16 de dezembro de 2024
A equipe de farmácia clínica da Sedgwick e nossos colegas da área de cuidados gerenciados acompanham as últimas notícias e a literatura científica para se manterem a par das novidades que afetam os empregadores e a forma como eles cuidam dos funcionários que se acidentam ou adoecem no trabalho. Com o fim de 2024 se aproximando, aqui estão três questões dignas de nota no setor de saúde e farmácia que estamos acompanhando e que, segundo nossas previsões, continuarão sendo temas importantes no ano que vem.
1. Evolução do mercado farmacêutico
O setor farmacêutico, que desempenha um papel fundamental no fornecimento de medicamentos prescritos e outros serviços relacionados à saúde aos americanos, mudou drasticamente nos últimos anos. De acordo com umestudo recente, um terço das farmácias de varejo fechou as portas desde 2010 — afetando desproporcionalmente as farmácias independentes e as áreas de baixa renda. As farmácias de rede, supermercados e varejistas de grande porte agora dominam o mercado, compreendendo quase dois terços de todos os estabelecimentos nos Estados Unidos.
Essa mudança pode ser atribuída a vários fatores, incluindo, entre outros:
- Consolidação corporativa
- Redução da demanda e da lucratividade da parte frontal das farmácias, já que os consumidores agora compram mais lanches, produtos domésticos básicos e produtos sem receita médica em lojas de grande porte ou os encomendam online.
- A capacidade dos grandes varejistas de oferecer aos consumidores medicamentos genéricos de baixo custo como produtos líderes em vendas para atrair pessoas às suas lojas.
- Taxas de reembolso de receitas médicas mais baixas devido a regulamentações que promovem a acessibilidade e à influência dos gestores de benefícios farmacêuticos (PBMs).
À medida que os consumidores se acostumam ao comércio eletrônico e à entrega em domicílio, as farmácias de venda por correspondência também estão ganhando uma participação significativa no mercado. A entrada da Amazon no setor de farmácias online no início deste ano deve intensificar a disrupção no setor de farmácias físicas.
Quando se trata de indenização por acidente de trabalho, o foco deve ser garantir que os funcionários recebam a medicação certa no momento certo. A consolidação do setor pode afetar negativamente a proximidade dos trabalhadores a uma farmácia de varejo, portanto, os empregadores e administradores de programas de indenização por acidente de trabalho podem querer fazer parceria com PBMs para garantir o acesso a medicamentos prescritos — seja oferecendo uma lista pesquisável de locais físicos ou opções de entrega em domicílio. Além disso, aumentar a utilização de genéricos em detrimento de medicamentos de marca pelos trabalhadores lesionados, sempre que possível e apropriado, é uma estratégia eficaz para controlar os gastos farmacêuticos dos empregadores com WC. Ao impor a utilização de genéricos nos estados obrigatórios e defender os medicamentos que proporcionam os cuidados mais eficazes e baseados no valor, os farmacêuticos da Sedgwick garantem que nossos clientes paguem o preço certo pelos medicamentos prescritos aos trabalhadores.
2. Novas fronteiras na medicação e no tratamento
Todas as semanas, nossa equipe farmacêutica analisa as últimas pesquisas e dados clínicos para garantir que tenhamos os medicamentos certos incluídos em nossas listas especializadas. Um desenvolvimento que estamos acompanhando de perto é um medicamento para dor pioneiro chamado suzetrigina, que está passando por testes clínicos e tem potencial para ser aprovado pela Administração de Alimentos e Medicamentos dos Estados Unidos (FDA) em janeiro de 2025.
A suzetrigina, um medicamento não opióide, pode ser a nova abordagem farmacêutica mais promissora para o tratamento da dor que vimos nos últimos 20 anos. Em contraste com outros medicamentos que afetam diretamente o cérebro e a medula espinhal, este medicamento foi concebido para bloquear os sinais de dor nas células nervosas da periferia do corpo e, por isso, é muito menos viciante. Com umestudo de 2023do National Institutes of Health (NIH) revelando que 21% dos adultos americanos vivem com dor crônica — e esse número provavelmente é maior entre aqueles que lidam com lesões —, há uma necessidade urgente de opções de tratamento adicionais que sejam seguras e eficazes. Se aprovada, a suzetrigina tem o potencial de melhorar a qualidade de vida de milhões de pessoas e, com sorte, ajudar trabalhadores lesionados a retornarem à produtividade sem dor.
