Caso práctico: Índice

Reto

Tras el huracán Ida, una empresa familiar dedicada a la venta de ropa deportiva denunció la pérdida total de todo su stock debido a los saqueos, y se recurrió a Sedgwick para gestionar la reclamación y evaluar los daños. El local presentaba claros indicios de allanamiento y robo, pero el asegurado no disponía de un sistema de punto de venta, sino únicamente de una caja registradora manual y un libro de inventario escrito a mano. La escasa documentación y la falta de cooperación por parte del asegurado plantearon inmediatamente dificultades para la liquidación de la reclamación. Además, se descubrió que parte de la documentación recibida por Sedgwick podía ser falsa.

Solución

Debido a las dificultades con la documentación y a la cuantía de la reclamación, se consideró que una liquidación administrativa no era suficiente, por lo que el caso se derivó a un perito sobre el terreno. El perito visitó el lugar y también tuvo una interacción negativa con el asegurado. Los esfuerzos por evaluar los daños y validar la reclamación continuaron con la participación de los peritos de contenido, los contables forenses y la unidad de investigaciones especiales (SIU).

A continuación, se designó a un perito de contenido y nuestro equipo se desplazó al lugar para estimar el valor del inventario de una tienda completamente reabastecida, que se situó en la mitad del importe de la reclamación. Las declaraciones realizadas in situ al perito de contenido, junto con las conclusiones y las fotografías tomadas en el lugar, contradecían aún más la información facilitada previamente por el asegurado. La unidad de investigaciones especiales (SIU) también encontró múltiples reclamaciones anteriores con patrones similares en otras tiendas familiares del asegurado. La contabilidad forense analizó los documentos financieros, incluidas las facturas de compra históricas, y concluyó que no podían conciliarse con la reclamación. Las declaraciones de impuestos indicaban que los valores históricos de inventario declarados por el asegurado eran sustancialmente inferiores al importe de la reclamación, y las fotos policiales mostraban mercancía aún en la tienda tras el saqueo. Nuestro contable forense reunió toda esta información para demostrar que la reclamación estaba significativamente sobrevalorada. Debido a la gran diferencia entre el importe reclamado y el calculado, el asegurado decidió llevar esta disputa a arbitraje en Luisiana, una jurisdicción que suele ser muy favorable para los asegurados.

Resultados

Nuestro contable forense logró exponer con claridad los problemas en cuestión, hilar los hechos recabados de las distintas partes implicadas y presentar sus conclusiones ante el tribunal de arbitraje, mientras que el equipo de soluciones de contenido aportó un testimonio convincente que sembró dudas sobre la validez de la reclamación, lo que corroboró aún más las opiniones del experto en contabilidad forense. Este enfoque colaborativo fue un gran éxito. El laudo arbitral final fue una pequeña fracción de la cantidad reclamada, lo que supuso un ahorro para nuestro cliente. Al trabajar juntos y aprovechar sus conocimientos y habilidades únicas, los equipos de soluciones de contenido y de contabilidad forense lograron crear y presentar un caso unificado. Este caso es un excelente ejemplo de cómo la colaboración entre varios equipos de Sedgwick potencia su eficacia y genera mejores resultados para nuestros clientes.

Con licencia

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servicios de contabilidad forense para cuantificar las pérdidas

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