L'équipe de pharmacie clinique de Sedgwick et nos collègues de la gestion des soins surveillent les derniers titres et la littérature scientifique pour les développements affectant les employeurs et la façon dont ils prennent soin des employés qui se blessent ou tombent malades au travail. Alors que l'année 2024 touche à sa fin, voici trois questions dignes d'intérêt dans le secteur des soins de santé et de la pharmacie que nous gardons à l'œil et qui devraient rester d'actualité au cours de l'année à venir.
1. Évolution du marché de la pharmacie
Le secteur de la pharmacie, qui joue un rôle essentiel dans l'approvisionnement des Américains en médicaments sur ordonnance et autres services liés à la santé, a connu de profonds bouleversements ces dernières années. Selon une étude récente, un tiers des pharmacies de détail ont fermé leurs portes depuis 2010, affectant de manière disproportionnée les pharmacies indépendantes et les zones à faible revenu. Les chaînes de pharmacies, les supermarchés et les grandes surfaces dominent désormais le marché, représentant près de deux tiers de l'ensemble des établissements américains.
Cette évolution peut être attribuée à de multiples facteurs, y compris, mais sans s'y limiter :
- Consolidation des entreprises
- Réduction de la demande et de la rentabilité de la partie frontale des pharmacies, les consommateurs achetant désormais davantage de snacks, de produits ménagers de base et de produits en vente libre dans les grandes surfaces ou les commandant en ligne.
- La capacité des grandes surfaces à proposer aux consommateurs des médicaments génériques à bas prix comme produits d'appel pour attirer les gens dans leurs magasins.
- Diminution des taux de remboursement des médicaments d'ordonnance en raison des réglementations favorisant l'accessibilité financière et de l'influence des gestionnaires de prestations pharmaceutiques (PBM).
À mesure que les consommateurs s'habituent au commerce électronique et à la livraison à domicile, les pharmacies de vente par correspondance gagnent également des parts de marché importantes. L'arrivée d'Amazon dans le secteur des pharmacies en ligne au début de cette année devrait accélérer la perturbation du secteur des pharmacies en dur.
En matière d'indemnisation des accidents du travail, l'accent doit être mis sur le fait que les employés doivent obtenir les bons médicaments au bon moment. La consolidation du secteur peut avoir un impact négatif sur la proximité des travailleurs avec une pharmacie de détail, de sorte que les employeurs et les administrateurs de programmes d'indemnisation des accidents du travail peuvent souhaiter s'associer à des PMP pour garantir l'accès aux médicaments sur ordonnance, que ce soit en offrant une liste consultable des points de vente en magasin ou des options de livraison à domicile. En outre, augmenter l'utilisation des médicaments génériques par les travailleurs accidentés par rapport aux médicaments de marque lorsque cela est possible et approprié est une stratégie efficace pour contrôler les dépenses pharmaceutiques des employeurs pour les accidents du travail. En imposant l'utilisation de génériques dans les États où cela est obligatoire et en préconisant les médicaments qui offrent les soins les plus efficaces et les plus rentables, les pharmaciens cliniciens de Sedgwick veillent à ce que nos clients paient le juste prix pour les médicaments prescrits aux travailleurs.
2. Nouvelles frontières de la médication et du traitement
Chaque semaine, notre équipe de pharmaciens examine les dernières recherches et données cliniques pour s'assurer que nous avons les bons médicaments dans nos formulaires spécialisés. Nous suivons de près l'évolution d'un médicament contre la douleur, le premier de sa catégorie, appelé suzetrigine, qui fait l'objet d'essais cliniques et pourrait être approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis en janvier 2025.
Non opioïde, la suzetrigine est peut-être la nouvelle approche pharmaceutique de la douleur la plus prometteuse que nous ayons vue depuis 20 ans. Contrairement à d'autres médicaments qui agissent directement sur le cerveau et la moelle épinière, ce médicament est conçu pour bloquer les signaux de la douleur dans les cellules nerveuses de la périphérie du corps et crée donc beaucoup moins de dépendance. Une étude réalisée en 2023 par les National Institutes of Health (NIH) révèle que 21 % des adultes américains vivent avec une douleur chronique - et ce chiffre est probablement plus élevé chez les personnes souffrant de blessures - et qu'il existe un besoin urgent d'options thérapeutiques supplémentaires, sûres et efficaces. Si elle est approuvée, la suzetrigine pourrait améliorer la qualité de vie de millions de personnes et, espérons-le, aider les travailleurs blessés à retrouver une productivité sans douleur.
