgwick integra la gestión de costes, el control de indemnizaciones y los conocimientos técnicos especializados directamente en cada programa. A través de centros operativos centralizados, respaldados por el conocimiento del mercado local, ofrecemos transparencia de datos en tiempo real, análisis forenses e infraestructura de gestión de siniestros adaptable a una amplia gama de productos.

Cómo funciona el modelo TPA

Ofrecemos servicios de TPA flexibles y creativos. Cada programa que ofrecemos es único.

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Amplia experiencia en la gestión de siniestros

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Sedgwick ofrece soluciones de gestión integral de liquidación de siniestros (TPA) en una amplia variedad de sectores en Francia, combinando conocimientos técnicos, peritos especializados y centros operativos adaptables. Nuestra experiencia abarca:

Daños

Responsabilidad

Motor

Construcción

Marina

Especialidad

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Cobertura diseñada para garantizar la confianza en la suscripción

Nuestro modelo contribuye a mejorar el índice de siniestralidad, a prevenir las fugas y a garantizar una experiencia del cliente coherente en todas las líneas de negocio.


Marco normativo y de gobernanza

edificio del Parlamento

El modelo operativo de TPA de Sedgwick integra la disciplina normativa y una sólida gobernanza en todas las fases del ciclo de vida de las reclamaciones. Nuestro marco de gobernanza incluye:

Normas alineadas con el ACPR

Auditabilidad total

Paquete normativo sobre la información de gestión

Programa de garantía de calidad

Protección de datos y privacidad

Paquetes de información sobre suscripción

Apoyo en materia de cumplimiento normativo y gestión de riesgos

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En resumen: obtienes la garantía de un modelo conforme a las normas de la ACPR sin aumentar tus propios costes de cumplimiento.


Obtenga una visión más detallada del cambiante panorama de las reclamaciones

El último Informe sobre la gestión de siniestros analiza las presiones estructurales que están transformando el sector de los siniestros, desde el aumento de la gravedad y la volatilidad climática hasta la evolución de la normativa y el riesgo de fraude

Informe de inteligencia sobre la gestión de reclamaciones de cobertura n.º 3
Interfaz de la plataforma digital de gestión de siniestros Sedgwick Omni mostrada en varias pantallas de ordenador portátil

Ecosistema digital integrado, Omni

Omni combina el conjunto de datos más amplio del sector con la inteligencia artificial y el aprendizaje automático para impulsar el futuro de la gestión de siniestros, ofreciendo los mejores resultados, experiencias fluidas y conocimientos sin igual a aquellos a quienes atendemos con pasión.

Un modelo de intervención flexible que presta apoyo a aseguradoras, mutuas, corredores y clientes corporativos

mujer con gafas y ordenador

Ofrecemos estructuras comerciales que armonizan los incentivos, mejoran el control y facilitan la gestión escalable de las reclamaciones. Las opciones de colaboración incluyen:

Modelo de TPA totalmente externalizado

Modelos híbridos

Tarificación por siniestro

Programas de tarifa fija

Modelos orientados a los resultados

Capacidad de refuerzo a corto plazo

Asistencia en materia de delegación de competencias

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Su programa se adapta al tamaño de su cartera, su apetito de riesgo, los requisitos normativos y sus objetivos de costes.


Habla con un especialista en TPA

Consigue asesoramiento de expertos para orientar a tu organización.

Preguntas frecuentes

¿Todavía tienes dudas o necesitas ayuda?

Analice su modelo de reclamaciones

Analizaremos su estructura actual de reclamaciones, los riesgos de fuga de costes y los requisitos normativos, y le explicaremos cómo un modelo estructurado de TPA puede mejorar el control y la escalabilidad.

Charla sin compromiso
Dirección de TPA, con sede en Francia
Marco alineado con el ACPR
Respuesta en el plazo de un día laborable
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