ADMINISTRASI KLAIM
chevron turun warna saat ini
  1. Administrasi klaim /
  2. Layanan TPA internasional

Layanan administrasi pihak ketiga (TPA) internasional

Sederhanakan proses penanganan klaim Anda dengan layanan TPA internasional dari Sedgwick

Sedgwick menyediakan layanan administrasi pihak ketiga yang dapat disesuaikan dan didukung teknologi, yang membantu perusahaan asuransi, agen pengelola asuransi (MGA), perusahaan asuransi captive, dan organisasi yang mengasuransikan diri sendiri dalam mengelola klaim secara efisien, sesuai peraturan, dan dalam skala besar.

Jadwalkan konsultasi

Salah satu penyedia layanan TPA internasional paling berpengalaman di dunia

38%

Penurunan biaya rata-rata

200,000+

Klaim yang ditangani setiap tahun

700

Rekan-rekan TPA internasional

Mengapa memilih layanan TPA dari Sedgwick?

Pengelolaan program klaim merupakan proses yang rumit dan membutuhkan banyak sumber daya. Layanan TPA dari Sedgwick memadukan tenaga profesional klaim yang berpengalaman, kerangka kerja operasional yang telah teruji, serta teknologi terdepan di pasar untuk memberikan hasil yang unggul bagi pelanggan, pengendalian biaya yang lebih ketat, dan wawasan data yang dapat ditindaklanjuti.

Jadwalkan konsultasi
perisai uang

Manajemen klaim secara menyeluruh

Kami menyediakan layanan administrasi klaim yang fleksibel dan dapat disesuaikan, mencakup seluruh siklus hidup klaim, mulai dari pemberitahuan awal atas kerugian hingga penyelesaian dan pelaporan. Solusi kami dirancang untuk memenuhi kebutuhan operasional Anda, baik Anda mengelola klaim dalam volume besar dengan nilai rendah maupun kasus-kasus khusus yang kompleks.

grafik yang naik

Pengalaman pelanggan

Platform digital kami menyediakan informasi terkini mengenai status klaim, alat bantu layanan mandiri, pengunggahan dokumen yang aman, serta alur kerja otomatis. Hal ini menghasilkan hasil yang lebih cepat dan konsisten bagi para pemohon klaim, pemegang polis, dan pemangku kepentingan.

piala berbentuk bintang

Pengendalian biaya dan manajemen risiko

Pengendalian biaya diterapkan pada setiap klaim. Tim di kantor pusat berfokus pada penyelesaian klaim yang adil dan efisien secara biaya, didukung oleh sumber daya spesialis seperti akuntansi forensik, investigasi penipuan, survei, dan layanan hukum untuk meminimalkan kerugian dan memaksimalkan pemulihan dana.

Lapisan 1 11

Data, wawasan, dan pelaporan

Klien mendapatkan manfaat dari dasbor real-time, informasi manajemen yang disesuaikan, dan metrik kinerja. Wawasan ini mendukung pengawasan operasional, mitigasi risiko, serta pengambilan keputusan strategis yang terinformasi.

tantangan

Kompleksitas klaim sedang mengubah wajah industri asuransi internasional

Pasar asuransi terus beroperasi di tengah tekanan yang berkepanjangan. Kenaikan klaim di segmen asuransi kendaraan bermotor, properti, dan tanggung jawab merosotkan margin, sementara pengawasan regulasi yang semakin ketat meningkatkan risiko kepatuhan. Di sisi lain, fluktuasi volume klaim dan meningkatnya ekspektasi pelanggan terhadap layanan membuat kinerja yang konsisten sulit dipertahankan dengan menggunakan model internal tradisional.

solusinya

Model TPA terstruktur yang dirancang untuk pengendalian dan skalabilitas

Kerangka kerja Administrasi Pihak Ketiga Sedgwick mengintegrasikan tata kelola biaya, pengendalian ganti rugi, dan keahlian teknis khusus ke dalam setiap program. Melalui pusat operasional terpusat yang didukung oleh keahlian pasar lokal, kami menghadirkan transparansi data secara real-time, wawasan forensik, dan infrastruktur klaim yang dapat disesuaikan skalanya untuk berbagai macam produk asuransi.

Dapatkan wawasan yang lebih mendalam mengenai dinamika klaim yang terus berubah

Laporan Intelijen Administrasi Klaim terbaru mengkaji tekanan struktural yang mengubah wajah klaim — mulai dari meningkatnya tingkat kerugian dan ketidakpastian iklim hingga perkembangan regulasi dan risiko penipuan

Unduh sekarang
Laporan Intelijen Administrasi Klaim Asuransi 3

Bagaimana model TPA bekerja

Kami bersikap fleksibel dan kreatif dalam merancang serta melaksanakan program TPA. Setiap proyek disesuaikan dengan portofolio, profil risiko, dan lingkungan regulasi Anda.

Jadwalkan konsultasi
Lapisan 1 12

Klaim dengan jumlah besar namun nilai rendah

Untuk klaim dalam jumlah besar namun bernilai rendah, kami menawarkan keahlian dalam penanganan klaim secara daring, manajemen klaim internasional, dan manajemen pembayaran, serta pusat layanan pelanggan terpusat yang beroperasi 24 jam sehari, 7 hari seminggu, 365 hari setahun. Kami juga menyediakan informasi manajemen kepada klien kami.

