Pengaruh perbedaan generasi terhadap kompensasi dan kecurangan pekerja

Penipuan tetap menjadi salah satu tantangan paling mendesak yang dihadapi industri asuransi, dengan kerugian yang ditimbulkan bagi ekonomi AS diperkirakan mencapai $309 miliar per tahun. Mulai dari klaim cedera palsu hingga penagihan yang dibesar-besarkan, penipuan terus berkembang, dan demikian pula cara generasi yang berbeda memandang dan menanggapi fenomena ini.

Biaya sebenarnya dari penipuan
Meskipun penipuan sering dianggap sebagai "kejahatan tanpa korban," penipuan seringkali berakhir dengan kerugian jutaan dolar bagi perusahaan dan konsumen. Penipuan asuransi jiwa mencapai $74,7 miliar per tahun, diikuti oleh penipuan Medicare sebesar $60 miliar, dan penipuan properti dan kecelakaan (termasuk pencurian mobil) sebesar $45 miliar. Penipuan kompensasi pekerja dan penipuan layanan kesehatan juga berkontribusi secara signifikan, masing-masing sebesar $34 miliar dan $36,3 miliar.

Menentukan tanda-tanda peringatan
Membedakan antara penipuan dan penyalahgunaan sangat penting. Penipuan didefinisikan sebagai penipuan yang disengaja dengan tujuan memperoleh manfaat yang tidak sah dan harus mengandung keempat unsur tersebut. Penyalahgunaan, meskipun seringkali kurang disengaja, tetap melibatkan penggunaan yang tidak tepat dari manfaat, seperti melebih-lebihkan cedera atau menagih layanan yang tidak diberikan. Keduanya mengakibatkan biaya yang tidak perlu.

Kerangka kerja M.I.L.K. dapat membantu menilai apakah suatu tindakan penipuan melampaui batas menjadi penipuan.

• Materialitas
• Niat
• Bohong
• Pengetahuan

Pandangan antar generasi tentang penipuan
Meskipun penipuan merupakan masalah yang universal, cara memandangnya bervariasi antar generasi. Namun, ketika ditanya, mayoritas responden dari setiap kelompok menyatakan bahwa mereka akan memiliki reaksi negatif jika seseorang yang mereka kenal melakukan penipuan.

• Generasi Baby Boomers (1955-1964) menghargai kerja tim dan kemajuan karier, tetapi sering kali mempertahankan pandangan yang lebih formal dan menghormati otoritas.

• Generasi X (1965-1980) mengutamakan kemandirian dan fleksibilitas, dengan pendekatan yang berorientasi pada karier namun skeptis.
• Generasi Milenial (1981-1996) mencari pekerjaan yang bermakna dan umpan balik, menyeimbangkan kesadaran sosial dengan orientasi tujuan.
• Generasi Z (1997-2012) adalah generasi yang lahir di era digital, sangat terhubung, dan mengharapkan transparansi dan keadilan.

Meskipun memiliki perbedaan, kelompok-kelompok ini memiliki kesamaan dalam hal kecakapan teknologi, keinginan untuk keseimbangan antara pekerjaan dan kehidupan pribadi, serta literasi digital. Sifat-sifat ini dapat dimanfaatkan saat merancang kampanye pendidikan atau pelatihan kesadaran penipuan.

Selain itu, penggunaan alat analisis dan kecerdasan buatan (AI) akan memudahkan identifikasi langkah-langkah yang dapat diambil lebih awal dalam proses klaim, serta memberikan panduan kepada pemeriksa berdasarkan keberhasilan sebelumnya. Akhirnya, hal ini akan memberikan wawasan yang lebih mendalam mengenai opsi yang tersedia bagi pemohon klaim dan membantu mendorong semua pihak untuk mencapai penyelesaian yang tepat waktu.

Langkah selanjutnya bagi organisasi
Seiring dengan semakin beragamnya generasi di tempat kerja dan terus berubahnya perilaku digital, perusahaan asuransi harus menyesuaikan upaya pencegahan penipuan mereka. Pemberi kerja harus berupaya untuk menyesuaikan diri dengan kondisi tenaga kerja saat ini guna mengembangkan dan mendidik generasi mendatang, sambil meninggalkan metode yang telah terbukti tidak efektif.

Pelajari lebih lanjut – temukan bagaimana tim SIU kami bekerja untuk menangani penipuan dan penyalahgunaan, mengurangi risiko klien, dan memberikan penghematan biaya yang tak tertandingi. →