Un autre domaine de recherche en plein essor est l'utilisation médicale des psychédéliques. D'après les premières études, la psilocybine, la MDMA (ecstasy ou "molly") et la kétamine semblent prometteuses pour traiter les dépressions résistantes aux autres traitements, ainsi que les troubles liés à l'utilisation de substances, le syndrome de stress post-traumatique (SSPT), les troubles obsessionnels compulsifs (TOC) et le tabagisme. Le ministère américain des anciens combattants (VA) observe également des résultats positifs dans l'utilisation de la thérapie psychédélique pour le SSPT, la dépression et les idées suicidaires. (Les expériences psychédéliques pouvant être imprévisibles et l'automédication présentant de sérieux risques pour la sécurité, les traitements doivent toujours être administrés sous la supervision d'un clinicien expérimenté). Bien que ce domaine mérite d'être exploré plus avant, il convient de noter qu'un groupe d'experts de la FDA a récemment rejeté l'utilisation de la MDMA pour le traitement du syndrome de stress post-traumatique (SSPT). En outre, notre secteur n'a pas largement accepté la kétamine comme traitement approuvé dans le cadre de l'indemnisation des travailleurs, mais nous continuons à surveiller les nouvelles études qui pourraient prouver sa valeur pour les travailleurs blessés.
3. Adoption de l'intelligence artificielle (IA)
Presque tous les secteurs d'activité explorent le potentiel de transformation de l'IA, et la médecine ne fait pas exception. De nombreux organismes de soins de santé mettent déjà en œuvre l'IA pour automatiser les tâches routinières et administratives, dans le but de promouvoir l'efficacité et de permettre aux professionnels occupés de se concentrer sur les soins aux patients. Des applications plus sophistiquées exploitent la capacité de l'IA à analyser rapidement des images médicales, des ensembles de données et des informations génétiques afin d'améliorer la précision des diagnostics, de détecter plus tôt les risques pour la santé et de favoriser des soins aux patients adaptés et précis.
Par exemple, dans le domaine de la pharmacie, les chercheurs et les fabricants de médicaments expérimentent la manière dont l'IA pourrait réduire le temps et les coûts associés au développement et aux essais en prédisant mieux les interactions moléculaires et les résultats des traitements. Le secteur de l'indemnisation des accidents du travail adopte également cette technologie. Des outils tels que l'application Sidekick de Sedgwick, leader du secteur, produisent des résumés quasi instantanés de longues notes et de documents médicaux afin que les parties prenantes au sinistre soient informées et que les dossiers progressent vers leur résolution. Des modèles alimentés par l'IA sont également utilisés pour reconnaître des schémas subtils dans les dossiers de demande d'indemnisation et détecter les signes précoces de gravité, afin que les travailleurs blessés ou malades puissent être orientés vers des interventions cliniques opportunes, le cas échéant.
L'IA dans le domaine de la santé offre de nombreuses possibilités passionnantes, mais aussi des pièges potentiels. Certains craignent que l'IA ne se substitue au lien humain et à la communication entre le prestataire et le patient, au lieu de les soutenir. Comme les modèles d'IA "apprennent" à partir d'ensembles de données produites par des systèmes réels, ils peuvent perpétuer les préjugés existants, ce qui pourrait nuire aux populations de patients en fonction de leur sexe, de leur race, de leur statut socio-économique ou d'autres facteurs. En outre, le fait de s'appuyer sur des données de santé sensibles suscite des inquiétudes quant à la protection de la vie privée, à la sécurité et à l'utilisation potentiellement abusive des informations personnelles. Toutes les applications de l'IA dans le domaine de la santé devraient être développées et déployées dans le respect de l'éthique, de l'équité, de la conformité réglementaire et d'une gouvernance solide.
Tout au long de l'année 2025, nous continuerons à suivre les questions qui affectent le secteur et nos clients employeurs et à partager nos idées sur le blog de Sedgwick.
> En savoir plus - explorer nos offres de soins gérés et comment Sedgwick aide les employeurs à prendre soin des travailleurs blessés et malades tout en contrôlant les coûts du programme d'indemnisation des travailleurs.
Pour en savoir plus sur les tendances de l'industrie que les experts de Sedgwick surveilleront dans l'année à venir, consultez notre rapport Forecasting 2025 à l'adresse suivante sedgwick.com/thoughtleadership
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