INDEMNIZACIÓN POR ACCIDENTE LABORAL

Revisión de la utilización

Ayudar a los empleados lesionados a recuperarse y volver al trabajo.

Nuestras enfermeras se aseguran de que los tratamientos cubiertos sean adecuados y guían a los empleados lesionados hacia una recuperación rápida y segura.

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Experiencia de primer nivel en revisión de utilización

Nuestras enfermeras de revisión de la utilización examinan las solicitudes de tratamiento, siempre que lo permita la ley, y pueden validar o negociar la necesidad, el entorno, la frecuencia, la intensidad y la duración de la atención. La atención médica innecesaria e inadecuada puede tener efectos perjudiciales para los pacientes, como retrasos en la recuperación, problemas de salud adicionales, estrés y ansiedad. Nuestras enfermeras evalúan cada solicitud según directrices basadas en la evidencia para garantizar que la atención sea médicamente necesaria y ayude a los empleados lesionados a reincorporarse al trabajo.

Nuestro experimentado equipo lleva a cabo revisiones prospectivas, concurrentes y retrospectivas. Si el tratamiento no se ajusta a las directrices médicas, la enfermera recurrirá a un médico asesor, quien consultará con el profesional sanitario responsable del tratamiento sobre estrategias alternativas. Nuestros médicos asesores mejoran el proceso de revisión y aportan sus conocimientos médicos y farmacéuticos para garantizar que los clientes y sus empleados lesionados sigan el camino adecuado para lograr los mejores resultados posibles.

Compromiso con la calidad

Experiencia en la que puedes confiar

Nuestro equipo recibe una formación exhaustiva y continua para garantizar que las evaluaciones sean coherentes y de alta calidad. Nuestra acreditación de la URAC refleja, además, nuestro compromiso con la calidad y la excelencia a lo largo de todo el proceso de evaluación.