Étude de cas : Contenu

Défi

Après l'ouragan Ida, une entreprise familiale spécialisée dans les vêtements de sport a déclaré avoir perdu la totalité de son stock à la suite d'un pillage. Sedgwick a été mandaté pour gérer la demande d'indemnisation et évaluer les pertes. Le site présentait des signes évidents d'effraction et de vol, mais l'assuré ne disposait d'aucun système de point de vente, seulement d'une caisse enregistreuse manuelle et d'un registre d'inventaire manuscrit. La mauvaise documentation et le manque de coopération de l'assuré ont immédiatement posé des difficultés pour le règlement du sinistre. De plus, certains des documents reçus par Sedgwick se sont avérés potentiellement falsifiés.

Solution

En raison des difficultés liées à la documentation et de l'importance de la réclamation, un règlement administratif a été jugé insuffisant et le dossier a été transmis à un expert sur le terrain. Un expert sur le terrain s'est rendu sur place et a également eu une interaction négative avec l'assuré. Les efforts visant à évaluer le sinistre et à valider la réclamation se sont poursuivis avec la participation expertise en contenu, expertise en comptabilité judiciaire et de l'unité des enquêtes spéciales (UES).

Un expert en sinistres a ensuite été désigné et notre équipe chargée du contenu s'est rendue sur place et a estimé la valeur de l'inventaire d'un magasin entièrement réapprovisionné à la moitié du montant de la demande d'indemnisation. Les déclarations faites sur place à l'expert en sinistres, ainsi que les constatations et les photographies prises sur place, contredisaient encore davantage les informations fournies précédemment par l'assuré. L'unité d'enquêtes spéciales (SIU) a également découvert plusieurs sinistres antérieurs présentant des caractéristiques similaires dans d'autres magasins familiaux de l'assuré. L'expertise comptable judiciaire a analysé les documents financiers, y compris les factures d'achat historiques, et a conclu qu'ils ne pouvaient pas être conciliés avec la demande d'indemnisation. Les déclarations fiscales indiquaient que les valeurs historiques des stocks déclarées par l'assuré étaient nettement inférieures au montant de la demande d'indemnisation, et les photos de la police montraient que des marchandises se trouvaient encore dans le magasin après le pillage. Notre expert-comptable judiciaire a rassemblé ces informations pour prouver que la demande d'indemnisation était largement surévaluée. En raison de la grande différence entre le montant réclamé et le montant calculé, l'assuré a choisi de porter ce litige devant un tribunal d'arbitrage en Louisiane, un lieu généralement très favorable aux assurés.

Résultats

Notre expert-comptable judiciaire a su articuler les enjeux, rassembler les faits recueillis auprès des différentes parties concernées et présenter ses conclusions au comité d'arbitrage, tandis que les solutions de contenu ont fourni des témoignages convaincants qui ont semé le doute quant à la validité de la réclamation, corroborant ainsi les opinions de l'expert-comptable judiciaire. Cette approche collaborative a été couronnée de succès. La sentence arbitrale finale représentait une petite fraction du montant réclamé, ce qui a permis à notre client de réaliser des économies. En travaillant ensemble et en mettant à profit leurs connaissances et leurs compétences uniques, les équipes de Content Solutions et d'expertise comptable judiciaire ont pu créer et présenter un dossier cohérent. Cette affaire illustre parfaitement comment la collaboration entre plusieurs équipes de Sedgwick renforce leur efficacité et permet d'obtenir de meilleurs résultats pour nos clients.

Sous licence

experts de terrain et experts théoriques

Spécialisé

expertise en matière de biens mobiliers commerciaux

Confiance

services de comptabilité judiciaire pour quantifier les pertes

Crédible

témoignage d'expert