Outra área de pesquisa em expansão é o uso medicinal de psicodélicos. Com base em estudos iniciais, a psilocibina, o MDMA (ecstasy ou “molly”) e a cetamina estão se mostrando promissores no tratamento da depressão resistente a outros tratamentos, bem como de transtornos relacionados ao uso de substâncias, transtorno de estresse pós-traumático (TEPT), transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) e dependência do tabaco. O Departamento de Assuntos dos Veteranos (VA) dos Estados Unidos também está observando alguns resultados positivos com o uso da terapia assistida por psicodélicos para PTSD, depressão e ideação suicida. (Como as experiências psicodélicas podem ser imprevisíveis e a automedicação apresenta sérios riscos à segurança, os tratamentos devem sempre ser administrados sob a supervisão de um médico experiente.) Embora essa área mereça uma exploração mais aprofundada, vale a pena notar que um painel da FDA rejeitou recentemente o uso de MDMA para o tratamento do TEPT. Além disso, nossa indústria não aceitou amplamente a cetamina como um tratamento aprovado na indenização por acidentes de trabalho, mas continuamos monitorando novos estudos que possam comprovar seu valor para trabalhadores acidentados.
3. Adoção da inteligência artificial (IA)
Quase todos os setores estão explorando o potencial transformador da IA, e a medicina não é exceção. Muitas organizações de saúde já estão implementando a IA para automatizar tarefas rotineiras e administrativas, com o objetivo de promover a eficiência e permitir que profissionais ocupados se concentrem no atendimento ao paciente. Aplicações mais sofisticadas aproveitam a capacidade da IA para analisar rapidamente imagens médicas, conjuntos de dados e informações genéticas para melhorar a precisão do diagnóstico, detectar riscos à saúde mais cedo e oferecer atendimento personalizado e preciso ao paciente.
Por exemplo, no setor farmacêutico, pesquisadores e fabricantes de medicamentos estão experimentando como a IA pode reduzir o tempo e os custos associados ao desenvolvimento e aos testes, prevendo melhor as interações moleculares e os resultados dos tratamentos. A área de indenização por acidentes de trabalho também está adotando essa tecnologia. Ferramentas como o aplicativoSidekick, líder do setor, da Sedgwick, produzem resumos quase instantâneos de notas longas e documentação médica para manter as partes interessadas nas reivindicações informadas e os casos em andamento para resolução. Modelos alimentados por IA também estão sendo usados para reconhecer padrões sutis em arquivos de reivindicações e detectar sinais precoces de gravidade, para que trabalhadores feridos e doentes possam ser encaminhados para intervenções clínicas oportunas, quando apropriado.
Existem muitas possibilidades interessantes para a IA na área da saúde, mas também potenciais armadilhas. Alguns temem que a IA possa se tornar uma substituição, em vez de um apoio, à conexão humana e à comunicação entre profissional e paciente. Como os modelos de IA “aprendem” a partir de conjuntos de dados produzidos por sistemas do mundo real, eles podem perpetuar preconceitos existentes; isso poderia afetar negativamente populações de pacientes com base em seu gênero, raça, status socioeconômico ou outros fatores. Além disso, a dependência de dados confidenciais de saúde levanta preocupações sobre privacidade, segurança e possível uso indevido de informações pessoais. Todas as aplicações da IA na área da saúde devem ser desenvolvidas e implantadas com ética, justiça, conformidade regulatória e governança sólida em seu cerne.
Ao longo de 2025, continuaremos acompanhando as questões que afetam o setor e nossos clientes empregadores e compartilhando nossas percepções aqui no blog da Sedgwick.
Saiba mais—explore nossas ofertas de assistência médica gerenciada ofertas de cuidados gerenciados e como a Sedgwick ajuda os empregadores a cuidar de trabalhadores lesionados e doentes, ao mesmo tempo em que controla os custos do programa de indenização por acidente de trabalho.
Para saber mais sobre as tendências do setor que os especialistas da Sedgwick estarão acompanhando no próximo ano, consulte nosso relatório Previsões para 2025 em sedgwick.com/thoughtleadership
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