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Reducción media de los costes
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Sedgwick ofrece servicios de administración externa escalables y basados en la tecnología que ayudan a las aseguradoras, las agencias de gestión general (MGA), las cautivas y las organizaciones autoaseguradas a gestionar las reclamaciones de manera eficiente, conforme a la normativa y a gran escala.
Reducción media de los costes
Reclamaciones tramitadas anualmente
Compañeros de TPA Internacional
La gestión de programas de siniestros es una tarea compleja que requiere muchos recursos. Los servicios de gestión de siniestros (TPA) de Sedgwick combinan la experiencia de profesionales especializados, marcos operativos de eficacia probada y tecnología líder en el mercado para ofrecer a los clientes resultados de calidad superior, un control más estricto de los costes y datos analíticos que permiten tomar medidas concretas.
el desafío
El mercado de los seguros sigue operando bajo una presión constante. El aumento de las indemnizaciones en las ramas de automóviles, Daños responsabilidad civil erosiona los márgenes, mientras que el creciente escrutinio regulatorio acentúa el riesgo de incumplimiento normativo. Al mismo tiempo, la fluctuación en el volumen de siniestros y las crecientes expectativas de los clientes en materia de atención al cliente hacen que resulte difícil mantener un rendimiento constante utilizando los modelos internos tradicionales.
la solución
El marco de administración externa de Sedgwick integra la gestión de costes, el control de indemnizaciones y los conocimientos técnicos especializados en todos los programas. A través de centros operativos centralizados, respaldados por la experiencia en los mercados locales, ofrecemos transparencia de datos en tiempo real, análisis forenses e infraestructura de gestión de siniestros adaptable a una amplia gama de productos de seguros.
El último Informe de Inteligencia sobre la Gestión de Siniestros analiza las presiones estructurales que están transformando el panorama de los siniestros, desde el aumento de la gravedad y la volatilidad climática hasta la evolución de la normativa y el riesgo de fraude
Somos flexibles y creativos a la hora de diseñar y ofrecer programas de TPA. Cada proyecto se adapta a su cartera, su perfil de riesgo y su entorno normativo.


Empresas
Gestionamos siniestros retenidos en programas nacionales e internacionales, reduciendo costes de gestión e indemnización, mejorando la experiencia del asegurado y optimizando los resultados técnicos, al tiempo que protegemos los ingresos y el flujo de caja.
Cautivas
Ofrecemos una gestión de siniestros estandarizada y personalizada, basada en datos, que refuerza la gobernanza, mejora la experiencia de los afiliados y optimiza los resultados en materia de siniestralidad a largo plazo.
Aseguradoras
Apoyamos a las aseguradoras mediante la gestión eficiente de siniestros, la administración de pólizas y la atención al asegurado, permitiéndoles reducir costes, mejorar la calidad del servicio y centrarse en la suscripción y el crecimiento del negocio.
Agencias de suscripción (MGA)
Potenciamos su infraestructura de siniestros como una extensión de su marca, aportando experiencia en gestión delegada de reclamaciones, operaciones escalables y la consistencia operativa que exigen sus socios aseguradores.
Lloyd's y el mercado de Londres
Los servicios de TPA prestan apoyo a los clientes de Lloyd’s y del mercado londinense mediante la gestión especializada de siniestros, la gestión de bordereaux y el cumplimiento normativo. Nuestra experiencia operativa específica del mercado permite mejorar la eficiencia, la transparencia y el rendimiento en riesgos complejos, delegados y sindicados.
Brokers
Al optimizar la administración, garantizar el cumplimiento normativo y aportar soporte operativo especializado, los corredores pueden centrarse en la relación con clientes y el crecimiento del negocio.
Sedgwick ofrece soluciones de gestión integral de la administración de reclamaciones (TPA) en una amplia gama de sectores aseguradores, combinando conocimientos técnicos, peritos especializados y centros operativos escalables.
Nuestra experiencia en carteras incluye:
Cobertura diseñada para garantizar la confianza en la suscripción. Nuestro modelo contribuye a mejorar el índice de siniestralidad, a prevenir las fugas y a ofrecer una experiencia del cliente coherente en todas las líneas de negocio.


Ajustamiento normativo integrado sin gastos generales internos
El modelo operativo de TPA de Sedgwick integra la disciplina normativa y una sólida gobernanza en todas las fases del ciclo de vida de las reclamaciones. Nuestro marco incluye:
En resumen, obtienes la garantía de un modelo alineado con el Banco Central sin aumentar los gastos generales de cumplimiento normativo internos.
«Sedgwick ofrece una solución de alta calidad en el mercado de los administradores de terceros (TPA), con capacidad para dar soporte a todo tipo de empresas. Ha demostrado una capacidad probada para combinar la escala con la especialización y la innovación. La capacidad de Sedgwick para ofrecer unos niveles de servicio constantes, al tiempo que cumple con los marcos normativos y legales locales, constituye un potente factor diferenciador en el sector de las cautivas europeas».
Ganador del premio Captive Review: Sedgwick
Administrador externo / Empresa especializada en reclamaciones

Preguntas frecuentes




Analizaremos su estructura actual de reclamaciones, los riesgos de fuga de costes y los requisitos normativos, y le explicaremos cómo un modelo estructurado de administración de reclamaciones (TPA) puede mejorar el control y la escalabilidad.