Revisão da utilização

Os nossos enfermeiros de análise da utilização examinam os pedidos de tratamento, quando permitido por lei, e podem validar ou negociar a necessidade, o local, a frequência, a intensidade e a duração dos cuidados. Os cuidados médicos desnecessários e inadequados podem ter efeitos prejudiciais para os doentes, incluindo atrasos na recuperação, problemas de saúde adicionais, stress e ansiedade. Os nossos enfermeiros avaliam cada pedido em função de diretrizes baseadas em provas para garantir que os cuidados são medicamente necessários e ajudam os trabalhadores lesionados a regressar ao trabalho.

A nossa equipa experiente efectua análises prospectivas, simultâneas e retrospectivas. Se o tratamento não se enquadrar nas diretrizes médicas, o enfermeiro irá recorrer a um médico consultor que consultará o prestador de cuidados sobre estratégias alternativas. Os nossos consultores médicos melhoram o processo de revisão e fornecem conhecimentos médicos e farmacêuticos para garantir que os clientes e os seus empregados lesionados se mantêm no caminho certo para alcançar os melhores resultados possíveis.

A nossa equipa recebe formação extensiva e contínua e a nossa organização é acreditada pela URAC, o que atesta a elevada qualidade do nosso processo de análise.