Atención: Estafa relacionada con liquidaciones

Un antiguo fraude de confianza ha llegado al sector de los seguros. Los clientes, consumidores y peritos deben estar al tanto y alerta ante una nueva variante del tradicional fraude de «pago por adelantado» y del plan de robo de identidad que afecta a cientos de miles de personas cada año. La tendencia actual consiste en que los estafadores, normalmente de fuera de los Estados Unidos, obtienen el número de teléfono del reclamante y se ponen en contacto con él para «engañarlo» y quedarse con su dinero e información personal.  Así es como funciona: la persona que llama, que se presenta como agente de la compañía de seguros o del administrador externo de reclamaciones, se pone en contacto con el reclamante para supuestamente resolver su reclamación de responsabilidad civil general o de indemnización por accidente laboral. La persona que llama ofrece resolver la reclamación por una cantidad inusualmente elevada, lo que entusiasma al reclamante. Se le pide al reclamante que facilite información personal y envíe una tasa de liquidación, normalmente 2500 dólares en efectivo a una cuenta de Western Union. El resultado es que el estafador recibe la tasa por adelantado y el reclamante no obtiene nada.

Lo que está sucediendo en el ámbito de los seguros

Además del plan de liquidación mencionado anteriormente, el sector de los seguros ha sido víctima del robo de cheques en el proceso de entrega del correo postal de EE. UU., que posteriormente han sido falsificados por estafadores. Los cheques falsificados se envían a los reclamantes y otras personas, normalmente por importes inferiores a 10 000 dólares; algunos de los cheques son para liquidaciones de reclamaciones, otros para Craig's List u otras compras. El importe del cheque falsificado siempre es superior al importe real adeudado. Las personas se dan cuenta de que el cheque es por un pago en exceso y se ponen en contacto con el estafador, quien les indica que depositen el cheque (que es falso) en su cuenta bancaria y le envíen la diferencia a través de Western Union. El resultado es que, en pocos días, el cheque falso se devuelve a su cuenta y el dinero que se envió al estafador, lo que supone una doble pérdida.

Consejos para evitar las estafas de pago por adelantado

Las cosas que parecen «demasiado buenas para ser verdad» probablemente lo sean. Los clientes, consumidores, compañías de seguros, colegas de TPA y otros deben seguir el sentido común y las buenas prácticas comerciales, tales como:

• Sepa con quién está tratando antes de cerrar un trato.
• Si no conoce a la persona o empresa, obtenga más información.
• Desconfíe si alguien le pide que pague por adelantado antes de realizar una transacción.
• Asegúrese de comprender todos los acuerdos comerciales; si los términos son complejos, consulte con un amigo, su banco, un abogado o la Oficina de Buenas Prácticas Comerciales.
• No firme acuerdos de confidencialidad o de elusión.

Los consumidores, clientes y compañeros de Sedgwick deben informar de cualquier sospecha de fraude a[email protected].