Casestudy: Inhoud

Uitdaging

Na orkaan Ida claimde een familiebedrijf in sportkleding het volledige verlies van alle voorraad als gevolg van plundering, en Sedgwick werd ingeschakeld om de claim te behandelen en de schade te beoordelen. De locatie vertoonde duidelijke sporen van inbraak en diefstal, maar de verzekerde had geen kassasysteem, alleen een handmatige kassa en een handgeschreven voorraadboek. Slechte documentatie en een gebrek aan medewerking van de verzekerde zorgden onmiddellijk voor problemen bij de afhandeling van de claim. Bovendien bleek een deel van de documentatie die Sedgwick ontving mogelijk vervalst te zijn.

Oplossing

Vanwege problemen met de documentatie en de omvang van de claim werd een administratieve afhandeling onvoldoende geacht en werd de zaak doorverwezen naar een veldonderzoek. Een veldinspecteur bezocht de locatie en had ook een negatieve interactie met de verzekerde. De inspanningen om de schade te meten en de claim te valideren werden voortgezet met de betrokkenheid van inhoudsinspecteurs, forensische accountants en de speciale onderzoekseenheid (SIU).

Vervolgens werd een schade-expert aangesteld en ons team ter plaatse ging naar de locatie om de inventariswaarde van een volledig gevulde winkel te schatten op de helft van het claimbedrag. Verklaringen die ter plaatse aan de schade-expert werden afgelegd, samen met bevindingen ter plaatse en foto's, waren in tegenspraak met eerdere informatie die door de verzekerde was verstrekt. De speciale onderzoekseenheid (SIU) vond ook meerdere eerdere claims met vergelijkbare patronen van andere familiebedrijven van de verzekerde. Forensische accountants analyseerden financiële documenten, waaronder historische aankoopfacturen, en concludeerden dat deze niet konden worden verzoend met de claim. Uit belastingaangiften bleek dat de historische inventariswaarden die door de verzekerde waren opgegeven aanzienlijk lager waren dan het claimbedrag, en uit politiefoto's bleek dat er na de plundering nog steeds goederen in de winkel aanwezig waren. Onze forensisch accountant bracht deze informatie samen om aan te tonen dat de claim aanzienlijk te hoog was. Vanwege het grote verschil tussen het geclaimde en het berekende bedrag koos de verzekerde ervoor om dit geschil voor te leggen aan arbitrage in Louisiana, een locatie die doorgaans zeer gunstig is voor verzekerden.

Resultaten

Onze forensisch accountant wist de problemen duidelijk te verwoorden, de feiten die bij de verschillende betrokken partijen waren verzameld met elkaar te verweven en zijn conclusies aan het arbitragepanel te presenteren, terwijl de contentoplossingen overtuigende getuigenissen leverden die twijfel zaaiden over de geldigheid van de claim, waardoor de mening van de forensisch accountant nog meer werd bevestigd. Deze gezamenlijke aanpak was een groot succes. De uiteindelijke arbitrale uitspraak bedroeg slechts een fractie van het gevorderde bedrag, waardoor onze cliënt geld bespaarde. Door samen te werken en gebruik te maken van hun unieke inzichten en vaardigheden, waren de contentoplossingen en forensische accountancyteams in staat om een uniforme zaak op te bouwen en te presenteren. Deze zaak is een goed voorbeeld van hoe meerdere Sedgwick-teams door samen te werken hun effectiviteit vergroten en betere resultaten voor onze klanten behalen.

Met vergunning

veld- en bureau-experts

Gespecialiseerd

expertise op het gebied van zakelijke persoonlijke eigendommen

Vertrouwd

forensische boekhoudkundige diensten om verliezen te kwantificeren

Geloofwaardig

getuigenis van een deskundige