25.000 Ikon Teknologi Utama Ukuran Besar 1

Klaim yang rumit

Model digital Sedgwick memiliki pendekatan yang fleksibel terhadap perjalanan pelanggan. Bergantung pada jenis dan tingkat kerumitan klaim, kami dapat mempercepat proses klaim sederhana dan menyediakan bantuan ahli yang sesuai untuk klaim yang kompleks.

Disesuaikan dengan kebutuhan bisnis Anda

Perusahaan

Kami mengelola kerugian yang Anda tanggung dalam program yang mencakup satu atau beberapa wilayah — dengan tujuan mengurangi biaya, meningkatkan pengalaman pengguna dan hasil, serta melindungi pendapatan dan arus kas.

Tawanan

Kami menyediakan layanan pengelolaan klaim berbasis data yang terstandarisasi dan disesuaikan dengan kebutuhan, yang memperkuat tata kelola, meningkatkan pengalaman anggota, serta memperbaiki kinerja kerugian dalam jangka panjang.

Perusahaan asuransi

Kami mendukung klien perusahaan asuransi dengan mengelola klaim, administrasi polis, dan layanan pelanggan secara efisien, sehingga Anda dapat menekan biaya, meningkatkan kualitas layanan, serta fokus pada kegiatan inti penjaminan dan pengembangan bisnis.

Agen Pengelola Umum (MGAs)

Kami mendukung infrastruktur klaim Anda sebagai perpanjangan dari merek Anda — dengan menghadirkan keahlian dalam pengelolaan wewenang yang didelegasikan, operasi yang dapat disesuaikan, serta konsistensi yang diharapkan oleh mitra asuransi Anda.

Lloyd’s dan Pasar London

Layanan TPA mendukung klien Lloyd’s dan Pasar London dengan menyediakan penanganan klaim khusus, pengelolaan bordereaux, serta kepatuhan terhadap peraturan. Keahlian operasional kami yang spesifik untuk pasar ini dapat meningkatkan efisiensi, transparansi, dan kinerja dalam mengelola risiko yang kompleks, risiko yang didelegasikan, maupun risiko sindikasi.

Pialang

Dengan menyederhanakan proses administrasi, memastikan kepatuhan terhadap peraturan, dan memberikan dukungan operasional yang profesional, para pialang dapat lebih fokus pada hubungan dengan klien dan pertumbuhan bisnis.

Keahlian mendalam dalam penanganan klaim yang melibatkan banyak pihak

Sedgwick menyediakan solusi TPA yang dikelola sepenuhnya di berbagai sektor asuransi, dengan memadukan keahlian teknis, penilai klaim spesialis, dan pusat operasional yang dapat disesuaikan.

Keahlian portofolio kami meliputi:

  • Properti
  • Kewajiban
  • Motor
  • Kecelakaan & Kesehatan
  • Kelautan
  • Keistimewaan

Cakupan yang dirancang untuk meningkatkan keyakinan dalam proses underwriting. Model kami mendukung peningkatan rasio kerugian, pencegahan kebocoran, serta pengalaman pelanggan yang konsisten di seluruh lini bisnis.

Jadwalkan konsultasi
tpa

Kerangka kerja regulasi dan tata kelola

Ohio State Fund TPA 1

Penyelarasan regulasi yang terintegrasi tanpa beban administratif internal

Model operasional TPA Sedgwick mengintegrasikan kepatuhan terhadap peraturan dan tata kelola yang kokoh di setiap tahap siklus klaim. Kerangka kerja kami mencakup:

  • Standar yang selaras dengan Bank Sentral
  • Transparansi penuh
  • Paket informasi manajemen regulasi
  • Program jaminan mutu
  • Perlindungan data dan pengaturan privasi
  • Laporan wawasan penjaminan emisi
  • Dukungan kepatuhan dan manajemen risiko

Singkatnya, Anda mendapatkan jaminan dari model yang selaras dengan Bank Sentral tanpa perlu menambah beban operasional kepatuhan internal Anda.

Jadwalkan konsultasi

Dipercaya oleh perusahaan asuransi terkemuka dan agen pengelola polis (MGA)

“Sedgwick menawarkan solusi berkualitas tinggi di pasar TPA, dengan kemampuan untuk mendukung segala jenis bisnis. Mereka telah membuktikan kemampuannya dalam memadukan skala operasional dengan spesialisasi dan inovasi. Kemampuan Sedgwick dalam memberikan tingkat layanan yang konsisten sekaligus mematuhi kerangka regulasi dan hukum setempat merupakan faktor pembeda yang kuat di sektor asuransi captive Eropa.”

Pemenang Penghargaan Captive Review: Sedgwick

Pihak Ketiga yang Bertindak sebagai Administrator / Perusahaan Spesialis Klaim

b1cae83f9850ee2ded9b287d2f74678371d70a86

PERTANYAAN YANG SERING DIAJUKAN

Masih ada pertanyaan atau butuh bantuan?

Jadwalkan konsultasi

Berita & wawasan seputar layanan TPA internasional

Hubungi kami untuk informasi mengenai layanan administrasi pihak ketiga kami

Kami akan meninjau struktur klaim Anda saat ini, risiko kebocoran biaya, serta persyaratan regulasi, dan menjelaskan bagaimana model TPA yang terstruktur dapat meningkatkan pengendalian dan skalabilitas.

Bahasa