Revisão de utilização

Nossas enfermeiras de análise de utilização examinam os pedidos de tratamento, quando permitido por lei, e podem validar ou negociar a necessidade, o local, a frequência, a intensidade e a duração do atendimento. Cuidados médicos desnecessários e inadequados podem ter efeitos prejudiciais aos pacientes, incluindo atrasos na recuperação, problemas de saúde adicionais, estresse e ansiedade. Nossas enfermeiras avaliam cada solicitação com base em diretrizes fundamentadas em evidências para garantir que o atendimento seja clinicamente necessário e ajude os funcionários lesionados a retornarem ao trabalho.

Nossa equipe experiente realiza análises prospectivas, concomitantes e retrospectivas. Se o tratamento não se enquadrar nas diretrizes médicas, a enfermeira consultará um médico consultor, que discutirá estratégias alternativas com o profissional responsável pelo tratamento. Nossos médicos consultores aprimoram o processo de análise e oferecem conhecimento médico e farmacêutico para garantir que os clientes e seus funcionários lesionados permaneçam no caminho certo para alcançar os melhores resultados possíveis.