Atención: Esquema de fraude en la liquidación

21 de noviembre de 2016

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Un viejo fraude de confianza ha encontrado su camino hacia el negocio de los seguros. Clientes, consumidores y peritos deben estar todos atentos y alertas ante una nueva variante del tradicional fraude de la "comisión por adelantado" y el fraude de confianza por usurpación de identidad que está afectando a cientos de miles de personas cada año. La tendencia en desarrollo consiste en que estafadores, normalmente de fuera de EE.UU., han obtenido el número de teléfono de un reclamante y se ponen en contacto con él para "timarle" su dinero e información personal. Funciona así: la persona que llama, haciéndose pasar por agente de la compañía de seguros o TPA, se pone en contacto con el reclamante para, supuestamente, liquidar su reclamación de responsabilidad civil general o de indemnización por accidente laboral. La persona que llama ofrece liquidar la reclamación por una cantidad inusualmente elevada, lo que entusiasma al reclamante. Se pide al reclamante que facilite información personal y envíe una comisión de liquidación, normalmente 2.500 dólares en efectivo a una cuenta de Western Union. El resultado es que el estafador recibe el anticipo y el reclamante se queda sin nada.

Lo que ocurre en el ámbito de los seguros

Además del esquema de liquidación comentado anteriormente. El sector de los seguros ha visto cómo sus cheques eran robados en el proceso de entrega del correo estadounidense y luego falsificados por estafadores. Los cheques falsos se envían a los reclamantes y a otras personas, normalmente por un importe inferior a 10.000 dólares; algunos de los cheques son para liquidaciones de reclamaciones, otros para Craig's List u otras compras. El importe del cheque falsificado es siempre superior al importe real adeudado. Los individuos se dan cuenta de que el cheque era por un pago en exceso y se ponen en contacto con el defraudador, quien da instrucciones al individuo para que ingrese el cheque (que es falso) en su cuenta bancaria y le envíe la diferencia a través de Western Union. El resultado es que, a los pocos días, el cheque falso se carga de nuevo en su cuenta y el dinero que se envió al defraudador, lo que supone una doble pérdida.

Consejos para evitar los sistemas de comisiones anticipadas

Las cosas que parecen "demasiado buenas para ser verdad" probablemente lo sean. Los clientes, los consumidores, los colegas de las compañías de seguros y los TPA, entre otros, deben seguir el sentido común y las buenas prácticas empresariales, como:

  • Sepa con quién está tratando antes de cerrar un trato
  • Si no conoce a la persona o empresa, Leer más
  • Desconfíe si alguien le pide que pague dinero por adelantado en una transacción
  • Asegúrese de entender todos los acuerdos comerciales; si los términos son complejos, consulte a un amigo, a su banco, a un abogado o a la Oficina de Buenas Prácticas Comerciales (Better Business Bureau).
  • No firme acuerdos de confidencialidad o elusión.

Los consumidores, clientes y colegas de Sedgwick deben informar de cualquier sospecha de fraude a [email protected].