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Investigación + fraude

Velamos por la estabilidad financiera y la imagen de nuestros clientes.

Imagen ovalada superpuesta Imagen superpuesta en forma de rectángulo

Nuestra actividad

La prevención, detección, investigación y mitigación del fraude son componentes críticos para la estabilidad financiera y la reputación de una empresa. En Sedgwick, analizamos cada una de las reclamaciones que gestionamos para medir la posibilidad de fraude. Si se se detecta un riesgo durante este proceso, clasificamos inmediatamente la reclamación para determinar los pasos a seguir; y si se requiere una investigación, nuestros especialistas en fraude utilizan una serie de métodos y herramientas, que incluyen investigaciones en remoto e in situ. También ofrecemos consultoría de gestión del fraude.

Nuestro enfoque se basa en estrategias y tecnologías innovadoras que ayudan a controlar los siniestros y reducir costes. Nos centramos en identificar y tramitar rápidamente los siniestros, gestionar las carteras de riesgos y salvaguardar la reputación de nuestros clientes.

Contacte con nosotros

Nuestra unidad especial de investigación (SIU) ofrece soluciones inteligentes e integradas que combinan técnicas de investigación específicas, diseñadas para reducir el fraude.

NUESTROS SERVICIOS

Sistemas de análisis y evaluación de fraude (risk scoring)

Nuestra tecnología puntúa las reclamaciones utilizando técnicas de aprendizaje automático (Machine Learning) para identificar las señales de alarma que pueden requerir una mayor investigación.

Investigación e inteligencia

Nuestra unidad especial de investigación (SIU) lleva a cabo investigaciones en redes sociales, comprobaciones de antecedentes, búsqueda de irregularidades, comprobaciones penales, civiles y patrimoniales, así como análisis y extracción de bases de datos.

Investigaciones sobre el terreno

Las técnicas de vigilancia incluyen el dispositivo móvil tradicional, el dispositivo fijo in situ supervisado a distancia, o una combinación de métodos; declaraciones detalladas virtuales o en persona; controles de actividad y de vida y salud; sondeos y otras investigaciones in situ, según se solicite.

Fraude y cumplimiento de la normativa

Trabajamos para garantizar el cumplimiento de la normativa en la detección y notificación de fraudes mediante la revisión de reclamaciones sospechosas, reclamaciones puntuadas, análisis de banderas rojas, consultoría con examinadores, investigaciones de fraudes, presentaciones de fraudes estatales e informes reglamentarios de las compañías.

Gestión de proveedores

Junto con nuestro equipo interno de investigación, nuestra red de proveedores amplía la cobertura a más de 3.000 investigadores en todo EE.UU. Construimos y mantenemos un panel de expertos con diversos antecedentes, incluyendo proveedores regionales y nacionales, así como empresas MBE, WBE y VBE certificadas. Nuestros socios cuentan con las credenciales necesarias para cumplir los requisitos de Sedgwick en materia de seguridad de datos, seguros y licencias, lo que garantiza la protección de nuestros clientes y de sus datos confidenciales.

Garantía de calidad e impacto

Llevamos a cabo un profundo análisis de las métricas, tendencias y datos de evaluación comparativa para marcar la dirección de nuestras acciones y demostrar el impacto de nuestros servicios.

¿Por qué elegir Sedgwick?

  • Experiencia diversa en contabilidad, seguros y aplicación de la ley
  • Nuestra experiencia abarca varios ramos de seguros, como indemnización por accidentes laborales, responsabilidad civil, invalidez, daños y automóvil.
  • Experiencia en múltiples sectores, como el comercio minorista, la hostelería, el sector inmobiliario, la sanidad, la industria manufacturera, la banca y la construcción.
  • Los análisis de alerta roja identifican posibles fraudes en una fase temprana
  • 98% de retención de clientes, tasa de aceptación estatal superior al 30% y ahorro de costes superior a 1 millón de euros en EE.UU.

Caring counts

Cada día, miles de personas recurren a Sedgwick cuando sucede algo inesperado. Estas personas trabajan para compañías que quieren ofrecer la mejor cobertura a sus clientes. Son propietarios de grandes y pequeñas empresas que necesitan recuperar su actividad lo antes posible. Y también son empleados y consumidores que necesitan saber que están protegidos. Cuidamos de ellos cuando más lo necesitan, ayudándoles a retomar su ejercicio y a volver a la normalidad, porque en Sedgwick caring counts.

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